- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01687465
Pokus o srovnání laserové léčby (SLT vs. ALT) u pacientů s glaukomem (SLTRepeat)
5. března 2018 aktualizováno: William Hodge, Lawson Health Research Institute
Randomizovaná klinická studie selektivní laserové trabekuloplastiky (SLT) u glaukomu s otevřeným úhlem, který byl dříve léčen kompletní SLT
Lasery jsou důležitou terapií u glaukomu.
Jsou stěžejním bodem v léčbě mezi lékařskou a chirurgickou péčí.
Během posledních 10 let se objevil nový laser jako obvyklé laserové ošetření: selektivní laserová trabekuloplastika (SLT).
SLT funguje stejně dobře jako starší používaný laser: argonová laserová trabekuloplastika (ALT).
SLT má však oproti ALT mnoho teoretických výhod, včetně menšího poškození tkáně, kterou ovlivňuje.
Jednou z potenciálních výhod tohoto laseru zaměřeného na pacienta je, že může být opakovatelný.
Je dokonce možné, že starý laser ALT může být použitelný po ošetření SLT.
Tato studie si klade za cíl odhalit, zda je možné opakování laseru po SLT a pokud ano, který laser je účinnější (ALT vs. SLT).
Potenciál opakovaných laserových terapií může oddálit chirurgickou léčbu a její komplikace.
Také pochopení, který laser použít, pomůže očním lékařům vědět, jak zacházet se svými pacienty v tomto bodě onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
139
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3E 7M8
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital, University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2R1
- Eye Care Centre, Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8G 5E4
- McMaser University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, CAHS Regional Eye Institute
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute, St. Joseph's Hospital, Western University
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
- McGill University, Dept. of Ophthalmology, Royal Victoria Hospital,
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku nad 18 let.
- OAG včetně syndromu pigmentové disperze a pseudoexfoliace
- OAG byl ošetřen 360° SLT
- dvě vidoucí oči,
- ochoten se zúčastnit poté, co byl informován a přečten informační materiál pro pacienty.
Kritéria vyloučení:
- Glaukom s úzkým úhlem
- Předchozí operace glaukomu
- Operace oka se očekává v příštích 12 měsících
- Těžké onemocnění rohovky
- Na nebo očekávaný steroid za 6 měsíců
- Těhotná nebo kojená
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Argonová laserová trabekuloplastika
Až do roku 2005 naprostá většina oftalmologů používala jako způsob laserové terapie argonovou laserovou trabekuloplastiku (ALT).
ALT je účinná, ale jejím nejvýznamnějším problémem je, že její účinnost klesá s opakovaným ošetřením, protože tkáň, na kterou cílí (trabekulární síťovina), je změněna opakovaným laserovým vykreslováním méně účinným.
|
Při argonové laserové trabekuloplastice (ALT) je tepelná energie směrována do trabekulární síťoviny (místo odtoku vody z oka), což způsobuje fokální zjizvení trabekulární síťoviny a umožňuje tak efektivnější odvod tekutiny.
Tento postup však nemusí být opakovatelný, protože způsobuje příliš velké poškození trabekulární síťoviny.
Selektivní laserová trabekuloplastika je relativně novější technologie, která využívá Nd:YAG laser k cílení na specifické buňky v trabekulární síťovině.
SLT nezpůsobuje koagulační poškození trabekulární síťoviny, a proto má výhodu opakovatelnosti.
|
|
Aktivní komparátor: selektivní laserová trabekuloplastika
Po roce 2005 se jako standard laserové péče objevila novější metoda laserové terapie, selektivní laserová trabekuloplastika (SLT).
Existuje mnoho potenciálních výhod SLT, ale zatím jsou tyto výhody pouze teoretické.
