- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01775865
Gyulladás megcélzása a szív- és érrendszeri öregedés kezelésére (TIVA)
A gyulladás megcélzása az emberi szív- és érrendszeri öregedés kezelésére (TIVA-tanulmány)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
1. cél: Az aortafal merevségének és az oxidatív stressz keringő biomarkereinek mérése akut (IV) intravénás sóoldat, majd az antioxidáns C-vitamin infúziók során a kiinduláskor, valamint 4 hét salsalát vagy placebo kezelés után egészséges idősebb felnőtteknél. 1. hipotézis: A gyulladás gátlása idősebb felnőtteknél részben az oxidatív stressz csökkentésével csökkenti az aortafal merevségét.
2. cél: A brachialis artéria endothel-dependens értágulatának (EDV) és az oxidatív stressz keringő markereinek mérése az akut intravénás sóoldat, majd C-vitamin infúziók során a kiinduláskor, valamint 4 hét salsalát vagy placebo kezelés után egészséges idősebb felnőtteknél. 2. hipotézis: A gyulladás gátlása idősebb felnőtteknél javítja a vaszkuláris endoteliális értágító funkciót idősebb felnőtteknél, részben az oxidatív stressz csökkentésével.
3. cél: A bal kamrai (LV) diasztolés relaxációs és feltöltődési dinamikájának, valamint az oxidatív stressz keringési markereinek mérése az akut intravénás sóoldat, majd C-vitamin infúzió kezdetén, valamint 4 hét Salsalate vagy placebo után egészséges idős felnőtteknél. 3. hipotézis: A gyulladás gátlása idősebb felnőtteknél részben az oxidatív stressz csökkentésével javítja az LV diasztolés funkcióját.
Feltárási cél: A 24 órás nyomásváltozékonyság és a rövid távú baroreflex érzékenység mérése 4 hetes orális Salsalate vagy placebo kezelés előtt és után idősebb felnőtteknél. Feltáró hipotézis: A gyulladás gátlása idősebb felnőtteknél javítja a kardiovaszkuláris autonóm diszregulációt idősebb egészséges felnőtteknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hajlandó és képes írásos, aláírt, tájékozott beleegyezést adni a vizsgálat természetének ismertetése után, és bármilyen kutatással kapcsolatos eljárás előtt.
- Életkor > vagy = 50 és < vagy = 79 év (idősebb) vagy > vagy = 18 és < vagy = 39 év
- egészséges, az anamnézis kérdőív, a kórelőzmény és az orvos vagy ápolónő által végzett fizikális vizsgálat, a vér és a vizelet kémiája, a nyugalmi vérnyomás és a terheléses 12 elvezetéses EKG alapján
- normális vese (kreatinin <2,2 mg/dl), normális máj, azaz az alanin-aminotranszferáz (ALT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST) felső határának háromszorosa, valamint a pajzsmirigyműködés (TSH 0,4-5,0 mU/L között) )
- Ha jelenleg a következő étrend-kiegészítőkkel kezelik vagy szedi valamelyiket, akkor hajlandó és képes legyen abbahagyni ezek szedését a kezelés előtt és a kezelés alatt 2 hétig: C-, E-vitamin vagy egyéb C- vagy E-vitamint tartalmazó multivitamin; C- vagy E-vitamint tartalmazó tápszerek
- Nem szerepelt szív- és érrendszeri betegség (pl. szívroham, szélütés, szívelégtelenség, szívbillentyű-betegség, kardiomiopátia), 2-es típusú cukorbetegség, krónikus obstruktív tüdő- vagy perifériás artériás betegség
- A középkorú/idős nőstények legalább 1 éve posztmenopauzában vannak, legalább 1 évvel a szűrés előtt petevezeték-lekötésen esett át, vagy teljes méheltávolításon esett át.
