- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01687465
Kokeilu glaukoomapotilaiden laserhoidon (SLT vs. ALT) vertaamiseksi (SLTRepeat)
maanantai 5. maaliskuuta 2018 päivittänyt: William Hodge, Lawson Health Research Institute
Satunnaistettu kliininen tutkimus selektiivisestä lasertrabekuloplastiasta (SLT) avokulmaglaukoomassa, jota oli aiemmin hoidettu täydellisellä SLT:llä
Laser on tärkeä hoitomuoto glaukoomassa.
Ne ovat keskeinen kohta hoidossa lääketieteellisen ja kirurgisen hoidon välillä.
Viimeisten 10 vuoden aikana tavalliseksi laserhoidoksi on noussut uusi laser: Selektiivinen lasertrabekuloplastia (SLT).
SLT toimii yhtä hyvin kuin vanhempi käytetty laser: argonlaser trabekuloplastia (ALT).
SLT:llä on kuitenkin monia teoreettisia etuja ALT:hen verrattuna, mukaan lukien vähemmän vahinkoa kudoksille, joihin se vaikuttaa.
Yksi tämän laserin mahdollisista potilaskeskeisistä eduista on, että se voi olla toistettavissa.
On jopa mahdollista, että vanha laser-ALT voi olla käyttökelpoinen SLT-hoidon jälkeen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko toistuva laser mahdollista SLT:n jälkeen ja jos on, mikä laser on tehokkaampi (ALT vs. SLT).
Laserhoitojen toistaminen voi viivästyttää kirurgista hoitoa ja sen komplikaatioita.
Myös käytettävän laserin ymmärtäminen auttaa silmälääkäreitä tietämään, kuinka hoitaa potilaitaan taudin tässä vaiheessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
139
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3E 7M8
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital, University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H2R1
- Eye Care Centre, Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8G 5E4
- McMaser University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, CAHS Regional Eye Institute
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute, St. Joseph's Hospital, Western University
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
- McGill University, Dept. of Ophthalmology, Royal Victoria Hospital,
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat.
- OAG, mukaan lukien pigmenttidispersiooireyhtymä ja pseudoeksfoliaatio
- OAG on käsitelty 360 asteen SLT:llä
- kaksi näkevää silmää,
- halukas osallistumaan saatuaan tiedon ja lukenut potilastietomateriaalin.
Poissulkemiskriteerit:
- Kapeakulmaglaukooma
- Edellinen glaukoomaleikkaus
- Silmäleikkaus odotetaan seuraavan 12 kuukauden aikana
- Vaikea sarveiskalvon sairaus
- Käytössä tai odotettu steroidi 6 kuukauden kuluttua
- Raskaana oleva tai imettävä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Argon laser trabekuloplastia
Vuoteen 2005 asti valtaosa silmälääkäreistä käytti argonlasertrabekuloplastiaa (ALT) laserhoitomuotona.
ALT on tehokas, mutta sen merkittävin ongelma on, että sen tehokkuus heikkenee uudelleenkäsittelyn myötä, koska laser muuttaa sen kohteena olevaa kudosta (trabekulaariverkkoa), mikä tekee toistuvista hoidoista vähemmän tehokkaita.
|
Argonlaser-trabekuloplastialla (ALT) lämpöenergiaa käytetään suunnattuna trabekulaariverkkoon (vesien poistumiskohta silmästä), mikä aiheuttaa trabekulaarisen verkon fokaalisen arpeutumisen, mikä mahdollistaa nesteen poistumisen tehokkaammin.
Tämä menettely ei kuitenkaan välttämättä ole toistettavissa, koska se vahingoittaa liikaa trabekulaariverkkoa.
Selektiivinen lasertrabekuloplastia on suhteellisen uudempi tekniikka, joka käyttää Nd:YAG-laseria kohdistamaan tiettyihin soluihin trabekulaarisen verkon sisällä.
SLT ei aiheuta hyytymisvaurioita trabekulaariseen verkkoon, ja siksi sillä on se etu, että se on toistettavissa.
|
Active Comparator: selektiivinen lasertrabekuloplastia
Vuoden 2005 jälkeen uudempi laserhoitomuoto, selektiivinen lasertrabekuloplastia (SLT) on noussut hoitolaserin standardiksi.
