- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01775865
Борьба с воспалением для лечения сердечно-сосудистого старения (TIVA)
Борьба с воспалением для лечения сердечно-сосудистого старения у людей (исследование TIVA)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель 1: Измерить жесткость стенки аорты и циркулирующие биомаркеры оксидативного стресса во время острых (в/в) внутривенных инфузий физиологического раствора, а затем антиоксиданта витамина С в исходном состоянии и после 4 недель приема сальсалата или плацебо у здоровых пожилых людей. Гипотеза 1: Подавление воспаления у пожилых людей снижает жесткость стенки аорты частично за счет уменьшения окислительного стресса.
Цель 2: Измерить эндотелийзависимую вазодилатацию (EDV) плечевой артерии и циркулирующие маркеры оксидативного стресса во время острых внутривенных инфузий физиологического раствора, а затем витамина С в исходном состоянии и после 4 недель приема сальсалата или плацебо у здоровых пожилых людей. Гипотеза 2: Ингибирование воспаления у пожилых людей улучшит вазодилататорную функцию эндотелия сосудов у пожилых людей частично за счет снижения окислительного стресса.
Цель 3: Измерить динамику диастолического расслабления и наполнения левого желудочка (ЛЖ) и циркулирующие маркеры оксидативного стресса во время острых внутривенных инфузий физиологического раствора, а затем витамина С в исходном состоянии и после 4 недель приема сальсалата или плацебо у здоровых пожилых людей. Гипотеза 3: Подавление воспаления у пожилых людей улучшает диастолическую функцию ЛЖ частично за счет снижения окислительного стресса.
Исследовательская цель: измерить 24-часовую вариабельность давления и кратковременную чувствительность барорефлекса до и после 4 недель перорального приема сальсалата или плацебо у пожилых людей. Исследовательская гипотеза: Подавление воспаления у пожилых людей улучшит вегетативную дисрегуляцию сердечно-сосудистой системы у пожилых здоровых людей.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Желание и возможность предоставить письменное подписанное информированное согласие после объяснения характера исследования и до любых связанных с исследованием процедур.
- Возраст > или = 50 и < или = 79 лет (старше) или > или = 18 и < или = 39 лет
- здоров, согласно анкете истории болезни, истории болезни и физическому осмотру врачом или практикующей медсестрой, биохимическому анализу крови и мочи, артериальному давлению в покое и физической нагрузке ЭКГ в 12 отведениях
- биохимический анализ крови, указывающий на нормальную функцию почек (креатинин <2,2 мг/дл), нормальную работу печени, т. е. <в 3 раза выше верхнего предела для аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), и функции щитовидной железы (ТТГ между 0,4–5,0 мЕд/л). )
- Если в настоящее время вы получаете лечение или принимаете какие-либо из следующих добавок, будьте готовы и способны прекратить их прием за 2 недели до и в течение всего периода лечения: витамин С, Е или другие поливитамины, содержащие витамин С или Е; нутрицевтики, содержащие витамин С или Е
- Отсутствие в анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний (например, инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности, порока клапанов сердца, кардиомиопатии), диабета 2 типа, хронической обструктивной болезни легких или периферических артерий
- Женщины среднего/старшего возраста должны находиться в постменопаузе не менее 1 года, у них была перевязка маточных труб не менее чем за 1 год до скрининга или у которых была тотальная гистерэктомия.
- Малоподвижный образ жизни или рекреационная активность определяется как выполнение регулярных аэробных упражнений (30 или более минут энергичной ходьбы, бега трусцой, плавание, езда на велосипеде и т. д.) менее 3 дней в неделю или менее 12 дней в месяц за последний год
- Некурящие, определяемые как отсутствие курения в анамнезе, отказ от курения по крайней мере в течение последнего 1 года.
- Нормальная ЭКГ покоя в 12 отведениях.
Критерий исключения:
- История сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ангиопластика сердца / стентирование или шунтирование, инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность с фракцией выброса ЛЖ <40% или без нее, кардиомиопатия, клапанный порок сердца, кардиомиопатия, трансплантация сердца, диабет 2 типа и диабет 1 типа
- Курение или история курения в течение последнего года
- Язва желудка, нарушения свертываемости крови, диспепсия, тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или метаболический ацидоз в анамнезе
- История астмы или заболевания легких (хроническая обструктивная болезнь легких, ХОБЛ)
- Аномальная ЭКГ в 12 отведениях в покое (например, признаки инфаркта миокарда, гипертрофии левого желудочка, блокады левой ножки пучка Гиса, атриовентрикулярной (АВ) блокады 2-й или 3-й степени, фибрилляции/трепетания предсердий)
- Серьезные неврологические расстройства, включая судороги
- История почечной недостаточности, диализа или трансплантации почки
- Креатинин сыворотки > 2,2 мг/дл или концентрации печеночных ферментов > 3 раз выше верхней границы нормы
- История ВИЧ-инфекции, цирроза печени, других ранее существовавших заболеваний печени или положительный тест на ВИЧ, гепатит B или C при скрининге.
- Использование любого исследуемого продукта или исследуемого медицинского устройства в течение 30 дней до скрининга или потребность в любом исследуемом агенте до завершения всех запланированных оценок исследования.