- Ülő vagy rekreációs tevékenység: rendszeres aerob testmozgás (30 perc vagy több erőteljes séta, kocogás, úszás, kerékpározás stb.) heti 3 napnál vagy havonta 12 napnál kevesebb ideig az elmúlt évben
- Nemdohányzók: nem dohányoztak, nem dohányoztak legalább az elmúlt 1 évben
- Normál nyugalmi 12 elvezetéses EKG.
Kizárási kritériumok:
- Korábbi szív- és érrendszeri betegségek, például szív angioplasztika/stent vagy bypass műtét, szívinfarktus, stroke, szívelégtelenség LV ejekciós frakcióval vagy anélkül, <40%, kardiomiopátia, szívbillentyű-betegség, kardiomiopátia, szívátültetés, 2-es típusú cukorbetegség és 1-es típusú cukorbetegség
- Dohányzás vagy dohányzás az elmúlt egy éven belül
- Gyomorfekély, vérzési rendellenességek, dyspepsia, súlyos gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) vagy metabolikus acidózis a kórtörténetben
- Asztma vagy tüdőbetegség anamnézisében (krónikus obstruktív tüdőbetegség, COPD)
- Rendellenes nyugalmi 12 elvezetéses EKG (pl. szívizominfarktus, bal kamrai hipertrófia, bal oldali köteg blokk, 2. vagy 3. fokú atrioventricularis (AV) blokk, pitvarfibrilláció/lebegés)
- Súlyos neurológiai rendellenességek, beleértve a görcsrohamokat
- Veseelégtelenség, dialízis vagy veseátültetés a kórtörténetben
- A szérum kreatinin > 2,2 mg/dl, vagy a májenzim-koncentráció a normál felső határának háromszorosa
- HIV-fertőzés, májcirrhosis, más, korábban fennálló májbetegség, vagy pozitív HIV, hepatitis B vagy C teszt a szűréskor.
- Bármely vizsgálati termék vagy vizsgálati orvostechnikai eszköz használata a szűrést megelőző 30 napon belül, vagy bármely vizsgálati szerre vonatkozó követelmény az összes tervezett vizsgálati értékelés befejezése előtt.
- A közelmúltban előfordult bárányhimlő, övsömör vagy influenza (azaz a Reye-szindróma kockázata) Legutóbbi influenzaszerű tünetek az elmúlt 2 hétben
- Terhes vagy szoptat a szűrés során, vagy terhességet tervez (önmagán vagy partnerén) a vizsgálat során bármikor. Minden nőstényen terhességi vizelet tesztet végeznek. Ha a teszt pozitív, az alany kizárásra kerül.
- Nők, akiknek az elmúlt 6 hónapban hormonpótló kezelésben részesültek
- Rheumatoid arthritis, Grave-kór, szisztémás lupus erythematosis és Wegener granulomatosis anamnézisében;
- Cukorbetegség, vesebetegség, májbetegség, asztma, szepszis vagy görcsrohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése;
- Lipidcsökkentő (pl. sztatinok, niacin), glikémiás kontroll (pl. metformin, inzulin), véralvadásgátló, görcsoldó, depresszió elleni vagy antipszichotikus szerek
- Az anamnézisben szereplő társbetegségek, amelyek a várható élettartamot 6 hónapnál kisebbre korlátozzák.
- Nem ismert, hogy a salsalát átkerül-e a férfiak ondófolyadékába. Mindazonáltal javasolt megfelelő védelem, például óvszer használata a közösülés során a vizsgálat során.
