Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az influenza A 2009-es H1N1-kihívás vizsgálata egészséges felnőtteknél

Influenza A 2009 H1N1 Emberi Kihívás Tanulmány egészséges felnőtt önkénteseknél

Háttér:

- A kihívást jelentő tanulmány egy betegségnek teszi ki az embert, és lehetővé teszi a kutatók számára, hogy tanulmányozzák a betegséget a szervezet gyógyulási folyamatán keresztül. Egy influenza kihívást jelentő tanulmány, amely az influenzavírus különböző mennyiségeit vizsgálja, több információt nyújthat a fertőzés okozásához szükséges legkisebb mennyiségről. A kutatók egy adag influenza A H1N1 vírust akarnak adni egészséges önkénteseknek, hogy lássák, hogyan reagál a szervezet a vírusra.

Célok:

  • Az influenza A H1N1 vírus legkisebb dózisának meghatározása, amely enyhe vagy közepesen súlyos influenzafertőzést okozhat egy egészséges felnőttnél.
  • Annak tanulmányozása, hogy a szervezet immunrendszere hogyan reagál a vírusra.

Jogosultság:

  • Egészséges, legalább 18 éves önkéntesek.
  • A résztvevőknek hajlandónak kell lenniük arra, hogy legalább 9 napig elszigetelten maradjanak.

Tervezés:

  • A résztvevők a kórházi fekvőbeteg elkülönítő osztályra kerülnek. Fizikai vizsgálattal és anamnézissel átvizsgálják őket. Szív- és tüdőfunkciós vizsgálatokat is végeznek majd. Vér-, vizelet- és orrtampon/mosómintát vesznek.
  • A résztvevők egyetlen orrspray-t kapnak az influenzavírusból. Legalább 9 napig a fekvőbeteg osztályon maradnak.
  • A résztvevőket tartózkodásuk időtartamára figyelemmel kísérik. Szükség esetén gyakori vérvizsgálatokra és egyéb eljárásokra lesz szükség.
  • A résztvevők két negatív vírusteszt után hazamehetnek. A teszteket két egymást követő napon adják....

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A pandémiás és szezonális influenzával összefüggő magas morbiditás és mortalitás, valamint a jövőbeli influenzajárványok előrejelzése az influenzát helyezi előtérbe és középpontba a fertőző betegségek kutatásában. Mivel az emberi influenza természetrajzát és patogenezisét nem jól jellemezték, és nem lehet megfelelően tanulmányozni állatmodellekkel vagy a jelenlegi in vitro technikákkal, az influenza patogenezisével kapcsolatos fontos kérdéseket csak humán kihívásokkal kapcsolatos vizsgálatok segítségével lehet megközelíteni.

A korábbi humán kihívásokkal kapcsolatos tanulmányok az influenza természetes történetének néhány aspektusával foglalkoztak a vírus replikációjának, elszaporodásának, a klinikai tüneteknek, valamint a veleszületett és adaptív immunválasznak az időzítésével. Bár ezek a vizsgálatok fontos információkkal szolgáltak, az Egyesült Államokban 1 kivételével mindegyiket 1990 előtt végezték el. Ezeknek a vizsgálatoknak kivétel nélkül korlátai voltak a vizsgálat terjedelméből és/vagy az akkoriban rendelkezésre álló tudományos technikákból adódóan.

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja az influenza A 2009 H1N1 humán kihívást jelentő vírus azon dózisának meghatározása, amely enyhe vagy közepesen súlyos szövődménymentes influenzafertőzést vált ki egészséges önkénteseknél. Ez a protokoll megvizsgál néhány olyan alapvető kérdést, amelyek továbbra is megválaszolatlanok az influenza emberi patogenezisével kapcsolatban, nevezetesen az egészséges felnőtt önkéntesek szövődménymentes influenzavírus-patogenezisének részletes klinikai és immunológiai jellemzését.

A másodlagos célok értékelik a klinikai betegséget, a vírus terjedésének hosszát és az influenzafertőzésben szenvedők patogenezisét, beleértve a betegség klinikai markereinek azonosítását. Nevezetesen, a feltáró célkitűzések az emberi fertőzéshez/adaptációhoz szükséges vírustényezők feltárására, valamint a gazdaszervezet immunválaszának, a vírusreplikációnak, a vírus alkalmasságának és a gazdaszervezeten belüli evolúciónak az értékelésére törekszenek.