- Недавняя ветряная оспа, опоясывающий лишай или грипп в анамнезе (т. е. риск синдрома Рейе) Недавние гриппоподобные симптомы в течение последних 2 недель
- Беременность или кормление грудью на момент скрининга или планирование беременности (самостоятельной или партнерской) в любое время во время исследования. Всем женщинам делают тест на беременность по моче. Если тест положительный, субъект будет исключен.
- Женщины с историей заместительной гормональной терапии в течение последних 6 месяцев
- Ревматоидный артрит, болезнь Грейвса, системная красная волчанка и гранулематоз Вегенера в анамнезе;
- Прием лекарств от сахарного диабета, заболеваний почек, печени, астмы, сепсиса или судорожных расстройств;
- Прием гиполипидемических средств (например, статинов, никотиновой кислоты), гликемический контроль (например, метформин, инсулин), антикоагулянты, противосудорожные, антидепрессивные или антипсихотические средства
- Сопутствующее заболевание в анамнезе, ограничивающее ожидаемую продолжительность жизни менее 6 месяцев.
- Неизвестно, проникает ли сальсалат в семенную жидкость мужчин. Тем не менее, рекомендуется использовать надлежащие средства защиты, такие как презерватив, во время полового акта во время исследования.
- Сопутствующее лечение: аспирином, детским аспирином, индометацином, напроксеном (Алеве), ацетаминофеном (Тайленол), ибупрофеном (Адвил, Мотрин), любыми другими нестероидными противовоспалительными препаратами; ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс, Виокс и др.); аллопуринол (зилоприм, лопурин, аллопурин; кумадин (варфарин), эноксапарин (ловенокс); клопидогрел (плавикс); дипиридамол (персантин); гепарин; диабетические препараты (метформин, глибурид, инсулин и др.), тиазолидиндионы (авандия, резулин, актос) кортикостероиды (преднизон); метотрексат, инфликсимаб (ремикейд), этанерцепт (энбрел); левотироксин (левоксил, синтроид, левоксил, унитроид); леводопа; ингибиторы фосфодиэстеразы (ФДЭ) 5 (например, Виагра®, Сиалис®, Левитра® или Revatio®); ингибиторы ФДЭ-3 (например, цилостазол, милринон или веснаринон); литий
- Может участвовать, если прием следующих препаратов будет прекращен за 2 недели до участия: салицилатные препараты, аспирин, антиоксиданты, травяные добавки, витамины, омега-3 жирные кислоты; ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс, Виокс и др.)
- Может участвовать, если за 48 часов до экспериментальных визитов не использовались следующие лекарства: напроксен (алев), ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин), другие любые нестероидные противовоспалительные препараты.
- Уязвимые группы населения (заключенные и т. д.) не включены в это исследование, поскольку мы изучаем здоровых людей среднего и пожилого возраста.
- Любое состояние, которое, по мнению ИП, подвергает субъекта высокому риску несоблюдения режима лечения или неполного завершения исследования.
- Гемоглобин <12 мг/дл для мужчин; < 10 мг/дл для женщин
- История злоупотребления алкоголем или> 10 алкогольных единиц в неделю (1 единица = 1 пиво, 1 бокал вина, 1 смешанный коктейль, содержащий 1 унцию алкоголя)
- Низкие тромбоциты (<100 000 мм3)
- Прием препаратов для похудения (например, Ксеникал (орлистат), Меридиа (сибутрамин), Акутрим (фенилпропанол-амин) или аналогичные безрецептурные препараты) в течение 3 месяцев после скрининга
- Любая операция в течение 30 дней после скрининга
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Сальсалат
Сальсалат капсулы 1,5 г/день два раза в день внутрь в течение 4 недель.
|
4 недели ежедневного приема сальсалата
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Капсула плацебо два раза в день перорально в течение 4 недель.
|
4 недели ежедневного приема плацебо
Другие имена:
|
|
Без вмешательства: Молодой контроль
Без вмешательства; Только базовые измерения
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость каротидно-бедренной пульсовой волны (CFPWV)
Временное ограничение: Изменение CFPWV по сравнению с исходным уровнем через 4 недели
|
Жесткость аорты
|
Изменение CFPWV по сравнению с исходным уровнем через 4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Опосредованная потоком плечевой артерии дилатация (FMD)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем ящура плечевой артерии через 4 недели
|
Эндотелиальная функция
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем ящура плечевой артерии через 4 недели
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Скорость релаксации левого желудочка в тканевом доплере (E')
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным уровнем E' через 4 недели
|
Диастолическая дисфункция левого желудочка
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем E' через 4 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Chai W, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Liu Z. Salsalate attenuates free fatty acid-induced microvascular and metabolic insulin resistance in humans. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1634-8. doi: 10.2337/dc10-2345. Epub 2011 May 26.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.160929. Epub 2010 Nov 29.
- McCarty MF. Salsalate may have broad utility in the prevention and treatment of vascular disorders and the metabolic syndrome. Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):276-81. doi: 10.1016/j.mehy.2009.12.027. Epub 2010 Jan 18.
- Lesniewski LA, Durrant JR, Connell ML, Folian BJ, Donato AJ, Seals DR. Salicylate treatment improves age-associated vascular endothelial dysfunction: potential role of nuclear factor kappaB and forkhead Box O phosphorylation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Apr;66(4):409-18. doi: 10.1093/gerona/glq233. Epub 2011 Feb 8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Воспаление
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Салицилсалициловая кислота
- Салицилат натрия
Другие идентификационные номера исследования
- 201201739
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .