Wpływ jednoczesnego spożycia tłuszczu z białkiem na poposiłkową odpowiedź anaboliczną u starszych mężczyzn (Pro-Fat)

Postępująca utrata masy mięśni szkieletowych wraz ze starzeniem się, czyli sarkopenia, ma duży wpływ na nasz system opieki zdrowotnej ze względu na zwiększoną zachorowalność i większą potrzebę hospitalizacji i/lub umieszczania w placówkach. Związana z wiekiem utrata masy mięśni szkieletowych jest ułatwiona przez połączenie czynników, które obejmują mniej niż optymalną dietę i siedzący tryb życia. Czynniki te przyczyniają się do zakłócenia regulacji obrotu białek mięśni szkieletowych, prowadząc do zachwiania równowagi pomiędzy syntezą białek mięśniowych (MPS) a degradacją. Jednym ze sposobów przezwyciężenia tego problemu jest poprawa sposobu żywienia osób starszych. Dobrze wiadomo, że spożycie składników odżywczych ma duży wpływ na obrót białkami w tkance mięśni szkieletowych.

Spożycie białka w diecie stymuluje wskaźniki MPS i hamuje tempo rozpadu białek mięśniowych, co skutkuje ogólnie dodatnim bilansem białka netto zarówno u osób młodych, jak i starszych. Nie jest jednak jasne, jaki wpływ ma jednoczesne spożywanie innych makroskładników odżywczych na kinetykę trawienia i wchłaniania lub wskaźniki MPS u zdrowej młodzieży lub osób starszych. Niedawno przeprowadziliśmy badanie mające na celu zbadanie wpływu jednoczesnego spożywania węglowodanów na poposiłkowy MPS u zdrowych osób młodych i starszych. Rzeczywiście, wstępne wyniki pokazują, że jednoczesne spożywanie węglowodanów stymuluje syntezę białek.

Co ciekawe, bardzo niewiele wiadomo na temat wpływu jednoczesnego spożywania tłuszczu z białkiem na stymulację poposiłkowego wskaźnika MPS. Na uwagę zasługuje fakt, że Elliot i in. zbadali wpływ spożycia pełnotłustego mleka na równowagę białek mięśniowych netto po ćwiczeniach oporowych, stosując metodę równowagi tętniczo-żylnej. Spożycie pełnego mleka (zawierającego 50 en% tłuszczu) w większym stopniu stymulowało powysiłkowy wychwyt netto fenyloalaniny i treoniny niż spożycie mleka beztłuszczowego (zawierającego 6 en% tłuszczu). Chociaż wychwyt aminokwasów wskazuje na „anabolizm mięśniowy”, nie jest to bezpośrednia miara MPS, więc z tej pracy nie można wyciągnąć jednoznacznych wniosków. Ponadto mleko zawiera również pewną ilość węglowodanów (mleko beztłuszczowe 55 en% i mleko pełne 30 en%), co nie pozwala na bezpośrednią ocenę współspożywania tłuszczu per se.

Z pewnością inne badania badały wpływ długoterminowego spożycia kwasów tłuszczowych, przy użyciu metod bezpośredniego włączania, na wskaźniki MPS. Na przykład długoterminowa suplementacja wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 (n-3 PUFA) zwiększyła wskaźniki MPS zależne od karmienia u młodych, w średnim wieku i starszych dorosłych. Mechanizmy leżące u podstaw zwiększonego wpływu suplementacji n-3 PUFA na poposiłkowe wskaźniki MPS dla białka w diecie nie są dobrze zdefiniowane. Spekulowano, że zwiększony efekt odżywiania PUFA n-3 na poposiłkowe wskaźniki MPS jest spowodowany przebudową sarkolemmy w celu włączenia większej zawartości PUFA n-3 i ostatecznie wzmacnia działanie insuliny na metabolizm białek mięśniowych. Jest to oczywiście efekt długoterminowy, ale co z ostrymi skutkami jednoczesnego spożywania tłuszczu na wskaźniki MPS po posiłku? Katsanos i in. stwierdzili, że podwyższone stężenia kwasów tłuszczowych w osoczu nie zakłócały poposiłkowej stymulacji MPS. Jednak osoby badane przyjmowały pojedynczą porcję niezbędnych aminokwasów podczas podawania infuzji kwasów tłuszczowych, co wyraźnie nie odzwierciedla „rzeczywistego świata”. W końcu istnieją powody, by sądzić, że obecność tłuszczu w posiłku dodatkowo stymuluje reakcję anaboliczną mięśni na spożycie posiłku. Jednak spożycie tłuszczu może również modulować opróżnianie żołądka oraz trawienie i kinetykę wchłaniania białka w diecie. Do chwili obecnej ostry (a nie długoterminowy) wpływ tłuszczu w posiłku na poposiłkowy anabolizm białek mięśniowych oraz kinetykę trawienia i wchłaniania pozostaje całkowicie niezbadany, a zatem możemy jedynie spekulować na temat wpływu, jaki jednoczesne spożywanie tłuszczu ma na poposiłkowe wskaźniki MPS.

W niniejszym badaniu zbadamy wpływ pojedynczej porcji białka z tłuszczem lub bez na poposiłkowy MPS u zdrowych starszych mężczyzn. Ponadto ocenimy kinetykę trawienia i wchłaniania. Zastosowanie samoistnie znakowanej kazeiny pozwoli nam określić de novo MPS z aminokwasów, które są dostępne w badanym napoju.