Kurs for fedme og ekstrem fedme hos ungdom (YES)

Lite er kjent om det langsgående forløpet av ekstrem fedme hos ungdom. I denne multisenterstudien tar etterforskerne sikte på å registrere ungdom med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) i en 9-årig langsgående, prospektiv observasjon som vil avsløre informasjon om forløpet av fedme og suksessen til ulike behandlingsalternativer. Ungdom med mer moderat grad av overvekt (BMI 30-34,9 kg/m2) vil fungere som kontrollgruppe. Prosjektet bygger på konsortiet "Medisinske og psykososiale implikasjoner av ekstrem overvekt hos ungdom - aksept og effekter av strukturert omsorg", kort: "Ungdom med ekstrem overvekt Study (YES)", som omfatter rekruttering og karakterisering av overvektige ungdommer fra ulike helsetjenester. og ikke-helsetjenester, en randomisert kontrollert studie for å undersøke en ny intervensjon rettet mot å forbedre livskvaliteten og sosial funksjon hos ekstremt overvektige ungdommer, en strukturert prospektiv evaluering av fedmekirurgi for ungdom og økonomiske vurderinger av den økonomiske belastningen av ekstrem fedme hos ungdom. helsesystem.

Basert på den nåværende kunnskapstilstanden har etterforskerne formulert følgende a priori hypoteser i forhold til den longitudinelle observasjonsstudien:

1. Ungdom med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) oppnår lavere etterlevelse med det strukturerte omsorgsprogrammet sammenlignet med ungdommer med mer moderate grader av fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).
2. Ungdom med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) har mindre sannsynlighet for å oppnå og opprettholde vekttap over en lengre periode, sammenlignet med ungdommer med mer moderate grader av fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).
3. Ungdom med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) er vanskeligere å integrere på arbeidsmarkedet sammenlignet med ungdom med mer moderate grader av fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).
4. Ungdom med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) har høyere forekomst og alvorlighetsgrad av komorbiditeter sammenlignet med ungdom med mer moderate grader av fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).

Etterforskerne tar sikte på å rekruttere totalt 600 ungdommer i alderen 14 til 24,9 år (opprinnelig alder opptil 21 år; endret i en endring i februar 2013) med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) og 600 ungdommer med fedme (BMI 30) -34.9 kg/m2) over en 24 måneders periode. De fem deltakende universitetssentrene er fordelt på 4 geografiske regioner i nord (Berlin), i vest (Essen/Datteln), i øst (Leipzig) og i sør (Ulm) i Tyskland, og vil derfor gjengi data som er representant for Tyskland som helhet. Ungdom vil bli undersøkt årlig (opprinnelig var undersøkelser halvårlig, dette ble endret ved en endring i desember 2014), og testing vil omfatte en rekke standardiserte spørreskjemaer og validerte instrumenter for å vurdere helse, psykososial situasjon, psykiatriske komorbiditeter og helserelatert livskvalitet, samt en fysisk undersøkelse, laboratorietester og screeninger for ortopediske komorbiditeter og søvnapné. Deltakerne tilbys støtte og veiledning i forhold til sosial og yrkesmessig integrering med sikte på å forbedre selvfølelsen og sosial fungering. Data vil bli lagt inn i en utvidet versjon av "Tysk National Register for Longitudinal Research on Childhood Obesity". Vi vil utføre delanalyser basert på behandlingsalternativene disse ungdommene har fulgt. Prosjektet vil avdekke aksept og resultater av et strukturert helseprogram for ungdom med ekstrem fedme og gi unik informasjon om medisinsk og psykososial utvikling av ungdom med ekstrem fedme i Tyskland .