- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01775865
Inriktning mot inflammation för att behandla kardiovaskulärt åldrande (TIVA)
Inriktning mot inflammation för att behandla kardiovaskulärt åldrande hos människor (TIVA-studie)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Syfte 1: Att mäta aortaväggsstyvhet och cirkulerande biomarkörer för oxidativ stress under både akuta (IV) intravenösa infusioner av saltlösning och sedan antioxidanten C-vitamin vid baslinjen och efter 4 veckors salsalat eller placebo hos friska äldre vuxna. Hypotes 1: Hämning av inflammation hos äldre vuxna kommer att minska aortaväggens styvhet delvis genom minskning av oxidativ stress.
Syfte 2: Att mäta brachialis artärendotelberoende vasodilatation (EDV) och cirkulerande markörer för oxidativ stress under akuta intravenösa infusioner av saltlösning och sedan C-vitamin vid baslinjen och efter 4 veckors salsalat eller placebo hos friska äldre vuxna. Hypotes 2: Inhibering av inflammation hos äldre vuxna kommer att förbättra vaskulär endotelial vasodilaterande funktion hos äldre vuxna, delvis genom minskning av oxidativ stress.
Syfte 3: Att mäta vänster kammare (LV) diastolisk avslappning och fyllningsdynamik och cirkulerande markörer för oxidativ stress under både akuta intravenösa infusioner av saltlösning och sedan C-vitamin vid baslinjen och efter 4 veckors salsalat eller placebo hos friska äldre vuxna. Hypotes 3: Inhibering av inflammation hos äldre vuxna kommer att förbättra LV diastolisk funktion delvis genom minskning av oxidativ stress.
Exploratory Syfte: Att mäta 24-timmars tryckvariabilitet och kortvarig baroreflex-känslighet före och efter 4 veckors oral Salsalate- eller placebobehandling hos äldre vuxna. Utforskande hypotes: Inhibering av inflammation hos äldre vuxna kommer att förbättra kardiovaskulär autonom dysreglering hos äldre friska vuxna.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Villig och kan ge skriftligt, undertecknat informerat samtycke efter att studiens karaktär har förklarats och före eventuella forskningsrelaterade procedurer.
- Åldern är > eller = 50 och < eller = 79 år (äldre) eller > eller = 18 och < eller = 39 år
- frisk, som fastställts av frågeformulär för hälsohistoria, medicinsk historia och fysisk undersökning av läkare eller sjuksköterska, blod- och urinkemi, vilotryck och tränings 12-avlednings-EKG
- blodkemi som indikerar normal njurfunktion (kreatinin <2,2 mg/dl), normal lever, dvs <3 gånger den övre gränsen för alaninaminotransferas (ALAT) och aspartataminotransferas (AST) och sköldkörtelfunktion (TSH mellan 0,4 - 5,0 mU/L) )
- Om du för närvarande får behandling med eller tar något av följande kosttillskott, var villig och kapabel att sluta ta dem under 2 veckor före och under hela behandlingsperioden: Vitamin C, E eller andra multivitaminer som innehåller vitamin C eller E; näringsämnen som innehåller vitamin C eller E
- Ingen historia av hjärt-kärlsjukdom (t.ex. hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt, valvulär hjärtsjukdom, kardiomyopati), typ 2-diabetes, kronisk obstruktiv lung- eller perifer artärsjukdom
- Medelålders/äldre kvinnor kommer att vara postmenopausala minst 1 år, haft tubal ligering minst 1 år före screening, eller som har genomgått en total hysterektomi.
- Stillasittande eller rekreationsaktiv definierad som regelbunden aerob träning (30 min eller mer av intensiv promenad, jogging, simning, cykling, etc) mindre än 3 dagar/vecka eller mindre än 12 dagar/månad under det senaste året
- Icke-rökare, definieras som ingen historia av rökning, ingen rökning under minst det senaste året
- Normalt vilo 12-avlednings-EKG.
Exklusions kriterier:
- Kardiovaskulär sjukdom i anamnesen såsom hjärtangioplastik/stent- eller bypasskirurgi, hjärtinfarkt, stroke, hjärtsvikt med eller utan LV ejektionsfraktion <40 %, kardiomyopati, hjärtklaffsjukdom, kardiomyopati, hjärttransplantation, typ 2-diabetes och typ 1-diabetes
- Rökning eller historia av rökning inom det senaste året
- Historik med magsår, blödningsrubbningar, dyspepsi, svår gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller metabolisk acidos
- Anamnes med astma eller lungsjukdom (kronisk obstruktiv lungsjukdom, KOL)
- Onormalt 12-avlednings-EKG (t.ex. tecken på hjärtinfarkt, vänsterkammarhypertrofi, vänster grenblock, 2:a eller 3:e gradens atrioventrikulära (AV) block, förmaksflimmer/fladder)
- Allvarliga neurologiska störningar inklusive kramper
- Historik av njursvikt, dialys eller njurtransplantation
- Serumkreatinin > 2,2 mg/dL, eller leverenzymkoncentrationer > 3 gånger den övre normalgränsen
- Historik med HIV-infektion, levercirros, annan redan existerande leversjukdom eller positivt HIV-, Hepatit B- eller C-test vid screening.
- Användning av någon prövningsprodukt eller prövningsmedicinsk utrustning inom 30 dagar före screening, eller krav på prövningsmedel innan alla planerade studiebedömningar slutförs.
- Historik med nyligen vattkoppor, bältros eller influensa (dvs. risk för Reyes syndrom) Nya influensaliknande symtom under de senaste 2 veckorna
- Gravid eller ammar vid screening, eller planerar att bli gravid (själv eller partner) när som helst under studien. Ett uringraviditetstest kommer att göras på alla kvinnor. Om testet är positivt kommer försökspersonen att exkluderas.
- Kvinnor med en historia av hormonersättningsterapi under de senaste 6 månaderna
- Historik av reumatoid artrit, Graves sjukdom, systemisk lupus erythematos och Wegeners granulomatosis;
- Att ta mediciner för diabetes mellitus, njursjukdom, leversjukdom, astma, sepsis eller krampsjukdomar;
- Att ta lipidsänkande (t.ex. statiner, niacin), glykemisk kontroll (t.ex. metformin, insulin), antikoagulation, anti-kramper, anti-depression eller antipsykotiska medel
- Historik med komorbidt tillstånd som skulle begränsa den förväntade livslängden till < 6 månader.
- Det är okänt om salsalat överförs i sädesvätska från män. Det rekommenderas dock att lämpligt skydd som kondom används vid samlag under studien.
- Samtidig behandling med: aspirin, babyaspirin, indometacin, naproxen (Aleve), paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; cox-2-hämmare (Celebrex, Vioxx, etc); allopurinol (Zyloprim, Lopurin, Allopurin; coumadin (Warfarin), enoxaparin (Lovenox); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (Persantine); heparin; diabetesmediciner (metformin, glyburid, insulin, etc.), tiazolidinedioner (Avandia, Actavis) Rezulin ; kortikosteroider (prednison); metotrexat, infliximab (Remicade), etanercept (Enbrel); levotyroxin (Levoxyl, Synthroid, Levoxyl, Unithroid); Levodopa; Fosfodiesteras (PDE) 5-hämmare (t.ex. Viagra®, Cialis®, eller Levitra®, eller Levitra®, eller Levitra®, eller Revatio®); PDE 3-hämmare (t.ex. cilostazol, milrinon eller vesnarinon); litium
- Kan delta om användningen av följande mediciner avbryts 2 veckor före deltagande: salicylatmediciner, aspirin, antioxidanter, växtbaserade kosttillskott, vitaminer, omega-3-fettsyror; cox-2-hämmare (Celebrex, Vioxx, etc)
- Får delta om följande mediciner inte har använts under 48 timmar före experimentbesök: naproxen (Aleve), paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- Utsatta populationer (fångar etc.) ingår inte i denna studie eftersom vi studerar friska medelålders/äldre vuxna.
- Varje tillstånd som, enligt PI:s uppfattning, gör att patienten löper hög risk för dålig behandlingsföljsamhet eller att inte slutföra studien.
- Hemoglobin <12 mg/dl för män; < 10 mg/dl för kvinnor
- Historik av alkoholmissbruk eller >10 alkoholhaltiga enheter per vecka (1 enhet= 1 öl, 1 glas vin, 1 blandad cocktail innehållande 1 oz alkohol)
- Låga blodplättar (<100 000 cu mm)
- På viktminskningsläkemedel (t.ex. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (fenylpropanolamin) eller liknande receptfria läkemedel) inom 3 månader efter screening
- Eventuell operation inom 30 dagar efter screening
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Salsalat
Salsalatkapsel 1,5 g/dag två gånger per dag genom munnen i 4 veckor
|
4 veckors daglig salsalat
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebokapsel två gånger per dag genom munnen i 4 veckor
|
4 veckors daglig placebo
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Ung kontroll
Inget ingripande; Endast baslinjemätningar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Carotis-femoral Pulse Wave Velocity (CFPWV)
Tidsram: Förändring i CFPWV från baslinjen vid 4 veckor
|
Aorta stelhet
|
Förändring i CFPWV från baslinjen vid 4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Brachial artär flödesmedierad dilatation (FMD)
Tidsram: Byte från baslinjen för MMD i brachialis artär vid 4 veckor
|
Endotelfunktion
|
Byte från baslinjen för MMD i brachialis artär vid 4 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vävnadsdoppler avslappningshastighet för vänster kammare (E')
Tidsram: Ändring från baslinje E' vid 4 veckor
|
Vänster ventrikulär diastolisk dysfunktion
|
Ändring från baslinje E' vid 4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Chai W, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Liu Z. Salsalate attenuates free fatty acid-induced microvascular and metabolic insulin resistance in humans. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1634-8. doi: 10.2337/dc10-2345. Epub 2011 May 26.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.160929. Epub 2010 Nov 29.
- McCarty MF. Salsalate may have broad utility in the prevention and treatment of vascular disorders and the metabolic syndrome. Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):276-81. doi: 10.1016/j.mehy.2009.12.027. Epub 2010 Jan 18.
- Lesniewski LA, Durrant JR, Connell ML, Folian BJ, Donato AJ, Seals DR. Salicylate treatment improves age-associated vascular endothelial dysfunction: potential role of nuclear factor kappaB and forkhead Box O phosphorylation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Apr;66(4):409-18. doi: 10.1093/gerona/glq233. Epub 2011 Feb 8.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Inflammation
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Cyklooxygenashämmare
- Salicylsalicylsyra
- Natriumsalicylat
Andra studie-ID-nummer
- 201201739
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .