Liikalihavuuden ja äärimmäisen liikalihavuuden kurssi nuorilla (YES)

Nuorten äärimmäisen liikalihavuuden pitkittäisestä etenemisestä tiedetään vain vähän. Tässä monikeskustutkimuksessa tutkijat pyrkivät ottamaan mukaan äärimmäisen lihavia (BMI ≥ 35 kg/m2) nuoria 9 vuoden pitkittäiseen, prospektiiviseen havaintoon, joka paljastaa tietoa liikalihavuuden etenemisestä ja eri hoitovaihtoehtojen onnistumisesta. Verrokkiryhmänä toimivat nuoret, joilla on keskivaikea liikalihavuus (BMI 30-34,9 kg/m2). Hanke perustuu konsortioon "Teini-ikäisten äärimmäisen lihavuuden lääketieteelliset ja psykososiaaliset vaikutukset - strukturoidun hoidon hyväksyminen ja vaikutukset", lyhennettynä: "Nuoret äärimmäisen lihavuuden kanssa -tutkimus (YES)", joka käsittää lihavien nuorten rekrytoinnin ja karakterisoinnin eri terveydenhuollon aloilta. ja ei-terveydenhuollossa, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus uuden toimenpiteen tutkimiseksi, jonka tavoitteena on parantaa äärimmäisen liikalihavien nuorten elämänlaatua ja sosiaalista toimintaa, jäsennelty tulevaisuudenarviointi nuorten bariatrisesta leikkauksesta ja taloudelliset arviot äärimmäisen nuorten liikalihavuuden taloudellisesta taakasta Terveydenhuoltojärjestelmä.

Tämänhetkisen tietämyksen perusteella tutkijat ovat muotoilleet seuraavat a priori hypoteesit pitkittäishavaintotutkimuksen osalta:

1. Äärimmäistä lihavuutta omaavat nuoret (BMI ≥ 35 kg/m2) noudattavat strukturoitua hoito-ohjelmaa heikommin verrattuna nuoriin, joilla on keskivaikea liikalihavuus (BMI 30-34,9 kg/m2).
2. Äärimmäistä lihavuutta (BMI ≥ 35 kg/m2) omaavat nuoret eivät todennäköisesti pääse laihduttamaan ja säilyttämään painonpudotusta pidemmän aikaa verrattuna nuoriin, joilla on keskivaikea liikalihavuus (BMI 30-34,9 kg/m2).
3. Äärimmäisen lihavia nuoria (BMI ≥ 35 kg/m2) on vaikeampi integroitua työmarkkinoille verrattuna nuoriin, joilla on kohtalaisen lihavuus (BMI 30-34,9 kg/m2).
4. Äärimmäistä lihavuutta omaavilla nuorilla (BMI ≥ 35 kg/m2) on suurempi esiintyvyys ja vakavuusaste rinnakkaissairauksien verrattuna nuoriin, joilla on keskivaikea liikalihavuus (BMI 30-34,9 kg/m2).

Tutkijoiden tavoitteena on rekrytoida yhteensä 600 nuorta, joiden ikä on 14–24,9 vuotta (alkuikä enintään 21 vuotta; muutettu helmikuussa 2013 tehdyllä tarkistuksella), joilla on äärimmäinen lihavuus (BMI ≥ 35 kg/m2) ja 600 liikalihavaa nuorta (BMI 30). -34.9 kg/m2) 24 kuukauden aikana. Viisi osallistuvaa yliopistokeskusta on jaettu neljälle maantieteelliselle alueelle pohjoisessa (Berliini), lännessä (Essen/Datteln), idässä (Leipzig) ja etelässä (Ulm), ja siksi ne tuottavat tietoja, jotka ovat edustaa koko Saksaa. Nuoret tutkitaan vuosittain (alun perin tarkastukset tehtiin kahdesti vuodessa, tätä muutettiin joulukuussa 2014 tehdyllä muutoksella), ja testaus sisältää joukon standardoituja kyselylomakkeita ja validoituja välineitä terveyden, psykososiaalisen tilanteen, psykiatristen rinnakkaissairauksien ja terveyteen liittyvien arvioimiseksi. elämänlaatua, sekä fyysistä tarkastusta, laboratoriotutkimuksia ja seulontoja ortopedisten rinnakkaissairauksien ja uniapnean varalta. Osallistujille tarjotaan tukea ja ohjausta sosiaaliseen ja ammatilliseen integroitumiseen, jonka tavoitteena on parantaa itsetuntoa ja sosiaalista toimintaa. Tiedot syötetään "Saksan kansallisen lasten liikalihavuuden pitkittäistutkimuksen rekisterin" laajennettuun versioon. Teemme osa-analyysejä näiden nuorten noudattamien hoitovaihtoehtojen perusteella. Hanke paljastaa äärimmäisen liikalihavien nuorten strukturoidun terveydenhuolto-ohjelman hyväksynnän ja tulokset sekä tarjoaa ainutlaatuista tietoa äärimmäisen lihavien nuorten lääketieteellisestä ja psykososiaalisesta kehityksestä Saksassa. .