- Egyidejű kezelés: aszpirin, baba-aszpirin, indometacin, naproxen (Aleve), acetaminofen (Tylenol), ibuprofén (Advil, Motrin), bármely más nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer; cox-2 inhibitorok (Celebrex, Vioxx stb.); allopurinol (Zyloprim, Lopurin, Allopurin; coumadin (Warfarin), enoxaparin (Lovenox); klopidogrél (Plavix); dipiridamol (Persantine); heparin; diabetikus gyógyszerek (metformin, gliburid, inzulin stb.), tiazolidindionok (Avandia, Rezulin, Actos) kortikoszteroidok (prednizon); metotrexát, infliximab (Remicade), etanercept (Enbrel); levotiroxin (Levoxyl, Synthroid, Levoxyl, Unithroid); levodopa; foszfodiészteráz (PDE) 5 gátlók (például Viagra®, Cialis® vagy Levitra® Revatio®); PDE 3 inhibitorok (például cilosztazol, milrinon vagy vesnarinon); lítium
- Részt vehet, ha a részvétel előtt 2 héttel a következő gyógyszerek szedését abbahagyják: szalicilát gyógyszerek, aszpirin, antioxidánsok, gyógynövény-kiegészítők, vitaminok, omega-3 zsírsavak; Cox-2 gátlók (Celebrex, Vioxx stb.)
- Részt vehet, ha a kísérleti látogatásokat megelőző 48 órában nem használja a következő gyógyszereket: naproxen (Aleve), acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), egyéb nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- A veszélyeztetett populációk (foglyok stb.) nem szerepelnek ebben a tanulmányban, mivel egészséges középkorú/idősebb felnőtteket vizsgálunk.
- Bármilyen állapot, amely a PI véleménye szerint nagy kockázatnak teszi ki az alanyt a rossz kezelési megfelelés vagy a vizsgálat elmulasztása miatt.
- Hemoglobin <12 mg/dl férfiaknak; < 10 mg/dl nőknek
- Alkohollal való visszaélés a kórtörténetében vagy heti 10 alkoholegység felett (1 egység = 1 sör, 1 pohár bor, 1 vegyes koktél, amely 1 uncia alkoholt tartalmaz)
- Alacsony vérlemezkeszám (<100 000 cu mm)
- Fogyáscsökkentő gyógyszerekre (pl. Xenical (orlisztát), Meridia (szibutramin), Acutrim (fenilpropanol-amin) vagy hasonló, vény nélkül kapható gyógyszerekre) a szűrést követő 3 hónapon belül
- Bármilyen műtét a szűrést követő 30 napon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Salsalate
Salsalate kapszula 1,5 g/nap naponta kétszer szájon át 4 hétig
|
4 hét napi salsalate
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo kapszula naponta kétszer szájon át 4 hétig
|
4 hét napi placebo
Más nevek:
|
|
Nincs beavatkozás: Young Control
Nincs beavatkozás; Csak alapmérések
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Carotis-femoralis pulzushullám sebesség (CFPWV)
Időkeret: A CFPWV változása a kiindulási értékhez képest 4 héten belül
|
Aorta merevség
|
A CFPWV változása a kiindulási értékhez képest 4 héten belül
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Brachialis artéria áramlás által közvetített tágulás (FMD)
Időkeret: Változás a kiindulási brachialis artériás FMD-hez képest a 4. héten
|
Endothel funkció
|
Változás a kiindulási brachialis artériás FMD-hez képest a 4. héten
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szövet Doppler bal kamra relaxációs sebessége (E')
Időkeret: Változás az E' alapvonalhoz képest 4 hétnél
|
A bal kamra diasztolés diszfunkciója
|
Változás az E' alapvonalhoz képest 4 hétnél
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Chai W, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Liu Z. Salsalate attenuates free fatty acid-induced microvascular and metabolic insulin resistance in humans. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1634-8. doi: 10.2337/dc10-2345. Epub 2011 May 26.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.160929. Epub 2010 Nov 29.
- McCarty MF. Salsalate may have broad utility in the prevention and treatment of vascular disorders and the metabolic syndrome. Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):276-81. doi: 10.1016/j.mehy.2009.12.027. Epub 2010 Jan 18.
- Lesniewski LA, Durrant JR, Connell ML, Folian BJ, Donato AJ, Seals DR. Salicylate treatment improves age-associated vascular endothelial dysfunction: potential role of nuclear factor kappaB and forkhead Box O phosphorylation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Apr;66(4):409-18. doi: 10.1093/gerona/glq233. Epub 2011 Feb 8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Gyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Szalicilszalicilsav
- Nátrium-szalicilát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201201739
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .