- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01775865
심혈관 노화 치료를 위한 표적 염증 (TIVA)
인간의 심혈관 노화를 치료하기 위한 표적 염증(TIVA 연구)
연구 개요
상세 설명
목표 1: 기준선에서 식염수와 항산화제 비타민 C의 급성(IV) 정맥 주입과 건강한 노인의 4주간 살살레이트 또는 위약 투여 후 대동맥 벽 경직 및 산화 스트레스의 순환 바이오마커를 측정합니다. 가설 1: 노인의 염증 억제는 부분적으로 산화 스트레스의 감소에 의해 대동맥 벽 경직을 감소시킬 것입니다.
목표 2: 기준선에서 식염수와 비타민 C를 급성 정맥 내 주입하는 동안 상완 동맥 내피 의존성 혈관 확장(EDV) 및 순환하는 산화 스트레스 마커와 살살레이트 또는 위약을 4주간 투여한 후 건강한 노인을 측정합니다. 가설 2: 노인의 염증 억제는 부분적으로 산화 스트레스의 감소에 의해 노인의 혈관 내피 혈관 확장 기능을 향상시킬 것입니다.
목표 3: 좌심실(LV) 확장기 이완 및 충만 역학 및 건강한 노인의 염분 및 비타민 C의 급성 정맥 주입 동안 기준선에서 그리고 Salsalate 또는 위약 4주 후에 산화 스트레스의 순환 마커를 측정합니다. 가설 3: 노인의 염증 억제는 부분적으로 산화 스트레스 감소로 좌심실 확장기 기능을 향상시킬 것입니다.
탐색 목표: 노인에서 경구 Salsalate 또는 위약 치료 4주 전후의 24시간 압력 변동성 및 단기 압반사 민감도를 측정합니다. 탐구 가설: 노인의 염증 억제는 건강한 노인의 심혈관 자율 조절 장애를 개선할 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Iowa
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Iowa City, Iowa, 미국, 52242
- University of Iowa
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구의 성격이 설명된 후 연구 관련 절차 이전에 서면으로 서명된 정보에 입각한 동의를 제공할 의사가 있고 제공할 수 있습니다.
- 연령은 > 또는 = 50 및 < 또는 = 79세(이상) 또는 > 또는 = 18 및 < 또는 = 39세입니다.
- 건강 기록 설문지, 병력 및 의사 또는 간호사의 신체 검사, 혈액 및 소변 화학 검사, 안정시 혈압 및 운동 12-리드 ECG에 의해 결정된 건강
- 정상 신장(크레아티닌 <2.2 mg/dl), 정상 간, 즉 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) 상한의 3배 미만, 갑상선 기능(0.4 - 5.0 mU/L 사이의 TSH)을 나타내는 혈액 화학 )
- 현재 다음 보충제로 치료를 받고 있거나 복용 중인 경우 치료 기간 전 2주 동안 복용을 중단할 의지와 능력: 비타민 C, E 또는 비타민 C 또는 E를 함유한 기타 종합 비타민제; 비타민 C 또는 E를 함유한 기능 식품
- 심혈관 질환(예: 심장 마비, 뇌졸중, 심부전, 판막 심장 질환, 심근증), 제2형 당뇨병, 만성 폐쇄성 폐 또는 말초 동맥 질환의 병력 없음
- 중년/고령 여성은 최소 1년 동안 폐경 후이거나 스크리닝 전 최소 1년 전에 난관 결찰술을 받았거나 전체 자궁적출술을 받은 적이 있을 것입니다.
- 지난 1년 동안 규칙적인 유산소 운동(30분 이상의 격렬한 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기 등)을 주 3일 미만 또는 월 12일 미만으로 하는 좌식 또는 여가 활동으로 정의
- 비흡연자, 흡연력이 없고 지난 1년 이상 흡연하지 않은 것으로 정의됨
- 정상 휴식 12리드 ECG.
제외 기준:
- 심장 혈관성형술/스텐트 또는 우회로 수술, 심근경색, 뇌졸중, 좌심실 박출률이 40% 미만이거나 없는 심부전, 심근병증, 판막 심장 질환, 심근병증, 심장 이식, 제2형 당뇨병 및 제1형 당뇨병과 같은 심혈관 질환의 병력
- 흡연 또는 지난 1년 이내 흡연력
- 위궤양, 출혈 장애, 소화불량, 중증 위식도 역류 질환(GERD) 또는 대사성 산증의 병력
- 천식 또는 폐 질환의 병력(만성 폐쇄성 폐질환, COPD)
- 비정상 휴식 12-리드 ECG(예: 심근 경색, 좌심실 비대, 좌다발 분지 차단, 2도 또는 3도 방실(AV) 차단, 심방 세동/조동의 증거)
- 발작을 포함한 심각한 신경 장애
- 신부전, 투석 또는 신장 이식 병력
- 혈청 크레아티닌 > 2.2 mg/dL 또는 간 효소 농도 > 정상 상한치의 3배
- HIV 감염 병력, 간경변증, 기타 기존 간 질환 또는 스크리닝 시 양성 HIV, B형 또는 C형 간염 검사.
- 스크리닝 전 30일 이내에 조사 제품 또는 조사 의료 기기를 사용하거나 예정된 모든 연구 평가를 완료하기 전에 조사 에이전트에 대한 요구 사항.
