Průběh obezity a extrémní obezity u adolescentů (YES)

O longitudinálním průběhu extrémní obezity adolescentů je známo jen málo. V této multicentrické studii se výzkumníci zaměřují na zařazení adolescentů s extrémní obezitou (BMI ≥ 35 kg/m2) do 9letého longitudinálního, prospektivního pozorování, které odhalí informace o průběhu obezity a úspěšnosti různých možností léčby. Jako kontrolní skupina poslouží adolescenti s mírnějším stupněm obezity (BMI 30-34,9 kg/m2). Projekt staví na konsorciu „Lékařské a psychosociální důsledky extrémní obezity adolescentů – přijetí a účinky strukturované péče“, zkráceně: „Studie mládeže s extrémní obezitou (YES)“, která zahrnuje nábor a charakterizaci obézních mladých lidí z různých zdravotnických zařízení. a nezdravotnických zařízeních, randomizovanou kontrolovanou studii k prozkoumání nové intervence zaměřené na zlepšení kvality života a sociálního fungování extrémně obézních adolescentů, strukturované prospektivní hodnocení bariatrické chirurgie u adolescentů a ekonomické hodnocení finanční zátěže extrémní obezity adolescentů na zdravotnický systém.

Na základě současného stavu znalostí vědci formulovali následující apriorní hypotézy, pokud jde o studii longitudinálního pozorování:

1. Mládež s extrémní obezitou (BMI ≥ 35 kg/m2) dosahuje nižší adherence k programu strukturované péče ve srovnání s adolescenty se středně těžkými stupni obezity (BMI 30-34,9 kg/m2).
2. U mládeže s extrémní obezitou (BMI ≥ 35 kg/m2) je méně pravděpodobné, že dosáhnou a udrží úbytek hmotnosti po delší dobu, ve srovnání s dospívajícími s mírnějším stupněm obezity (BMI 30-34,9 kg/m2).
3. Mládež s extrémní obezitou (BMI ≥ 35 kg/m2) se hůře integruje na trh práce ve srovnání s mládeží s mírnějším stupněm obezity (BMI 30-34,9 kg/m2).
4. Mládež s extrémní obezitou (BMI ≥ 35 kg/m2) má vyšší výskyt a závažnost komorbidit ve srovnání s mládeží s mírnějším stupněm obezity (BMI 30-34,9 kg/m2).

Cílem vyšetřovatelů je získat celkem 600 dospívajících ve věku 14 až 24,9 let (počáteční věk do 21 let; změněno novelou z února 2013) s extrémní obezitou (BMI ≥ 35 kg/m2) a 600 dospívajících s obezitou (BMI 30 -34.9 kg/m2) po dobu 24 měsíců. Pět zúčastněných univerzitních center je rozmístěno ve 4 geografických regionech na severu (Berlín), na západě (Essen/Datteln), na východě (Lipsko) a na jihu (Ulm) Německa, a proto budou poskytovat data, která jsou zástupce Německa jako celku. Dospívající bude vyšetřován každoročně (původně se vyšetření provádělo dvakrát ročně, to bylo změněno novelou z prosince 2014) a testování bude zahrnovat řadu standardizovaných dotazníků a validovaných nástrojů pro hodnocení zdraví, psychosociální situace, psychiatrických komorbidit a zdravotních problémů. kvalitu života, stejně jako fyzikální vyšetření, laboratorní testy a screeningy ortopedických komorbidit a spánkové apnoe. Účastníkům je nabídnuta podpora a poradenství v oblasti sociální a profesní integrace s cílem zlepšit sebevědomí a sociální fungování. Údaje budou zaneseny do rozšířené verze „Německého národního registru pro longitudinální výzkum dětské obezity“. Provedeme dílčí analýzy založené na možnostech léčby, které tito mladí lidé následovali Projekt odhalí přijetí a výsledky strukturovaného programu zdravotní péče pro dospívající s extrémní obezitou a poskytne jedinečné informace o zdravotním a psychosociálním vývoji adolescentů s extrémní obezitou v Německu .