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Influenza A 2009 H1N1 Challenge Study in adulti sani

Influenza A 2009 H1N1 Human Challenge Study in volontari adulti sani

Sfondo:

- Uno studio di sfida espone una persona a una malattia e consente ai ricercatori di studiare la malattia attraverso il processo di guarigione del corpo. Uno studio di provocazione dell'influenza che esamini diverse quantità del virus dell'influenza può fornire maggiori informazioni sulla quantità minima necessaria per causare un'infezione. I ricercatori vogliono dare una dose del virus dell'influenza A H1N1 a volontari sani per vedere come il corpo risponde al virus.

Obiettivi:

  • Per trovare la più piccola dose di virus dell'influenza A H1N1 che può causare un'infezione influenzale da lieve a moderata in un adulto sano.
  • Per studiare come il sistema immunitario del corpo risponde al virus.

Eleggibilità:

  • Volontari sani di almeno 18 anni di età.
  • I partecipanti devono essere disposti a rimanere in isolamento per un minimo di 9 giorni.

Progetto:

  • I partecipanti saranno ricoverati in un'unità di isolamento ospedaliero ospedaliero. Saranno selezionati con un esame fisico e una storia medica. Avranno anche test di funzionalità cardiaca e polmonare. Verranno raccolti campioni di sangue, urina e tampone/lavaggio nasale.
  • I partecipanti riceveranno un singolo spray nasale del virus dell'influenza. Rimarranno nell'unità di degenza per almeno 9 giorni.
  • I partecipanti saranno monitorati per tutta la durata del loro soggiorno. Avranno frequenti esami del sangue e altre procedure secondo necessità.
  • I partecipanti potranno tornare a casa una volta che avranno avuto due test negativi per il virus. Le prove si svolgeranno in due giorni consecutivi....

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'elevata morbilità e mortalità associate all'influenza sia pandemica che stagionale e l'anticipazione di future pandemie influenzali pongono l'influenza al centro della ricerca sulle malattie infettive. Poiché la storia naturale e la patogenesi dell'influenza umana non sono state ben caratterizzate e non possono essere adeguatamente studiate in modelli animali o con le attuali tecniche in vitro, questioni importanti sulla patogenesi dell'influenza possono essere affrontate solo attraverso studi di provocazione umana.

Precedenti studi sulla sfida umana hanno affrontato alcuni aspetti della storia naturale dell'influenza valutando i tempi di replicazione virale, diffusione, sintomi clinici e risposte immunitarie innate e adattative. Sebbene questi studi abbiano fornito informazioni importanti, negli Stati Uniti, tutti tranne 1 sono stati eseguiti prima del 1990. Senza eccezioni, questi studi presentavano limitazioni dovute alla portata dello studio e/o alle tecniche scientifiche disponibili in quel momento.

L'obiettivo principale di questo studio è determinare la dose del virus dell'influenza umana A 2009 H1N1 che indurrà un'infezione influenzale non complicata da lieve a moderata in volontari sani. Questo protocollo esaminerà alcune delle domande fondamentali che rimangono senza risposta per quanto riguarda la patogenesi dell'influenza negli esseri umani, vale a dire, una dettagliata caratterizzazione clinica e immunologica della patogenesi virale dell'influenza non complicata in volontari adulti sani.

Gli obiettivi secondari valuteranno la malattia clinica, la durata della diffusione virale e la patogenesi in quelli con infezione influenzale, inclusa l'identificazione dei marcatori clinici della malattia. In particolare, gli obiettivi esplorativi cercheranno di scoprire i fattori virali necessari per l'infezione/adattamento umano e di valutare la risposta immunitaria dell'ospite, la replicazione virale, l'idoneità virale e l'evoluzione intrahost.

La collaborazione tra ricercatori del National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) e scienziati esterni genererà opportunità per sviluppare ulteriormente ed espandere le aree della ricerca clinica sull'influenza sulla base del modello di sfida proposto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

49

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (ADULTO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

-CRITERIO DI INCLUSIONE:

  1. Maggiore o uguale a 18 anni e minore o uguale a 50 anni.
  2. Accetta di non utilizzare prodotti del tabacco durante la partecipazione a questo studio.
  3. Disponibilità a rimanere in isolamento per la durata della diffusione virale (almeno 9 giorni) e a rispettare tutti i requisiti dello studio.
  4. Una partecipante di sesso femminile è idonea per questo studio se non è incinta o allatta al seno e 1 dei seguenti:

    • Di potenziale non fertile (cioè, donne che hanno subito un'isterectomia o una legatura delle tube o sono in postmenopausa, come definito da assenza di mestruazioni in maggiore o uguale a 1 anno).
    • In età fertile ma accetta di praticare una contraccezione efficace o l'astinenza per 4 settimane prima e 8 settimane dopo la somministrazione del virus dell'influenza. I metodi contraccettivi accettabili includono 1 o più dei seguenti: 1) partner maschile che è sterile prima dell'ingresso della partecipante nello studio ed è l'unico partner sessuale della partecipante femminile; 2) impianti di levonorgestrel; 3) progestinico iniettabile; 4) un dispositivo intrauterino con un tasso di fallimento documentato < 1%; 5) contraccettivi orali; e 6) metodi a doppia barriera inclusi diaframma o preservativo con uno spermicida.
  5. Disposto a conservare campioni per ricerche future.
  6. Titolo di inibizione dell'emoagglutinazione sierica prima della sfida contro il ceppo di sfida di 1:16 o inferiore.
  7. HIV non infetto.

CRITERI DI ESCLUSIONE:

  1. Presenza di condizioni mediche significative auto-riferite o documentate dal punto di vista medico, inclusi ma non limitati a:

    1. Malattie polmonari croniche (ad esempio, asma, enfisema).
    2. Malattie cardiovascolari croniche (ad es. cardiomiopatia, insufficienza cardiaca congestizia, cardiochirurgia, cardiopatia ischemica, difetti anatomici noti).
    3. Condizioni mediche croniche che richiedono un attento follow-up medico o ricovero ospedaliero negli ultimi 5 anni (ad es. Diabete mellito, disfunzione renale, emoglobinopatie).
    4. Immunosoppressione o tumore maligno in corso.
    5. Condizioni neurologiche e dello sviluppo neurologico (ad es. Paralisi cerebrale, epilessia, ictus, convulsioni).
    6. Sequele neurologiche postinfettive o postvaccino.
  2. Avere contatti stretti o familiari (ad esempio, condividere lo stesso appartamento o casa) ad alto rischio inclusi ma non limitati a:

    1. Persone di età superiore o uguale a 65 anni.
    2. Bambini < 5 anni di età.
    3. Residenti di case di cura.
    4. Persone di qualsiasi età con condizioni mediche croniche significative come:

      • Malattie polmonari croniche (ad esempio, asma).
      • Malattie cardiovascolari croniche (ad es. cardiomiopatia, insufficienza cardiaca congestizia, cardiochirurgia, cardiopatia ischemica, difetti anatomici noti).
      • Contatti che hanno richiesto follow-up medico o ricovero negli ultimi 5 anni a causa di malattie metaboliche croniche (ad es. diabete mellito, disfunzione renale, emoglobinopatie).
      • Immunosoppressione o cancro.
      • Condizioni neurologiche e dello sviluppo neurologico (ad es. Paralisi cerebrale, epilessia, ictus, convulsioni).
      • Bambini e adolescenti che ricevono una terapia aspirina a lungo termine.
      • Donne in gravidanza o che stanno cercando di rimanere incinta.
  3. Individuo con indice di massa corporea (BMI) inferiore o uguale a 18,5 e maggiore o uguale a 40.
  4. Fuma più di 4 sigarette o altri prodotti del tabacco su base settimanale.
  5. Emocromo completo (CBC) con differenziale al di fuori dell'intervallo di riferimento normale del Dipartimento di medicina di laboratorio (DLM) dell'NIH e ritenuto clinicamente significativo dal PI.
  6. Chimiche nei pannelli per cure acute, minerali e/o epatiche e/o uno qualsiasi dei seguenti: lattato deidrogenasi, acido urico, creatina chinasi e proteine ​​totali al di fuori dell'intervallo di riferimento normale NIH DLM e ritenuto clinicamente significativo dal PI.
  7. Analisi delle urine al di fuori dell'intervallo di riferimento normale NIH DLM e ritenuto clinicamente significativo dal PI.
  8. Anomalie clinicamente significative all'elettrocardiogramma.
  9. Anomalia clinicamente significativa come ritenuta dal PI sui test ecocardiografici.
  10. Malattia acuta recente entro 1 settimana dal ricovero nella struttura di isolamento.
  11. Allergia nota ai trattamenti per l'influenza (inclusi ma non limitati a oseltamivir, farmaci non steroidei).
  12. Allergia nota a 2 o più classi di antibiotici (ad es. penicilline, cefalosporine, fluorochinoloni o glicopeptidi).
  13. Ricezione di sangue o emoderivati ​​(comprese le immunoglobuline) entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
  14. Ricezione di qualsiasi farmaco senza licenza entro 3 mesi o 5,5 emivite (a seconda di quale sia maggiore) prima dell'arruolamento.
  15. Ricezione di qualsiasi vaccino senza licenza entro 6 mesi prima dell'arruolamento.
  16. Storia autodichiarata o nota di alcolismo attuale o abuso di droghe, o test delle urine/siero positivo per droghe d'abuso (cioè anfetamine, cocaina, benzodiazepine, oppiacei o metaboliti, ma non tetraidrocannabinolo (THC) o metaboliti).
  17. Anamnesi auto-riportata o nota di problemi psichiatrici o psicologici ritenuti dal PI una controindicazione alla partecipazione al protocollo
  18. Noto stretto contatto con chiunque sia noto per avere l'influenza negli ultimi 7 giorni.
  19. Qualsiasi condizione che, a giudizio del Principal Investigator, sia una controindicazione alla partecipazione al protocollo o comprometta la capacità del volontario di dare il consenso informato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SCIENZA BASILARE
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Sfida virus
Il Ca/04/2009/H1N1 Vero Grown Challenge Virus è stato somministrato per via intranasale a ciascun partecipante utilizzando uno spruzzatore nasale. Verrà somministrato un volume totale fino a 1 ml di virus.
Il virus della sfida umana verrà somministrato per via intranasale a ciascun partecipante utilizzando uno spruzzatore nasale. Verrà somministrato un volume totale fino a 1 ml di virus.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
MMID percentuale
Lasso di tempo: 67 giorni dopo l'inoculazione dell'influenza
Percentuale di individui che hanno manifestato un'infezione influenzale da lieve a moderata (MMID, definita come diffusione attiva e sintomi dell'influenza A) in ciascun gruppo di dosaggio.
67 giorni dopo l'inoculazione dell'influenza

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2012

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 dicembre 2013

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 dicembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 luglio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 luglio 2012

Primo Inserito (STIMA)

20 luglio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 maggio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 aprile 2016

Ultimo verificato

1 aprile 2016

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 120077
  • 12-I-0077 (ALTRO: NIH - National Institute of Allergy and Infectious Diseases)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Descrizione del piano IPD

I dati saranno condivisi attraverso il repository di dati NIH BTRIS - Biomedical Translational Research Information System

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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