- 최근 수두, 대상포진 또는 인플루엔자 병력(즉, 라이 증후군의 위험) 지난 2주 이내에 최근 독감 유사 증상
- 스크리닝 시 임신 또는 모유 수유 중이거나, 연구 중 언제든지 임신할 계획(자기 또는 파트너). 소변 임신 검사는 모든 여성에게 시행됩니다. 검사 결과가 양성이면 피험자는 제외됩니다.
- 지난 6개월 이내에 호르몬 대체 요법을 받은 적이 있는 여성
- 류마티스 관절염, 그레이브스병, 전신성 홍반성 루푸스 및 베게너 육아종증의 병력;
- 당뇨병, 신장 질환, 간 질환, 천식, 패혈증 또는 발작 장애에 대한 약물 복용
- 지질 저하(예: 스타틴, 니아신), 혈당 조절(예: 메트포르민, 인슐린), 항응고제, 항경련제, 항우울제 또는 항정신병제
- 기대 수명을 6개월 미만으로 제한하는 동반 질환의 병력.
- Salsalate가 남성의 정액으로 옮겨지는지는 알려지지 않았습니다. 그러나 연구 중 성교 시 콘돔과 같은 적절한 보호 장치를 사용할 것을 권장합니다.
- 병용 치료: 아스피린, 베이비 아스피린, 인도메타신, 나프록센(Aleve), 아세트아미노펜(Tylenol), 이부프로펜(Advil, Motrin), 기타 비스테로이드성 항염증제; cox-2 억제제(Celebrex, Vioxx 등); 알로푸리놀(Zyloprim, Lopurin, Allopurin; 쿠마딘(와파린), 에녹사파린(Lovenox); 클로피도그렐(Plavix); 디피리다몰(Persantine); 헤파린; 당뇨병 치료제(메트포르민, 글리부라이드, 인슐린 등), 티아졸리딘디온(Avandia, Rezulin, Actos) , 코르티코스테로이드(프레드니손), 메토트렉세이트, 인플릭시맙(레미케이드), 에타너셉트(엔브렐), 레보티록신(레복실, 신트로이드, 레복실, 유니트로이드), 레보도파, 포스포디에스테라아제(PDE) 5 억제제(예: Viagra®, Cialis®, Levitra® 또는 Revatio®), PDE 3 억제제(예: 실로스타졸, 밀리논 또는 베스나리논), 리튬
- 다음 약물의 사용이 참여 2주 전에 중단된 경우 참여할 수 있습니다: 살리실산염 약물, 아스피린, 항산화제, 허브 보조제, 비타민, 오메가-3 지방산; cox-2 억제제(Celebrex, Vioxx 등)
- 실험 방문 전 48시간 동안 다음 약물을 사용하지 않은 경우 참여할 수 있습니다.
- 취약계층(수감자 등)은 건강한 중년/노인을 대상으로 하기 때문에 본 연구에 포함하지 않았다.
- PI의 관점에서 피험자가 치료 순응도가 낮거나 연구를 완료하지 못할 위험이 높은 모든 상태.
- 남성의 경우 헤모글로빈 <12 mg/dl; 여성의 경우 < 10mg/dl
- 알코올 남용 병력 또는 주당 10 알코올 단위 초과(1 단위 = 맥주 1잔, 와인 1잔, 알코올 1온스를 함유한 혼합 칵테일 1잔)
- 낮은 혈소판(<100,000 cu mm)
- 스크리닝 3개월 이내에 체중 감량 약물(예: Xenical(orlistat), Meridia(sibutramine), Acutrim(페닐프로판올-아민) 또는 유사한 일반 의약품)
- 선별검사 후 30일 이내의 모든 수술
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 살살산염
살살레이트 캡슐 1.5g/일 1일 2회 4주 동안 입으로
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매일 살살레이트 4주
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
4주 동안 경구로 하루에 두 번 위약 캡슐
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매일 위약 4주
다른 이름들:
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간섭 없음: 영 컨트롤
개입 없음; 기준선 측정만
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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경동맥-대퇴 맥파 속도(CFPWV)
기간: 4주에 기준선에서 CFPWV의 변화
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대동맥 경직
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4주에 기준선에서 CFPWV의 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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상완 동맥 유동 매개 확장(FMD)
기간: 기준선 상완동맥 FMD에서 4주차로의 변화
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내피 기능
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기준선 상완동맥 FMD에서 4주차로의 변화
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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조직 도플러 좌심실 이완 속도(E')
기간: 4주에 베이스라인 E'로부터의 변화
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좌심실 이완기 기능 장애
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4주에 베이스라인 E'로부터의 변화
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Chai W, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Liu Z. Salsalate attenuates free fatty acid-induced microvascular and metabolic insulin resistance in humans. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1634-8. doi: 10.2337/dc10-2345. Epub 2011 May 26.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.160929. Epub 2010 Nov 29.
- McCarty MF. Salsalate may have broad utility in the prevention and treatment of vascular disorders and the metabolic syndrome. Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):276-81. doi: 10.1016/j.mehy.2009.12.027. Epub 2010 Jan 18.
- Lesniewski LA, Durrant JR, Connell ML, Folian BJ, Donato AJ, Seals DR. Salicylate treatment improves age-associated vascular endothelial dysfunction: potential role of nuclear factor kappaB and forkhead Box O phosphorylation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Apr;66(4):409-18. doi: 10.1093/gerona/glq233. Epub 2011 Feb 8.
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연구 주요 날짜
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연구 완료 (실제)
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- 201201739
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