- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01687465
Et forsøk for å sammenligne laserbehandlingen (SLT vs. ALT) hos glaukompasienter (SLTRepeat)
5. mars 2018 oppdatert av: William Hodge, Lawson Health Research Institute
En randomisert klinisk studie av selektiv lasertrabekuloplastikk (SLT) i åpen vinkelglaukom som tidligere hadde blitt behandlet med komplett SLT
Lasere er viktig terapi ved glaukom.
De er et sentralt punkt i behandlingen mellom medisinsk og kirurgisk behandling.
I løpet av de siste 10 årene har en ny laser dukket opp som vanlig laserbehandling: Selektiv laser trabekuloplastikk (SLT).
SLT fungerer like bra som den eldre laseren som brukes: argon laser trabekuloplastikk (ALT).
SLT har imidlertid mange teoretiske fordeler fremfor ALT, inkludert å forårsake mindre skade på vevet det påvirker.
En av de potensielle pasientsentrerte fordelene med denne laseren er at den kan gjentas.
Det er til og med mulig at den gamle laser-ALAT kan være brukbar etter en SLT-behandling.
Denne studien tar sikte på å avdekke om gjentatt laser er mulig etter SLT og i så fall hvilken laser som er mer effektiv (ALT vs SLT).
Potensialet ved gjentatte laserterapier kan forsinke kirurgisk behandling og dens komplikasjoner.
Å forstå hvilken laser de skal bruke vil hjelpe øyeleger å vite hvordan de skal behandle pasientene sine på dette tidspunktet av sykdommen.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
139
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3E 7M8
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital, University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2R1
- Eye Care Centre, Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8G 5E4
- McMaser University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, CAHS Regional Eye Institute
-
London, Ontario, Canada, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute, St. Joseph's Hospital, Western University
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- McGill University, Dept. of Ophthalmology, Royal Victoria Hospital,
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Over 18 år.
- OAG inkludert pigmentært dispersjonssyndrom og pseudoeksfoliering
- OAG har blitt behandlet med 360 grader SLT
- to seende øyne,
- villig til å delta etter å ha blitt informert om og lest pasientinformasjonsmaterialet.
Ekskluderingskriterier:
- Trangvinklet glaukom
- Tidligere glaukomoperasjon
- Øyeoperasjon forventes i løpet av de neste 12 månedene
- Alvorlig hornhinnesykdom
- På eller forventet steroid om 6 måneder
- Gravid eller ammer
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Argon laser trabekuloplastikk
Fram til år 2005 brukte det store flertallet av øyeleger argon laser trabekuloplastikk (ALT) som metode for laserterapi.
ALT er effektivt, men dets viktigste problem er at effektiviteten avtar med ny behandling siden vevet den retter seg mot (det trabekulære nettverket) endres av laseren som gjør gjentatte behandlinger mindre effektive.
|
Med argon laser trabekuloplastikk (ALT) brukes termisk energi rettet mot det trabekulære nettverket (stedet for vandig drenering fra øyet), som forårsaker fokal arrdannelse i trabekulært nettverk, og dermed muliggjør væskedrenering mer effektivt.
Imidlertid kan denne prosedyren ikke gjentas siden den forårsaker for mye skade på trabekulærnettet.
Selektiv lasertrabekuloplastikk er en relativt nyere teknologi som bruker en Nd:YAG-laser for å målrette mot spesifikke celler i det trabekulære nettverket.
SLT forårsaker ikke koagulasjonsskade på det trabekulære nettverket, og har dermed fordelen av å være repeterbart.
|
|
Aktiv komparator: selektiv laser trabekuloplastikk
Etter 2005 har en nyere modus for laserterapi, selektiv laser trabekuloplastikk (SLT) dukket opp som standard laserbehandling.
Det er mange potensielle fordeler med SLT, men til dags dato er disse fordelene bare teoretiske.
Den viktigste potensielle kliniske fordelen med SLT er at den forårsaker mindre skade på vevet den retter seg mot.
|
Med argon laser trabekuloplastikk (ALT) brukes termisk energi rettet mot det trabekulære nettverket (stedet for vandig drenering fra øyet), som forårsaker fokal arrdannelse i trabekulært nettverk, og dermed muliggjør væskedrenering mer effektivt.
Imidlertid kan denne prosedyren ikke gjentas siden den forårsaker for mye skade på trabekulærnettet.
Selektiv lasertrabekuloplastikk er en relativt nyere teknologi som bruker en Nd:YAG-laser for å målrette mot spesifikke celler i det trabekulære nettverket.
SLT forårsaker ikke koagulasjonsskade på det trabekulære nettverket, og har dermed fordelen av å være repeterbart.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intraokulært trykk
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
IOP-forskjell mellom baseline og 12 måneder etter laser.
|
12 måneder etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å sammenligne den IOP-senkende effekten mellom gruppene ved andre postoperative besøk
Tidsramme: 12 måneder
|
IOP-forskjell mellom baseline, 1 time, 1 uke og 1, 3, 6 og 12 måneder etter laser.
|
12 måneder
|
|
Å sammenligne synsstyrken mellom gruppene ved alle besøk.
Tidsramme: 12 måneder
|
VA-forskjell mellom baseline, 1 time, 1 uke og 1, 3, 6 og 12 måneder etter laser.
|
12 måneder
|
|
For å sammenligne den trabekulære meshwork-pigmenteringen mellom gruppene ved alle besøk.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
For å sammenligne eventuelle uønskede hendelser mellom de to gruppene ved alle besøk.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
SLT-repeterbarhet av langtidsoppfølging hos glaukompasienter
Tidsramme: 36 måneder etter første påmelding til primærstudiet
|
Oppfølgingstiden er forlenget ytterligere to år.
Pasientene vil bli fulgt opp Q6 måneder.
|
36 måneder etter første påmelding til primærstudiet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: William G Hodge, MD, PhD, Lawson Research Institute, Univ. of Western Ontario
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
- Hutnik C, Crichton A, Ford B, Nicolela M, Shuba L, Birt C, Sogbesan E, Damji KF, Dorey M, Saheb H, Klar N, Guo H, Hodge W. Selective Laser Trabeculoplasty versus Argon Laser Trabeculoplasty in Glaucoma Patients Treated Previously with 360 degrees Selective Laser Trabeculoplasty: A Randomized, Single-Blind, Equivalence Clinical Trial. Ophthalmology. 2019 Feb;126(2):223-232. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.09.037. Epub 2018 Sep 29.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. november 2012
Primær fullføring (Forventet)
1. mars 2018
Studiet fullført (Forventet)
1. mars 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. september 2012
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
18. september 2012
Først lagt ut (Anslag)
19. september 2012
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. mars 2018
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. mars 2018
Sist bekreftet
1. mars 2018
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CIHR granted glaucoma RCT
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Argon laser trabekuloplastikk
-
Lumibird Medical (Quantel Medical, Ellex Medical...Quantel MedicalRekrutteringGlaukom, åpen vinkel | Okulær hypertensjon (OH)Australia
-
Select Eye CareRekrutteringPrimær åpenvinkelglaukom (POAG)Forente stater
-
Almirall, S.A.Fullført
-
Almirall, S.A.Fullført
-
Almirall, S.A.Fullført
-
Twin Cities Eye ConsultantsAlcon ResearchRekruttering
-
Mayo ClinicFullførtÅpen vinkelglaukomForente stater, Canada
-
National Eye Institute (NEI)FullførtMakuladegenerasjon | Glassaktig blødning | Neovaskularisering, patologisk
-
BelkinVisionSingapore Eye Research InstituteAktiv, ikke rekrutterendePrimær åpen vinkelglaukom | Okulær hypertensjon | Normal spenningsglaukomKina, Singapore
-
Alexandria UniversityFullførtEndobronkial karsinoidEgypt