- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01775865
Cílení na zánět při léčbě kardiovaskulárního stárnutí (TIVA)
Cílení na zánět při léčbě kardiovaskulárního stárnutí u lidí (studie TIVA)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl 1: Změřit tuhost stěny aorty a cirkulující biomarkery oxidačního stresu během akutních (IV) intravenózních infuzí fyziologického roztoku a poté antioxidačního vitaminu C na začátku a po 4 týdnech salsalátu nebo placeba u zdravých starších dospělých. Hypotéza 1: Inhibice zánětu u starších dospělých částečně sníží tuhost stěny aorty snížením oxidačního stresu.
Cíl 2: Změřit endotelem závislou vazodilataci (EDV) brachiální arterie a cirkulující markery oxidačního stresu během akutních intravenózních infuzí fyziologického roztoku a poté vitaminu C na začátku a po 4 týdnech salsalátu nebo placeba u zdravých starších dospělých. Hypotéza 2: Inhibice zánětu u starších dospělých zlepší vazodilatační funkci vaskulárního endotelu u starších dospělých částečně snížením oxidačního stresu.
Cíl 3: Změřit dynamiku diastolické relaxace a plnění levé komory (LV) a cirkulační markery oxidačního stresu během akutních intravenózních infuzí fyziologického roztoku a poté vitaminu C na začátku a po 4 týdnech podávání Salsalatu nebo placeba u zdravých starších dospělých. Hypotéza 3: Inhibice zánětu u starších dospělých zlepší diastolickou funkci LK částečně snížením oxidačního stresu.
Průzkumný cíl: Změřit 24hodinovou variabilitu tlaku a krátkodobou citlivost baroreflexu před a po 4 týdnech perorální léčby salsalátem nebo placebem u starších dospělých. Explorativní hypotéza: Inhibice zánětu u starších dospělých zlepší kardiovaskulární autonomní dysregulaci u starších zdravých dospělých.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ochota a schopnost poskytnout písemný, podepsaný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před jakýmikoli postupy souvisejícími s výzkumem.
- Věk je > nebo = 50 a < nebo = 79 let (starší) nebo > nebo = 18 a < nebo = 39 let
- zdravý, jak je určeno dotazníkem o anamnéze, anamnézou a fyzikálním vyšetřením lékařem nebo zdravotní sestrou, chemickým vyšetřením krve a moči, klidovým krevním tlakem a zátěžovým 12svodovým EKG
- krevní chemie svědčící pro normální ledviny (kreatinin <2,2 mg/dl), normální játra, tj. <3násobek horní hranice pro alaninaminotransferázu (ALT) a aspartátaminotransferázu (AST), a funkci štítné žlázy (TSH mezi 0,4–5,0 mU/l )
- Pokud v současné době podstupujete léčbu nebo užíváte některý z následujících doplňků, buďte ochotni a schopni přerušit jejich užívání 2 týdny před léčbou a po celou dobu léčby: Vitamin C, E nebo jiné multivitaminy obsahující vitamin C nebo E; nutraceutika obsahující vitamín C nebo E
- Bez anamnézy kardiovaskulárních onemocnění (např.
- Ženy středního/staršího věku budou postmenopauzální alespoň 1 rok, měly podvázání vejcovodů alespoň 1 rok před screeningem nebo které prodělaly totální hysterektomii.
- Sedavé nebo rekreační aktivity definované jako vykonávání pravidelného aerobního cvičení (30 minut nebo více intenzivní chůze, jogging, plavání, jízda na kole atd.) méně než 3 dny/týden nebo méně než 12 dní/měsíc za poslední rok
- Nekuřáci, definovaní jako nekuřáci v anamnéze, zákaz kouření alespoň poslední 1 rok
- Normální klidové 12svodové EKG.
Kritéria vyloučení:
- Kardiovaskulární onemocnění v anamnéze, jako je srdeční angioplastika/operace stentu nebo bypassu, infarkt myokardu, mrtvice, srdeční selhání s nebo bez ejekční frakce LK <40 %, kardiomyopatie, chlopenní onemocnění srdce, kardiomyopatie, transplantace srdce, diabetes typu 2 a diabetes typu 1
- Kouření nebo historie kouření za poslední rok
- Anamnéza žaludečních vředů, krvácivých poruch, dyspepsie, těžkého gastroezofageálního refluxu (GERD) nebo metabolické acidózy
- Anamnéza astmatu nebo plicního onemocnění (chronická obstrukční plicní nemoc, CHOPN)
- Abnormální klidové 12svodové EKG (např. známky infarktu myokardu, hypertrofie levé komory, blokáda levého raménka, atrioventrikulární (AV) blok 2. nebo 3. stupně, fibrilace/flutter síní)
- Závažné neurologické poruchy včetně záchvatů
- Anamnéza selhání ledvin, dialýza nebo transplantace ledviny
- Sérový kreatinin > 2,2 mg/dl nebo koncentrace jaterních enzymů > 3násobek horní hranice normálu
- Infekce HIV v anamnéze, cirhóza jater, jiné již existující onemocnění jater nebo pozitivní test na HIV, hepatitidu B nebo C při screeningu.
- Použití jakéhokoli hodnoceného produktu nebo hodnoceného zdravotnického prostředku během 30 dnů před screeningem nebo požadavek na jakoukoli zkoumanou látku před dokončením všech plánovaných hodnocení studie.
