Impact de la co-ingestion de graisses avec des protéines sur la réponse anabolique post-prandiale chez les hommes âgés (Pro-Fat)

La perte progressive de masse musculaire squelettique avec le vieillissement, ou sarcopénie, a un impact majeur sur notre système de santé en raison d'une morbidité accrue et d'un besoin accru d'hospitalisation et/ou d'institutionnalisation. La perte de masse musculaire squelettique liée à l'âge est facilitée par une combinaison de facteurs, notamment une alimentation moins qu'optimale et un mode de vie sédentaire. Ces facteurs contribuent à une perturbation de la régulation du renouvellement des protéines musculaires squelettiques, entraînant un déséquilibre entre la synthèse des protéines musculaires (MPS) et leur dégradation. Une façon de surmonter ce problème est d'améliorer l'apport alimentaire des personnes âgées. Il a été bien établi que l'apport en nutriments affecte grandement le renouvellement des protéines dans le tissu musculaire squelettique.

L'ingestion de protéines alimentaires stimule les taux de MPS et inhibe les taux de dégradation des protéines musculaires, ce qui entraîne un bilan protéique net globalement positif chez les jeunes et les personnes âgées. Cependant, on ne sait pas quel est l'impact de la co-ingestion d'autres macronutriments sur la cinétique de digestion et d'absorption ou sur les taux de MPS chez les jeunes ou les personnes âgées en bonne santé. Nous avons récemment mené une étude pour examiner l'impact de la co-ingestion de glucides sur la MPS postprandiale chez les personnes jeunes et âgées en bonne santé. En effet, des résultats préliminaires montrent que la co-ingestion de glucides stimule la synthèse des protéines.

Fait intéressant, on sait très peu de choses sur l'impact de la co-ingestion de graisses avec des protéines sur la stimulation des taux de MPS post-prandiale. Ce qui est remarquable, c'est qu'Elliot et al. ont étudié l'effet de l'ingestion de lait entier sur l'équilibre net des protéines musculaires après un exercice de résistance en utilisant une approche d'équilibre artério-veineux. L'ingestion de lait entier (contenant 50 en% de matières grasses) a stimulé l'absorption nette post-exercice de phénylalanine et de thréonine dans une plus grande mesure que l'ingestion de lait écrémé (contenant 6 en% de matières grasses). Bien que l'absorption d'acides aminés soit indicative de «l'anabolisme musculaire», il ne s'agit pas d'une mesure directe de la MPS, de sorte qu'aucune conclusion définitive ne peut être déduite de ce travail. De plus, le lait contient également une certaine quantité de glucides (lait écrémé 55 % en % et lait entier 30 % en %), ce qui ne permet pas d'évaluer directement la co-ingestion de matières grasses en soi.

Certes, d'autres études ont étudié l'effet de l'apport d'acides gras à long terme, en utilisant des méthodes d'incorporation directe, sur les taux de MPS. Par exemple, la supplémentation à long terme en acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI n-3) a augmenté les taux de MPS induite par l'alimentation chez les adultes jeunes, d'âge moyen et plus âgés. Le ou les mécanismes qui sous-tendent l'effet accru de la supplémentation en AGPI n-3 sur les taux de MPS post-prandiaux aux protéines alimentaires ne sont pas bien définis. Il a été supposé que l'effet d'alimentation accru des AGPI n-3 sur les taux de MPS postprandiale est dû au remodelage du sarcolemme pour inclure une plus grande teneur en AGPI n-3 et améliore finalement l'action de l'insuline sur le métabolisme des protéines musculaires. Il s'agit clairement d'un effet à long terme, mais qu'en est-il des effets aigus de la co-ingestion de graisses sur les taux de MPS postprandiale ? Katsanos et al. ont constaté que des concentrations plasmatiques élevées d'acides gras n'interféraient pas avec la stimulation post-prandiale de la MPS. Cependant, les sujets ont ingéré un seul bolus d'acides aminés essentiels tout en recevant une perfusion d'acides gras, ce qui ne reflète clairement pas un environnement « réel ». Au final, il y a lieu de croire que la présence de graisses dans un repas stimule davantage la réponse anabolique musculaire à l'ingestion de repas. Cependant, l'apport en graisses peut également moduler la vidange gastrique et la digestion des protéines alimentaires et la cinétique d'absorption. À ce jour, l'impact aigu (pas de supplémentation à long terme) des graisses dans un repas sur l'anabolisme des protéines musculaires post-prandiales et la cinétique de digestion et d'absorption reste complètement inexploré, et nous ne pouvons donc que spéculer sur l'impact que la co-ingestion de graisses a sur taux de MPS postprandiale.

Dans la présente étude, nous étudierons l'effet d'une seule quantité de protéines comme un repas avec ou sans matières grasses sur la MPS postprandiale chez des hommes âgés en bonne santé. De plus, nous évaluerons les cinétiques de digestion et d'absorption. L'utilisation de caséine intrinsèquement marquée nous permettra de déterminer le MPS de novo à partir d'acides aminés disponibles dans la boisson testée.