SLT:llä on monia mahdollisia etuja, mutta toistaiseksi nämä edut ovat vain teoreettisia.
SLT:n tärkein mahdollinen kliininen etu on, että se vahingoittaa vähemmän kohdekudosta.
|
Argonlaser-trabekuloplastialla (ALT) lämpöenergiaa käytetään suunnattuna trabekulaariverkkoon (vesien poistumiskohta silmästä), mikä aiheuttaa trabekulaarisen verkon fokaalisen arpeutumisen, mikä mahdollistaa nesteen poistumisen tehokkaammin.
Tämä menettely ei kuitenkaan välttämättä ole toistettavissa, koska se vahingoittaa liikaa trabekulaariverkkoa.
Selektiivinen lasertrabekuloplastia on suhteellisen uudempi tekniikka, joka käyttää Nd:YAG-laseria kohdistamaan tiettyihin soluihin trabekulaarisen verkon sisällä.
SLT ei aiheuta hyytymisvaurioita trabekulaariseen verkkoon, ja siksi sillä on se etu, että se on toistettavissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Silmänsisäinen paine
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
IOP-ero lähtötilanteen ja 12 kuukauden kuluttua laserista.
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaa silmänpainetta alentavaa vaikutusta ryhmien välillä muilla postoperatiivisilla käynneillä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
IOP-ero lähtötilanteen, 1 tunnin, 1 viikon ja 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua laserista.
|
12 kuukautta
|
Vertaile näöntarkkuutta ryhmien välillä kaikilla käynneillä.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
VA-ero lähtötilanteen, 1 tunnin, 1 viikon ja 1, 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua laserista.
|
12 kuukautta
|
Vertaa trabekulaarisen verkon pigmentaatiota ryhmien välillä kaikilla käynneillä.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Vertailla mahdollisia haittatapahtumia kahden ryhmän välillä kaikilla käynneillä.
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
|
Pitkäaikaisen seurannan SLT-toistettavuus glaukoomapotilailla
Aikaikkuna: 36 kuukautta ensisijaiseen tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Seurantaaikaa on jatkettu kahdella vuodella.
Potilaita seurataan Q6 kuukauden välein.
|
36 kuukautta ensisijaiseen tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: William G Hodge, MD, PhD, Lawson Research Institute, Univ. of Western Ontario
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
- Hutnik C, Crichton A, Ford B, Nicolela M, Shuba L, Birt C, Sogbesan E, Damji KF, Dorey M, Saheb H, Klar N, Guo H, Hodge W. Selective Laser Trabeculoplasty versus Argon Laser Trabeculoplasty in Glaucoma Patients Treated Previously with 360 degrees Selective Laser Trabeculoplasty: A Randomized, Single-Blind, Equivalence Clinical Trial. Ophthalmology. 2019 Feb;126(2):223-232. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.09.037. Epub 2018 Sep 29.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. marraskuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 11. syyskuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 18. syyskuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 19. syyskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 6. maaliskuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 5. maaliskuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CIHR granted glaucoma RCT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Argon laser trabekuloplastia
-
SOLX, Inc.ValmisGlaukooma | Glaukooma, avoin kulmaYhdysvallat, Israel, Espanja, Kanada
-
Federal University of Rio Grande do SulRekrytointiSilmän hypertensio | AvokulmaglaukoomaBrasilia
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis
-
Manchester University NHS Foundation TrustTopcon Corporation; Optos, PLCPeruutettuDiabeettinen makulaturvotusYhdistynyt kuningaskunta
-
State University of Minas GeraisFundação de Amparo à Pesquisa do estado de Minas GeraisAktiivinen, ei rekrytointi
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)ValmisDiabeettinen retinopatia | Diabeettinen makulaturvotusYhdysvallat
-
Nemours Children's ClinicEi vielä rekrytointiaPilonidal sinus | Pilonidal-tauti | Pilonidal kysta/fisteli | Pilonidal absessi
-
Montefiore Medical CenterEi vielä rekrytointiaSuppurativa hidradenitis | ArpeutuminenYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalValmisSubakromaalinen impingementtioireyhtymä
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis