Évolution de l'obésité et de l'obésité extrême chez les adolescents (YES)

On sait peu de choses sur l'évolution longitudinale de l'obésité extrême chez les adolescents. Dans cette étude multicentrique, les chercheurs visent à inscrire des adolescents souffrant d'obésité extrême (IMC ≥ 35 kg/m2) dans une observation prospective longitudinale de 9 ans qui révélera des informations sur l'évolution de l'obésité et le succès des différentes options de traitement. Les adolescents avec des degrés d'obésité plus modérés (IMC 30-34,9kg/m2) serviront de groupe témoin. Le projet s'appuie sur le Consortium "Implications médicales et psychosociales de l'obésité extrême chez les adolescents - acceptation et effets des soins structurés", bref : "Étude sur les jeunes atteints d'obésité extrême (OUI)", qui comprend le recrutement et la caractérisation de jeunes obèses de différents soins de santé. et non hospitaliers, un essai contrôlé randomisé pour étudier une nouvelle intervention visant à améliorer la qualité de vie et le fonctionnement social des adolescents extrêmement obèses, une évaluation prospective structurée de la chirurgie bariatrique chez les adolescents et des évaluations économiques du fardeau financier de l'obésité extrême chez les adolescents sur le système de soins de santé.

Sur la base de l'état actuel des connaissances, les enquêteurs ont formulé les hypothèses a priori suivantes en ce qui concerne l'étude d'observation longitudinale :

1. Les jeunes souffrant d'obésité extrême (IMC ≥ 35 kg/m2) obtiennent une adhésion plus faible au programme de soins structurés par rapport aux adolescents présentant des degrés d'obésité plus modérés (IMC 30-34,9 kg/m2).
2. Les jeunes souffrant d'obésité extrême (IMC ≥ 35 kg/m2) sont moins susceptibles d'atteindre et de maintenir une perte de poids sur une période prolongée, par rapport aux adolescents ayant des degrés d'obésité plus modérés (IMC 30-34,9 kg/m2).
3. Les jeunes souffrant d'obésité extrême (IMC ≥ 35kg/m2) sont plus difficiles à intégrer sur le marché du travail que les jeunes souffrant d'obésité plus modérée (IMC 30-34,9kg/m2).
4. Les jeunes souffrant d'obésité extrême (IMC ≥ 35 kg/m2) ont une incidence et une gravité des comorbidités plus élevées que les jeunes ayant des degrés d'obésité plus modérés (IMC 30-34,9 kg/m2).

Les chercheurs ont pour objectif de recruter un total de 600 adolescents âgés de 14 à 24,9 ans (âge initial jusqu'à 21 ans ; modifié par un amendement en février 2013) souffrant d'obésité extrême (IMC ≥ 35 kg/m2) et 600 adolescents obèses (IMC 30 -34,9 kg/m2) sur une période de 24 mois. Les cinq centres universitaires participants sont répartis sur 4 régions géographiques au nord (Berlin), à l'ouest (Essen/Datteln), à l'est (Leipzig) et au sud (Ulm) de l'Allemagne, et fourniront donc des données qui sont représentant de l'Allemagne dans son ensemble. L'adolescent sera examiné chaque année (initialement, les examens étaient semestriels, cela a été modifié dans un amendement en décembre 2014), et les tests comprendront une série de questionnaires standardisés et d'instruments validés pour évaluer la santé, la situation psychosociale, les comorbidités psychiatriques et les problèmes de santé qualité de vie, ainsi qu'un examen physique, des tests de laboratoire et des dépistages des comorbidités orthopédiques et de l'apnée du sommeil. Les participants se voient offrir un soutien et des conseils en matière d'intégration sociale et professionnelle dans le but d'améliorer l'estime de soi et le fonctionnement social. Les données seront saisies dans une version étendue du "Registre national allemand pour la recherche longitudinale sur l'obésité infantile". Nous effectuerons des sous-analyses basées sur les options de traitement que ces jeunes ont suivies Le projet révélera l'acceptation et les résultats d'un programme de soins de santé structuré pour les adolescents souffrant d'obésité extrême et fournira des informations uniques sur le développement médical et psychosocial des adolescents souffrant d'obésité extrême en Allemagne .