Kursus af fedme og ekstrem fedme hos unge (YES)

Lidt er kendt om det langsgående forløb af ekstrem fedme hos unge. I denne multicenterundersøgelse sigter efterforskerne på at indskrive unge med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) i en 9-årig langsgående, prospektiv observation, der vil afsløre information om forløbet af fedme og succesen af ​​forskellige behandlingsmuligheder. Unge med mere moderate grader af fedme (BMI 30-34,9 kg/m2) vil fungere som kontrolgruppe. Projektet bygger på konsortiet "Medicinske og psykosociale implikationer af adolescent extreme obesity - accept and effects of structured care", kort: "Youth with extreme obesity Study (YES)", som omfatter rekruttering og karakterisering af overvægtige unge fra forskellige sundheds- og ikke-sundhedsmæssige indstillinger, et randomiseret kontrolleret forsøg til at undersøge en ny intervention rettet mod at forbedre livskvaliteten og den sociale funktion hos ekstremt overvægtige teenagere, en struktureret prospektiv evaluering af fedmekirurgi hos teenagere og økonomiske vurderinger af den økonomiske byrde af ekstrem fedme hos unge Sundhedssystem.

Baseret på den nuværende viden, har efterforskerne formuleret følgende a priori hypoteser i forhold til det longitudinelle observationsstudie:

1. Unge med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) opnår lavere overholdelse med det strukturerede plejeprogram sammenlignet med unge med mere moderate grader af fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).
2. Unge med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) er mindre tilbøjelige til at opnå og opretholde vægttab over en længere periode sammenlignet med unge med mere moderate grader af fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).
3. Unge med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) er sværere at integrere på arbejdsmarkedet sammenlignet med unge med mere moderate grader af overvægt (BMI 30-34,9 kg/m2).
4. Unge med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) har højere forekomst og sværhedsgrad af følgesygdomme sammenlignet med unge med mere moderate grader af fedme (BMI 30-34,9 kg/m2).

Efterforskerne sigter mod at rekruttere i alt 600 unge i alderen 14 til 24,9 år (oprindelig alder op til 21 år; ændret i en ændring i februar 2013) med ekstrem fedme (BMI ≥ 35 kg/m2) og 600 unge med fedme (BMI 30) -34,9 kg/m2) over en 24 måneders periode. De fem deltagende universitetscentre er fordelt på 4 geografiske regioner i nord (Berlin), i vest (Essen/Datteln), i øst (Leipzig) og i syd (Ulm) af Tyskland, og vil derfor gengive data, der er repræsentant for Tyskland som helhed. Teenager vil blive undersøgt årligt (oprindeligt var undersøgelser to gange om året, dette blev ændret ved en ændring i december 2014), og testning vil omfatte en række standardiserede spørgeskemaer og validerede instrumenter til at vurdere sundhed, psykosocial situation, psykiatriske komorbiditeter og sundhedsrelaterede sygdomme. livskvalitet, samt en fysisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser og screeninger for ortopædiske følgesygdomme og søvnapnø. Deltagerne tilbydes støtte og vejledning i forhold til social og erhvervsmæssig integration med det formål at forbedre selvværd og social funktion. Data vil blive indtastet i en udvidet version af "det tyske nationale register for longitudinel forskning i børnefedme". Vi vil udføre delanalyser baseret på de behandlingsmuligheder, disse unge har fulgt. Projektet vil afsløre accepten og resultaterne af et struktureret sundhedsprogram for unge med ekstrem fedme og give unik information om den medicinske og psykosociale udvikling af unge med ekstrem fedme i Tyskland .