Az Országos Allergia és Fertőző Betegségek Intézete (NIAID) kutatói és külső tudósok közötti együttműködés lehetőséget teremt a klinikai influenzakutatás területeinek továbbfejlesztésére és kiterjesztésére a javasolt kihívásmodell alapján.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

49

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

  1. 18 éves vagy annál nagyobb és 50 éves vagy annál kevesebb.
  2. beleegyezik abba, hogy a tanulmányban való részvétel során nem használ dohánytermékeket.
  3. Hajlandóság arra, hogy a vírus terjedésének idejére (legalább 9 napig) elszigetelten maradjon, és megfeleljen az összes vizsgálati követelménynek.
  4. Egy női résztvevő jogosult ebbe a vizsgálatba, ha nem terhes vagy nem szoptat, és az alábbiak közül egy:

    • Nem fogamzóképes korú nők (azaz olyan nők, akiknél méheltávolítás vagy petevezeték lekötés történt, vagy akik posztmenopauzában vannak, amint azt 1 évnél hosszabb vagy annál hosszabb ideig nem menstruálják).
    • Fogamzóképes korú, de vállalja, hogy hatékony fogamzásgátlást vagy absztinenciát alkalmaz az influenzavírus beadása előtt 4 hétig és 8 hétig azután. Az elfogadható fogamzásgátlási módszerek közé tartozik egy vagy több az alábbiak közül: 1) férfi partner, aki steril volt a női résztvevő vizsgálatba lépése előtt, és a női résztvevő egyetlen szexuális partnere; 2) levonorgesztrel implantátumok; 3) injektálható progesztogén; 4) intrauterin eszköz, amelynek dokumentált meghibásodási aránya < 1%; 5) orális fogamzásgátlók; és 6) kettős gát módszerek, beleértve a membránt vagy az óvszert spermiciddel.
  5. Készen áll a minták tárolására a jövőbeni kutatásokhoz.
  6. A szérum hemagglutináció-gátlási titerének előhívása a provokáló törzzsel szemben 1:16 vagy kevesebb.
  7. HIV-fertőzetlen.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

  1. Ön által bejelentett vagy orvosilag dokumentált jelentős egészségügyi állapot jelenléte, beleértve, de nem kizárólagosan:

    1. Krónikus tüdőbetegség (pl. asztma, tüdőtágulás).
    2. Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, szívműtét, ischaemiás szívbetegség, ismert anatómiai hibák).
    3. Az elmúlt 5 év során szoros orvosi nyomon követést vagy kórházi kezelést igénylő krónikus betegségek (pl. diabetes mellitus, veseműködési zavar, hemoglobinopátiák).
    4. Immunszuppresszió vagy folyamatban lévő rosszindulatú daganat.
    5. Neurológiai és idegrendszeri fejlődési állapotok (pl. agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
    6. Posztinfekciós vagy vakcina utáni neurológiai következmények.
  2. Közeli vagy háztartási (azaz ugyanazon a lakáson vagy házon osztozkodó) magas kockázatú kapcsolatai vannak, beleértve, de nem kizárólagosan:

    1. 65 éves vagy annál idősebb személyek.
    2. 5 év alatti gyermekek.
    3. Idősotthonok lakói.
    4. Bármilyen életkorú személyek, akik súlyos krónikus betegségekben szenvednek, mint például:

