Vliv společného požití tuků s bílkovinami na postprandiální anabolickou odezvu u starších mužů (Pro-Fat)

Progresivní úbytek hmoty kosterního svalstva se stárnutím, neboli sarkopenie, má velký dopad na náš zdravotnický systém kvůli zvýšené nemocnosti a větší potřebě hospitalizace a/nebo institucionalizace. Věkem podmíněný úbytek hmoty kosterního svalstva je usnadněn kombinací faktorů, které zahrnují méně než optimální stravu a sedavý způsob života. Tyto faktory přispívají k narušení regulace přeměny bílkovin kosterního svalstva, což vede k nerovnováze mezi syntézou svalových bílkovin (MPS) a degradací. Jedním ze způsobů, jak překonat tento problém, je zlepšit příjem potravy u starších osob. Bylo dobře prokázáno, že příjem živin výrazně ovlivňuje obrat bílkovin ve tkáni kosterního svalstva.

Příjem bílkovin ve stravě stimuluje rychlost MPS a inhibuje rychlost odbourávání svalových bílkovin, což má za následek celkově pozitivní čistou bilanci bílkovin u mladých i starších lidí. Není však jasné, jaký dopad má společné požívání jiných makroživin na kinetiku trávení a vstřebávání nebo míru MPS u zdravých mladých lidí nebo starších lidí. Nedávno jsme provedli studii, která zkoumala dopad společného příjmu sacharidů na postprandiální MPS u zdravých mladých i starých. Předběžné výsledky skutečně ukazují, že společné požití sacharidů stimuluje syntézu bílkovin.

Je zajímavé, že je známo velmi málo o vlivu společného příjmu tuku s proteinem na stimulaci postprandiálních rychlostí MPS. Pozoruhodné je, že Elliot a spol. zkoumali účinek příjmu plnotučného mléka na čistou rovnováhu svalových bílkovin po zátěžovém cvičení pomocí přístupu arteriovenózní rovnováhy. Požití plnotučného mléka (obsahujícího 50 en% tuků) stimulovalo čistý příjem fenylalaninu a threoninu po cvičení ve větší míře než požití odtučněného mléka (obsahujícího 6 en% tuku). Ačkoli příjem aminokyselin svědčí pro „svalový anabolismus“, není přímým měřítkem MPS, takže z této práce nelze vyvodit žádné pevné závěry. Kromě toho mléko obsahuje také určité množství sacharidů (beztučné mléko 55 en % a plnotučné mléko 30 en %), což neumožňuje přímé posouzení spolupožití tuku jako takového.

Jistě, jiné studie zkoumaly vliv dlouhodobého příjmu mastných kyselin pomocí metod přímého začlenění na míru MPS. Například dlouhodobá suplementace omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami (n-3 PUFA) zvýšila míru MPS zprostředkovanou krmením u mladých, středních a starších dospělých. Mechanismus (mechanismy) podporující zvýšený účinek suplementace n-3 PUFA na postprandiální poměry MPS k dietnímu proteinu nejsou dobře definovány. Spekulovalo se, že zvýšený účinek krmení n-3 PUFA na postprandiální rychlost MPS je způsoben přestavbou sarkolemy tak, aby zahrnovala vyšší obsah n-3 PUFA, a nakonec zvyšuje účinek inzulínu na metabolismus svalových proteinů. To je jasně dlouhodobý účinek, ale co akutní účinky společného požití tuku na postprandiální míru MPS? Katsanos a kol. zjistili, že zvýšené plazmatické koncentrace mastných kyselin neinterferují s postprandiální stimulací MPS. Subjekty však během infuze mastných kyselin požily jeden bolus esenciálních aminokyselin, což jasně neodráží nastavení „skutečného světa“. Nakonec existuje důvod se domnívat, že přítomnost tuku v jídle dále stimuluje svalovou anabolickou odpověď na požití jídla. Příjem tuku však může také modulovat vyprazdňování žaludku a kinetiku trávení a vstřebávání bílkovin ve stravě. Akutní (nikoli dlouhodobá suplementace) vliv tuku v jídle na postprandiální anabolismus svalových proteinů a kinetiku trávení a vstřebávání dosud zůstává zcela neprozkoumaný, a proto můžeme pouze spekulovat o dopadu, který má společné požití tuku na postprandiální sazby MPS.

V této studii budeme zkoumat účinek jednoho množství proteinu podobného jídlu s tukem nebo bez něj na postprandiální MPS u zdravých starších mužů. Dále budeme hodnotit kinetiku trávení a vstřebávání. Použití vnitřně značeného kaseinu nám umožní stanovit de novo MPS z aminokyselin, které jsou dostupné prostřednictvím testovaného nápoje.