- Nedávné plané neštovice, pásový opar nebo chřipka (tj. riziko Reyeova syndromu) Nedávné příznaky podobné chřipce během posledních 2 týdnů
- Těhotná nebo kojená při screeningu nebo plánující otěhotnění (sama nebo partnerka) kdykoli během studie. U všech fen bude proveden těhotenský test z moči. Pokud je test pozitivní, subjekt bude vyloučen.
- Ženy s anamnézou hormonální substituční terapie během posledních 6 měsíců
- Anamnéza revmatoidní artritidy, Graveova choroba, systémový lupus erythematosis a Wegenerova granulomatóza;
- Užívání léků na diabetes mellitus, onemocnění ledvin, onemocnění jater, astma, sepsi nebo záchvatové poruchy;
- Užívání snižování lipidů (např. statiny, niacin), kontrola glykémie (např. metformin, inzulín), antikoagulační, antikonvulzivní, antidepresivní nebo antipsychotická léčiva
- Anamnéza komorbidního stavu, který by omezoval očekávanou délku života na < 6 měsíců.
- Není známo, zda se salsalát přenáší v semenné tekutině mužů. Během studie se však doporučuje používat při pohlavním styku vhodnou ochranu, jako je kondom.
- Souběžná léčba: aspirinem, dětským aspirinem, indometacinem, naproxenem (Aleve), acetaminofenem (Tylenol), ibuprofenem (Advil, Motrin), jakýmikoli jinými nesteroidními protizánětlivými léky; cox-2 inhibitory (Celebrex, Vioxx, atd.); alopurinol (Zyloprim, Lopurin, Allopurin; kumadin (Warfarin), enoxaparin (Lovenox); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (Persantin); heparin; diabetické léky (Metformin, glyburid, inzulín atd.), thiazolidindiony (Avandia, Actos) Rezulin, kortikosteroidy (prednison); metotrexát, infliximab (Remicade), etanercept (Enbrel); levothyroxin (Levoxyl, Synthroid, Levoxyl, Unithroid); Levodopa; inhibitory fosfodiesterázy (PDE) 5 (např. Viagra®, Cialis® nebo Levitra®,®, Levothyroxin Revatio®); inhibitory PDE 3 (např. cilostazol, milrinon nebo vesnarinon); lithium
- Může se zúčastnit, pokud 2 týdny před účastí přestanete užívat následující léky: salicyláty, aspirin, antioxidanty, bylinné doplňky, vitamíny, omega-3 mastné kyseliny; Cox-2 inhibitory (Celebrex, Vioxx atd.)
- Může se zúčastnit, pokud během 48 hodin před experimentálními návštěvami neužíváte následující léky: naproxen (Aleve), acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), další jakékoli nesteroidní protizánětlivé léky
- Zranitelné populace (vězni atd.) nejsou do této studie zahrnuty, protože studujeme zdravé dospělé ve středním/starším věku.
- Jakýkoli stav, který z pohledu PI vystavuje subjekt vysokému riziku špatné kompliance léčby nebo nedokončení studie.
- Hemoglobin <12 mg/dl pro muže; < 10 mg/dl pro ženy
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo >10 alkoholických jednotek týdně (1 jednotka = 1 pivo, 1 sklenka vína, 1 míchaný koktejl obsahující 1 unci alkoholu)
- Nízké krevní destičky (<100 000 cm3)
- Léky na hubnutí (např. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (fenylpropanol-amin) nebo podobné volně prodejné léky) do 3 měsíců od screeningu
- Jakákoli operace do 30 dnů od screeningu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Salsalát
Salsalát kapsle 1,5 g/den dvakrát denně ústy po dobu 4 týdnů
|
4 týdny denního salsalátu
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo kapsle dvakrát denně ústy po dobu 4 týdnů
|
4 týdny denního placeba
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Young Control
Žádný zásah; Pouze základní měření
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost pulsní vlny karotid-femorální (CFPWV)
Časové okno: Změna CFPWV od výchozí hodnoty po 4 týdnech
|
Ztuhlost aorty
|
Změna CFPWV od výchozí hodnoty po 4 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dilatace zprostředkovaná průtokem brachiální artérie (FMD)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty FMD brachiální arterie po 4 týdnech
|
Endoteliální funkce
|
Změna od výchozí hodnoty FMD brachiální arterie po 4 týdnech
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost tkáňové dopplerovské relaxace levé komory (E')
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty E' po 4 týdnech
|
Diastolická dysfunkce levé komory
|
Změna od výchozí hodnoty E' po 4 týdnech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Chai W, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Liu Z. Salsalate attenuates free fatty acid-induced microvascular and metabolic insulin resistance in humans. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1634-8. doi: 10.2337/dc10-2345. Epub 2011 May 26.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.160929. Epub 2010 Nov 29.
- McCarty MF. Salsalate may have broad utility in the prevention and treatment of vascular disorders and the metabolic syndrome. Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):276-81. doi: 10.1016/j.mehy.2009.12.027. Epub 2010 Jan 18.
- Lesniewski LA, Durrant JR, Connell ML, Folian BJ, Donato AJ, Seals DR. Salicylate treatment improves age-associated vascular endothelial dysfunction: potential role of nuclear factor kappaB and forkhead Box O phosphorylation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Apr;66(4):409-18. doi: 10.1093/gerona/glq233. Epub 2011 Feb 8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Zánět
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Kyselina salicylová
- Salicylát sodný
Další identifikační čísla studie
- 201201739
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .