Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Grypa A 2009 H1N1 Challenge Study u zdrowych osób dorosłych

Grypa A 2009 H1N1 Human Challenge Study u zdrowych dorosłych ochotników

Tło:

- Badanie prowokacyjne naraża osobę na chorobę i umożliwia naukowcom badanie choroby poprzez proces gojenia organizmu. Badanie prowokacyjne grypy, które analizuje różne ilości wirusa grypy, może dostarczyć więcej informacji na temat najmniejszej ilości potrzebnej do wywołania infekcji. Naukowcy chcą podać jedną dawkę wirusa grypy A H1N1 zdrowym ochotnikom, aby zobaczyć, jak organizm reaguje na wirusa.

Cele:

  • Aby znaleźć najmniejszą dawkę wirusa grypy A H1N1, która może wywołać łagodną lub umiarkowaną infekcję grypową u zdrowej osoby dorosłej.
  • Aby zbadać, w jaki sposób układ odpornościowy organizmu reaguje na wirusa.

Uprawnienia:

  • Zdrowi ochotnicy w wieku co najmniej 18 lat.
  • Uczestnicy muszą być gotowi do pozostania w izolacji przez co najmniej 9 dni.

Projekt:

  • Uczestnicy zostaną przyjęci do szpitalnej izolatki szpitalnej. Zostaną poddani badaniu fizykalnemu i historii medycznej. Przejdą również badania czynnościowe serca i płuc. Zostaną pobrane próbki krwi, moczu i wymazu/popłuczyn z nosa.
  • Uczestnicy otrzymają pojedynczą kroplę wirusa grypy w aerozolu do nosa. Pozostaną na oddziale stacjonarnym przez co najmniej 9 dni.
  • Uczestnicy będą monitorowani przez cały czas pobytu. Będą mieli częste badania krwi i inne procedury w razie potrzeby.
  • Uczestnicy będą mogli wrócić do domu po dwóch negatywnych testach na obecność wirusa. Testy będą przeprowadzane przez dwa kolejne dni....

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Wysoka zachorowalność i śmiertelność związana zarówno z grypą pandemiczną, jak i sezonową, a także przewidywanie przyszłych pandemii grypy stawia grypę na pierwszym miejscu w badaniach nad chorobami zakaźnymi. Ponieważ naturalna historia i patogeneza ludzkiej grypy nie została dobrze scharakteryzowana i nie można jej odpowiednio zbadać na modelach zwierzęcych lub za pomocą obecnych technik in vitro, ważne pytania dotyczące patogenezy grypy można rozwiązać jedynie poprzez badania prowokacyjne u ludzi.

Poprzednie badania prowokacyjne na ludziach dotyczyły niektórych aspektów naturalnej historii grypy, oceniając czas replikacji wirusa, wydalania, objawów klinicznych oraz wrodzonych i adaptacyjnych odpowiedzi immunologicznych. Chociaż badania te dostarczyły ważnych informacji, w Stanach Zjednoczonych wszystkie oprócz jednego przeprowadzono przed 1990 rokiem. Bez wyjątku badania te miały ograniczenia ze względu na zakres badań i/lub dostępne wówczas techniki naukowe.

Głównym celem tego badania jest określenie dawki ludzkiego wirusa prowokacyjnego grypy A 2009 H1N1, która wywoła łagodną do umiarkowanej nieskomplikowaną infekcję grypową u zdrowych ochotników. Protokół ten zbada niektóre z podstawowych pytań, które pozostają bez odpowiedzi, dotyczących patogenezy grypy u ludzi, a mianowicie szczegółową charakterystykę kliniczną i immunologiczną nieskomplikowanej patogenezy wirusa grypy u zdrowych dorosłych ochotników.

Cele drugorzędne będą dotyczyły oceny klinicznej choroby, długości wydalania wirusa i patogenezy u osób zakażonych grypą, w tym identyfikacji klinicznych markerów choroby. W szczególności cele eksploracyjne będą miały na celu odkrycie czynników wirusowych niezbędnych do infekcji/adaptacji człowieka oraz ocenę odpowiedzi immunologicznej gospodarza, replikację wirusa, sprawność wirusową i ewolucję wewnątrz gospodarza.

Współpraca badaczy z Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID) z naukowcami zewnętrznymi stworzy możliwości dalszego rozwoju i poszerzenia obszarów badań klinicznych nad grypą w oparciu o proponowany model wyzwania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

49

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 50 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

-KRYTERIA PRZYJĘCIA:

  1. Większy lub równy 18 lat i mniejszy lub równy 50 lat.
  2. Zgadza się nie używać wyrobów tytoniowych podczas udziału w tym badaniu.
  3. Gotowość do pozostania w izolacji na czas rozprzestrzeniania się wirusa (minimum 9 dni) i do spełnienia wszystkich wymagań dotyczących badania.
  4. Uczestniczka kwalifikuje się do tego badania, jeśli nie jest w ciąży ani nie karmi piersią oraz spełnia 1 z poniższych warunków:

    • Kobiety, które nie mogą zajść w ciążę (tj. kobiety, które przeszły histerektomię lub podwiązanie jajowodów lub są po menopauzie, co definiuje brak miesiączki przez co najmniej 1 rok).
    • Zdolna do zajścia w ciążę, ale zgadza się stosować skuteczną antykoncepcję lub abstynencję przez 4 tygodnie przed i 8 tygodni po podaniu wirusa grypy. Dopuszczalne metody antykoncepcji obejmują co najmniej 1 z następujących metod: 1) partner płci męskiej, który jest bezpłodny przed przystąpieniem uczestniczki do badania i jest jej jedynym partnerem seksualnym; 2) implanty lewonorgestrelu; 3) progestagen do wstrzykiwań; 4) wkładka wewnątrzmaciczna o udokumentowanej awaryjności < 1%; 5) doustne środki antykoncepcyjne; oraz 6) metody podwójnej bariery obejmujące diafragmę lub prezerwatywę ze środkiem plemnikobójczym.
  5. Chęć przechowywania próbek do przyszłych badań.
  6. Przed prowokacją miano hamowania hemaglutynacji w surowicy przeciwko szczepowi prowokującemu 1:16 lub mniej.
  7. Niezarażony wirusem HIV.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  1. Obecność istotnego stanu zdrowia zgłoszonego lub udokumentowanego medycznie, w tym między innymi:

    1. Przewlekła choroba płuc (np. astma, rozedma płuc).
    2. Przewlekła choroba układu krążenia (np. kardiomiopatia, zastoinowa niewydolność serca, operacja kardiochirurgiczna, choroba niedokrwienna serca, znane wady anatomiczne).
    3. Przewlekłe schorzenia wymagające ścisłej obserwacji lekarskiej lub hospitalizacji w ciągu ostatnich 5 lat (np. cukrzyca, dysfunkcja nerek, hemoglobinopatie).
    4. Immunosupresja lub trwająca choroba nowotworowa.
    5. Stany neurologiczne i neurorozwojowe (np. porażenie mózgowe, padaczka, udar, drgawki).
    6. Poinfekcyjne lub poszczepienne następstwa neurologiczne.
  2. Mieć bliskie lub domowe (tj. dzielące to samo mieszkanie lub dom) kontakty wysokiego ryzyka, w tym między innymi:

    1. Osoby w wieku co najmniej 65 lat.
    2. Dzieci w wieku < 5 lat.
    3. Mieszkańców Domów Pomocy Społecznej.
    4. Osoby w każdym wieku z poważnymi przewlekłymi schorzeniami, takimi jak:

      • Przewlekła choroba płuc (np. astma).
      • Przewlekła choroba układu krążenia (np. kardiomiopatia, zastoinowa niewydolność serca, operacja kardiochirurgiczna, choroba niedokrwienna serca, znane wady anatomiczne).
      • Kontakty, które wymagały obserwacji medycznej lub hospitalizacji w ciągu ostatnich 5 lat z powodu przewlekłej choroby metabolicznej (np. cukrzyca, dysfunkcja nerek, hemoglobinopatie).
      • Immunosupresja lub rak.
      • Stany neurologiczne i neurorozwojowe (np. porażenie mózgowe, padaczka, udar, drgawki).
      • Dzieci i młodzież, które otrzymują długoterminową terapię aspiryną.
      • Kobiety w ciąży lub próbujące zajść w ciążę.
  3. Osoba, której wskaźnik masy ciała (BMI) jest mniejszy lub równy 18,5 i większy lub równy 40.
  4. Pali więcej niż 4 papierosy lub inne wyroby tytoniowe tygodniowo.
  5. Pełna morfologia krwi (CBC) z różnicą poza normalnym zakresem referencyjnym Departamentu Medycyny Laboratoryjnej NIH (DLM) i uznana przez PI za klinicznie istotną.
  6. Chemikalia w opiece doraźnej, panele mineralne i/lub wątrobowe i/lub którekolwiek z poniższych: dehydrogenaza mleczanowa, kwas moczowy, kinaza kreatynowa i białko całkowite poza normalnym zakresem referencyjnym NIH DLM i uznane przez PI za klinicznie istotne.
  7. Badanie moczu poza normalnym zakresem referencyjnym NIH DLM i uznane przez PI za istotne klinicznie.
  8. Klinicznie istotna nieprawidłowość w elektrokardiogramie.
  9. Klinicznie istotna nieprawidłowość uznana przez PI w badaniu echokardiograficznym.
  10. Niedawno przebyta ostra choroba w ciągu 1 tygodnia od przyjęcia do izolatki.
  11. Znana alergia na leczenie grypy (w tym między innymi oseltamiwir, niesteroidowe).
  12. Znana alergia na 2 lub więcej klas antybiotyków (np. penicyliny, cefalosporyny, fluorochinolony lub glikopeptydy).
  13. Otrzymanie krwi lub produktów krwiopochodnych (w tym immunoglobulin) w ciągu 3 miesięcy przed zapisem.
  14. Otrzymanie jakiegokolwiek nielicencjonowanego leku w ciągu 3 miesięcy lub 5,5 okresu półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed rejestracją.
  15. Otrzymanie jakiejkolwiek nielicencjonowanej szczepionki w ciągu 6 miesięcy przed rejestracją.
  16. Zgłoszona lub znana historia obecnego alkoholizmu lub nadużywania narkotyków lub dodatni wynik badania moczu/surowicy na obecność narkotyków (tj. amfetaminy, kokainy, benzodiazepin, opiatów lub metabolitów, ale nie tetrahydrokannabinolu (THC) lub metabolitów).
  17. Zgłoszona lub znana historia problemów psychiatrycznych lub psychologicznych uznana przez PI za przeciwwskazanie do udziału w protokole
  18. Znany bliski kontakt z osobą, o której wiadomo, że miała grypę w ciągu ostatnich 7 dni.
  19. Każdy stan, który w ocenie głównego badacza jest przeciwwskazaniem do udziału w protokole lub upośledza zdolność ochotnika do wyrażenia świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Wyzwanie Wirus
Ca/04/2009/H1N1 Vero Grown Challenge Virus podano donosowo każdemu uczestnikowi za pomocą rozpylacza do nosa. Zostanie podana całkowita objętość do 1 ml wirusa.
Ludzki wirus prowokacyjny zostanie podany donosowo każdemu uczestnikowi za pomocą rozpylacza do nosa. Zostanie podana całkowita objętość do 1 ml wirusa.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Procent MMID
Ramy czasowe: 67 dni po szczepieniu przeciwko grypie
Odsetek osób z łagodną do umiarkowanej infekcją grypową (MMID, zdefiniowaną jako aktywne wydalanie i objawy grypy A) w każdej grupie dawkowania.
67 dni po szczepieniu przeciwko grypie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lipca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lipca 2012

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

20 lipca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

9 maja 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 kwietnia 2016

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 120077
  • 12-I-0077 (INNY: NIH - National Institute of Allergy and Infectious Diseases)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane będą udostępniane za pośrednictwem repozytorium danych NIH BTRIS – Biomedical Translational Research Information System

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Grypa

3
Subskrybuj