      • Krónikus tüdőbetegség (pl. asztma).
      • Krónikus szív- és érrendszeri betegségek (pl. kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, szívműtét, ischaemiás szívbetegség, ismert anatómiai hibák).
      • Olyan kapcsolattartók, akik az elmúlt 5 évben krónikus anyagcsere-betegség (pl. diabetes mellitus, veseelégtelenség, hemoglobinopátiák) miatt orvosi felügyeletet vagy kórházi kezelést igényeltek.
      • Immunszuppresszió vagy rák.
      • Neurológiai és idegrendszeri fejlődési állapotok (pl. agyi bénulás, epilepszia, szélütés, görcsrohamok).
      • Gyermekek és tinédzserek, akik hosszú távú aszpirin terápiában részesülnek.
      • Terhes vagy teherbe esni szándékozó nők.
  3. Olyan személy, akinek testtömeg-indexe (BMI) kisebb vagy egyenlő, mint 18,5 és nagyobb vagy egyenlő, mint 40.
  4. Hetente több mint 4 cigarettát vagy más dohányterméket szív el.
  5. Teljes vérkép (CBC), eltéréssel az NIH Laboratóriumi Orvostudományi Tanszék (DLM) normál referenciatartományán kívül, és a PI klinikailag jelentősnek ítéli.
  6. Kémiák az akut ellátásban, ásványi anyagok és/vagy májpanelek és/vagy a következők bármelyike: laktát-dehidrogenáz, húgysav, kreatin-kináz és összfehérje az NIH DLM normál referenciatartományán kívül, és a PI klinikailag jelentősnek ítélte.
  7. A vizeletvizsgálat az NIH DLM normál referenciatartományán kívül esik, és a PI klinikailag jelentősnek ítélte.
  8. Klinikailag jelentős eltérés az elektrokardiogramon.
  9. Klinikailag szignifikáns eltérés az echokardiográfiás vizsgálatok során a PI szerint.
  10. Legutóbbi akut megbetegedés az elkülönítő intézménybe való felvételt követő 1 héten belül.
  11. Ismert allergia az influenza elleni kezelésekre (beleértve, de nem kizárólagosan az oszeltamivirt, a nem szteroid gyógyszereket).
  12. Ismert allergia 2 vagy több antibiotikum-osztályra (pl. penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok vagy glikopeptidek).
  13. Vér vagy vérkészítmények (beleértve az immunglobulinokat is) átvétele a beiratkozást megelőző 3 hónapon belül.
  14. Bármilyen nem engedélyezett gyógyszer átvétele a beiratkozást megelőző 3 hónapon vagy 5,5 felezési időn belül (amelyik nagyobb).
  15. Bármilyen engedély nélküli vakcina átvétele a beiratkozást megelőző 6 hónapon belül.
  16. Ön által bejelentett vagy ismert jelenlegi alkoholizmus vagy kábítószerrel való visszaélés, vagy pozitív vizelet-/szérumteszt a kábítószerrel való visszaélésre (azaz amfetaminok, kokain, benzodiazepinek, opiátok vagy metabolitok, de nem tetrahidrokannabinol (THC) vagy metabolitok).
  17. Ön által bejelentett vagy ismert pszichiátriai vagy pszichológiai problémák, amelyeket a PI a protokollban való részvétel ellenjavallatának ítél
  18. Ismert, hogy az elmúlt 7 napban szoros kapcsolatban állt bárkivel, akiről ismert, hogy influenzafertőzött.
  19. Bármilyen körülmény, amely a vezető kutató megítélése szerint ellenjavallatot jelent a protokollban való részvételhez, vagy csorbítja az önkéntest abban, hogy tájékozott beleegyezését adja.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Challenge Virus
A Ca/04/2009/H1N1 Vero Grown Challenge vírust orrpermetezővel intranazálisan adták be minden résztvevőnek. Összesen legfeljebb 1 ml vírust kell beadni.
A humán kihívást jelentő vírust orrpermetező segítségével intranazálisan adják be minden résztvevőnek. Összesen legfeljebb 1 ml vírust kell beadni.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
MMID százalék
Időkeret: 67 nappal az influenza oltás után
Az egyes adagolási csoportokban enyhe vagy közepesen súlyos influenzafertőzést (MMID, definíció szerint az A influenza aktív leválása és tünetei) tapasztaló egyének százalékos aránya.
67 nappal az influenza oltás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. február 1.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2013. december 1.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2013. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. július 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. július 18.

Első közzététel (BECSLÉS)

2012. július 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)

2016. május 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2016. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 120077
  • 12-I-0077 (EGYÉB: NIH - National Institute of Allergy and Infectious Diseases)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Az adatok megosztása a NIH adattárán, a BTRIS - Biomedical Translational Research Information System -en keresztül történik

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel