- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01687465
Et forsøg til at sammenligne laserbehandlingen (SLT vs. ALT) hos glaukompatienter (SLTRepeat)
5. marts 2018 opdateret af: William Hodge, Lawson Health Research Institute
Et randomiseret klinisk forsøg med selektiv lasertrabekuloplastik (SLT) i åbenvinklet glaukom, der tidligere var blevet behandlet med komplet SLT
Lasere er vigtig terapi ved glaukom.
De er et centralt punkt i behandlingen mellem medicinsk og kirurgisk behandling.
I løbet af de sidste 10 år er en ny laser dukket op som den sædvanlige laserbehandling: Selektiv laser trabekuloplastik (SLT).
SLT virker lige så godt som den ældre laser, der anvendes: argon laser trabekuloplastik (ALT).
SLT har dog mange teoretiske fordele i forhold til ALT, herunder at det forårsager mindre skade på det væv, det påvirker.
En af de potentielle patientcentrerede fordele ved denne laser er, at den kan gentages.
Det er endda muligt, at den gamle laser ALT kan bruges efter en SLT-behandling.
Denne undersøgelse har til formål at afdække, om gentagen laser er mulig efter SLT, og i så fald hvilken laser er mere effektiv (ALT vs SLT).
Potentialet ved at gentage laserterapier kan forsinke kirurgisk behandling og dens komplikationer.
Også at forstå, hvilken laser de skal bruge, vil hjælpe øjenlæger med at vide, hvordan de skal behandle deres patienter på dette tidspunkt af sygdommen.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
139
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3E 7M8
- Rockyview General Hospital, University of Calgary
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5H 3V9
- Royal Alexandra Hospital, University of Alberta
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H2R1
- Eye Care Centre, Dalhousie University
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8G 5E4
- McMaser University, St. Joseph's Healthcare Hamilton, CAHS Regional Eye Institute
-
London, Ontario, Canada, N6A 4V2
- Ivey Eye Institute, St. Joseph's Hospital, Western University
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre, University of Toronto
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H3A 1A1
- McGill University, Dept. of Ophthalmology, Royal Victoria Hospital,
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år.
- OAG inklusive pigmentdispersionssyndrom og pseudoeksfoliering
- OAG er blevet behandlet med 360 grader SLT
- to seende øjne,
- villig til at deltage efter at være blevet informeret om og læst patientinformationsmaterialet.
Ekskluderingskriterier:
- Snævervinklet glaukom
- Tidligere glaukomoperation
- Øjenoperation forventes inden for de næste 12 måneder
- Alvorlig hornhindesygdom
- På eller forventet steroid om 6 måneder
- Gravid eller ammende
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Argon laser trabekuloplastik
Frem til år 2005 brugte langt de fleste øjenlæger argon laser trabekuloplastik (ALT) som metode til laserterapi.
ALT er effektivt, men dets største problem er, at dets effektivitet falder med genbehandling, da det væv, det retter sig mod (det trabekulære netværk) ændres af laseren, hvilket gør gentagne behandlinger mindre effektive.
|
Med argon laser trabekuloplastik (ALT) bruges termisk energi rettet mod det trabekulære meshwork (stedet for vandig dræning fra øjet), hvilket forårsager fokal ardannelse i trabekulært net, hvilket muliggør væskedræning mere effektivt.
Denne procedure kan dog muligvis ikke gentages, da den forårsager for meget skade på det trabekulære netværk.
Selektiv lasertrabekuloplastik er en relativt nyere teknologi, der bruger en Nd:YAG-laser til at målrette mod specifikke celler i det trabekulære netværk.
SLT forårsager ikke koagulativ skade på det trabekulære netværk og har derfor den fordel, at det kan gentages.
|
Aktiv komparator: selektiv laser trabekuloplastik
Efter 2005 er en nyere laserterapiform, selektiv lasertrabekuloplastik (SLT), dukket op som standardbehandlingslaser.
Der er mange potentielle fordele ved SLT, men til dato er disse fordele kun teoretiske.
Den vigtigste potentielle kliniske fordel ved SLT er, at det forårsager mindre skade på det væv, det retter sig mod.
|
Med argon laser trabekuloplastik (ALT) bruges termisk energi rettet mod det trabekulære meshwork (stedet for vandig dræning fra øjet), hvilket forårsager fokal ardannelse i trabekulært net, hvilket muliggør væskedræning mere effektivt.
Denne procedure kan dog muligvis ikke gentages, da den forårsager for meget skade på det trabekulære netværk.
Selektiv lasertrabekuloplastik er en relativt nyere teknologi, der bruger en Nd:YAG-laser til at målrette mod specifikke celler i det trabekulære netværk.
SLT forårsager ikke koagulativ skade på det trabekulære netværk og har derfor den fordel, at det kan gentages.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Intraokulært tryk
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
IOP forskel mellem baseline og 12 måneder efter laser.
|
12 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
At sammenligne den IOP-sænkende effekt mellem grupperne ved andre postoperative besøg
Tidsramme: 12 måneder
|
IOP forskel mellem baseline, 1 time, 1 uge og 1, 3, 6 og 12 måneder efter laser.
|
12 måneder
|
At sammenligne synsstyrken mellem grupperne ved alle besøg.
Tidsramme: 12 måneder
|
VA forskel mellem baseline, 1 time, 1 uge og 1, 3, 6 og 12 måneder efter laser.
|
12 måneder
|
At sammenligne den trabekulære meshwork-pigmentering mellem grupperne ved alle besøg.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
At sammenligne eventuelle uønskede hændelser mellem de to grupper ved alle besøg.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
SLT-repeterbarhed af langtidsopfølgning hos glaukompatienter
Tidsramme: 36 måneder efter den første tilmelding til det primære studie
|
Opfølgningstiden er blevet forlænget med yderligere to år.
Patienterne vil blive fulgt op Q6 måneder.
|
36 måneder efter den første tilmelding til det primære studie
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William G Hodge, MD, PhD, Lawson Research Institute, Univ. of Western Ontario
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rolim-de-Moura CR, Paranhos A Jr, Loutfi M, Burton D, Wormald R, Evans JR. Laser trabeculoplasty for open-angle glaucoma and ocular hypertension. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Aug 9;8(8):CD003919. doi: 10.1002/14651858.CD003919.pub3.
- Hutnik C, Crichton A, Ford B, Nicolela M, Shuba L, Birt C, Sogbesan E, Damji KF, Dorey M, Saheb H, Klar N, Guo H, Hodge W. Selective Laser Trabeculoplasty versus Argon Laser Trabeculoplasty in Glaucoma Patients Treated Previously with 360 degrees Selective Laser Trabeculoplasty: A Randomized, Single-Blind, Equivalence Clinical Trial. Ophthalmology. 2019 Feb;126(2):223-232. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.09.037. Epub 2018 Sep 29.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2012
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. marts 2018
Studieafslutning (Forventet)
1. marts 2018
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. september 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
18. september 2012
Først opslået (Skøn)
19. september 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. marts 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
5. marts 2018
Sidst verificeret
1. marts 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CIHR granted glaucoma RCT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Argon laser trabekuloplastik
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
National Eye Institute (NEI)AfsluttetMakuladegeneration | Glaslegemeblødning | Neovaskularisering, patologisk
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaAfsluttet
-
National Eye Institute (NEI)UkendtMakuladegeneration | Choroidal neovaskularisering | Histoplasmose
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchRekrutteringHjertestop med vellykket genoplivning | Hjertestop, udenfor hospitaletItalien
-
Federal University of São PauloAfsluttet
-
National Eye Institute (NEI)AfsluttetÅbenvinklet glaukom
-
Renmin Hospital of Wuhan UniversityIkke rekrutterer endnuKolorektal polyp | Post-polypektomi blødningKina