Nejdůležitější potenciální klinickou výhodou SLT je, že způsobuje menší poškození tkáně, na kterou je zaměřena.
|
Při argonové laserové trabekuloplastice (ALT) je tepelná energie směrována do trabekulární síťoviny (místo odtoku vody z oka), což způsobuje fokální zjizvení trabekulární síťoviny a umožňuje tak efektivnější odvod tekutiny.
Tento postup však nemusí být opakovatelný, protože způsobuje příliš velké poškození trabekulární síťoviny.
Selektivní laserová trabekuloplastika je relativně novější technologie, která využívá Nd:YAG laser k cílení na specifické buňky v trabekulární síťovině.
SLT nezpůsobuje koagulační poškození trabekulární síťoviny, a proto má výhodu opakovatelnosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nitrooční tlak
Časové okno: 12 měsíců po operaci
|
Rozdíl IOP mezi výchozí hodnotou a 12 měsíců po laseru.
|
12 měsíců po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnat účinek na snížení NOT mezi skupinami při dalších pooperačních návštěvách
Časové okno: 12 měsíců
|
Rozdíl IOP mezi výchozí hodnotou, 1 hodinou, 1 týdnem a 1, 3, 6 a 12 měsíci po laseru.
|
12 měsíců
|
|
Porovnat zrakovou ostrost mezi skupinami při všech návštěvách.
Časové okno: 12 měsíců
|
Rozdíl VA mezi základní linií, 1 hodinou, 1 týdnem a 1, 3, 6 a 12 měsíci po laseru.
|
12 měsíců
|
|
Porovnat pigmentaci trabekulární síťoviny mezi skupinami při všech návštěvách.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Porovnat případné nežádoucí příhody mezi těmito dvěma skupinami při všech návštěvách.
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
Opakovatelnost SLT dlouhodobého sledování u pacientů s glaukomem
Časové okno: 36 měsíců po počátečním zařazení do primární studie
|
Doba sledování byla prodloužena o další dva roky.
Pacienti budou sledováni Q6 měsíců.
|
36 měsíců po počátečním zařazení do primární studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William G Hodge, MD, PhD, Lawson Research Institute, Univ. of Western Ontario
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
- Hutnik C, Crichton A, Ford B, Nicolela M, Shuba L, Birt C, Sogbesan E, Damji KF, Dorey M, Saheb H, Klar N, Guo H, Hodge W. Selective Laser Trabeculoplasty versus Argon Laser Trabeculoplasty in Glaucoma Patients Treated Previously with 360 degrees Selective Laser Trabeculoplasty: A Randomized, Single-Blind, Equivalence Clinical Trial. Ophthalmology. 2019 Feb;126(2):223-232. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.09.037. Epub 2018 Sep 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2012
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2018
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
11. září 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. září 2012
První zveřejněno (Odhad)
19. září 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. března 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. března 2018
Naposledy ověřeno
1. března 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CIHR granted glaucoma RCT
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Argonová laserová trabekuloplastika
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchNáborSrdeční zástava s úspěšnou resuscitací | Srdeční zástava, mimo nemocniciItálie
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaDokončenoGlaukom | Glaukom s uzavřeným úhlemMexiko
-
TriHealth Inc.NáborEndometrióza | Bolest související s endometriózou | Endometrióza; Pobřišnice | Endometrióza pánveSpojené státy
-
China-Japan Friendship HospitalZatím nenabíráme
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouShenzhen Hank Bioengineering InstituteDokončenoRecidivující rakovina hltanuČína
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouShenzhen Hank Bioengineering InstituteDokončenoRecidivující dospělý sarkom měkkých tkáníČína
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouShenzhen Hank Bioengineering InstituteDokončenoRecidivující rakovina vaječníkůČína
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouShenzhen Hank Bioengineering InstituteDokončenoRecidivující rakovina jazykaČína
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouShenzhen Hank Bioengineering InstituteDokončenoRecidivující rakovina hrtanuČína
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouShenzhen Hank Bioengineering InstituteDokončenoRecidivující rakovina děložního čípkuČína