- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01775865
Målretting mot betennelse for å behandle kardiovaskulær aldring (TIVA)
Målretting av betennelse for å behandle kardiovaskulær aldring hos mennesker (TIVA-studie)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål 1: Å måle aortaveggens stivhet og sirkulerende biomarkører for oksidativt stress under både akutte (IV) intravenøse infusjoner av saltvann og deretter antioksidanten vitamin C ved baseline og etter 4 uker med salsalat eller placebo hos friske eldre voksne. Hypotese 1: Hemming av betennelse hos eldre voksne vil redusere aortaveggens stivhet delvis ved reduksjoner i oksidativt stress.
Mål 2: Å måle brachialis arterie endotel-avhengig vasodilatasjon (EDV) og sirkulerende markører for oksidativt stress under akutte intravenøse infusjoner av saltvann og deretter vitamin C ved baseline og etter 4 uker med salsalat eller placebo hos friske eldre voksne. Hypotese 2: Hemming av betennelse hos eldre voksne vil forbedre vaskulær endotelial vasodilatatorisk funksjon hos eldre, delvis ved reduksjon i oksidativt stress.
Mål 3: Å måle venstre ventrikkel (LV) diastolisk avslapning og fyllingsdynamikk og sirkulerende markører for oksidativt stress under både akutte intravenøse infusjoner av saltvann og deretter vitamin C ved baseline og etter 4 uker med Salsalat eller placebo hos friske eldre voksne. Hypotese 3: Hemming av betennelse hos eldre voksne vil forbedre LV diastolisk funksjon delvis ved reduksjoner i oksidativt stress.
Utforskende mål: Å måle 24-timers trykkvariabilitet og kortvarig baroreflekssensitivitet før og etter 4 uker med oral salsalat- eller placebobehandling hos eldre voksne. Utforskende hypotese: Hemming av betennelse hos eldre voksne vil forbedre kardiovaskulær autonom dysregulering hos eldre friske voksne.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig og i stand til å gi skriftlig, signert informert samtykke etter at arten av studien er forklart, og før eventuelle forskningsrelaterte prosedyrer.
- Alder er > eller = 50 og < eller = 79 år (eldre) eller > eller = 18 og < eller = 39 år
- frisk, som bestemt av helsehistorie spørreskjema, sykehistorie og fysisk undersøkelse av lege eller sykepleier, blod- og urinkjemi, hvileblodtrykk og trenings 12-avlednings-EKG
- blodkjemi som indikerer normal nyre (kreatinin <2,2 mg/dl), normal lever, dvs. <3 ganger øvre grense for alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) og skjoldbruskkjertelfunksjon (TSH mellom 0,4 - 5,0 mU/L) )
- Hvis du for øyeblikket mottar behandling med eller tar noen av følgende kosttilskudd, må du være villig og i stand til å slutte å ta dem i 2 uker før og gjennom hele behandlingsperioden: Vitamin C, E eller andre multivitaminer som inneholder vitamin C eller E; nutraceuticals som inneholder vitamin C eller E
- Ingen historie med kardiovaskulær sykdom (f.eks. hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt, hjerteklaffsykdom, kardiomyopati), diabetes type 2, kronisk obstruktiv lunge- eller perifer arteriell sykdom
- Middelaldrende/eldre kvinner vil være postmenopausale i minst 1 år, hatt tubal ligering minst 1 år før screening, eller som har hatt total hysterektomi.
- Stillesittende eller rekreasjonsaktiv definert som å utføre regelmessig aerob trening (30 minutter eller mer med kraftig gange, jogging, svømming, sykling osv.) mindre enn 3 dager/uke eller mindre enn 12 dager/måned det siste året
- Ikke-røykere, definert som ingen historie med røyking, ingen røyking i minst det siste året
- Normal hvile 12-avlednings EKG.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kardiovaskulær sykdom som hjerteangioplastikk/stent- eller bypasskirurgi, hjerteinfarkt, hjerneslag, hjertesvikt med eller uten LV ejeksjonsfraksjon <40 %, kardiomyopati, hjerteklaffsykdom, kardiomyopati, hjertetransplantasjon, type 2 diabetes og type 1 diabetes
- Røyking eller historie med røyking i løpet av det siste året
- Anamnese med magesår, blødningsforstyrrelser, dyspepsi, alvorlig gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) eller metabolsk acidose
- Anamnese med astma eller lungesykdom (kronisk obstruktiv lungesykdom, KOLS)
- Unormalt 12-avlednings-EKG (f.eks. tegn på hjerteinfarkt, venstre ventrikkelhypertrofi, venstre grenblokk, 2. eller 3. grads atrioventrikulær (AV) blokk, atrieflimmer/fladder)
- Alvorlige nevrologiske lidelser inkludert anfall
- Anamnese med nyresvikt, dialyse eller nyretransplantasjon
- Serumkreatinin > 2,2 mg/dL, eller leverenzymkonsentrasjoner > 3 ganger øvre normalgrense
- Anamnese med HIV-infeksjon, levercirrhose, annen eksisterende leversykdom eller positiv HIV-, Hepatitt B- eller C-test ved screening.
- Bruk av ethvert undersøkelsesprodukt eller medisinsk utstyr innen 30 dager før screening, eller krav om undersøkelsesmiddel før fullføring av alle planlagte studievurderinger.
- Anamnese med nyere vannkopper, helvetesild eller influensa (dvs. risiko for Reyes syndrom) Nylige influensalignende symptomer i løpet av de siste 2 ukene
- Gravid eller ammer ved screening, eller planlegger å bli gravid (selv eller partner) når som helst i løpet av studien. En uringraviditetstest vil bli tatt på alle kvinner. Hvis testen er positiv, vil personen bli ekskludert.
- Kvinner med tidligere hormonbehandling i løpet av de siste 6 månedene
- Anamnese med revmatoid artritt, Graves sykdom, systemisk lupus erytematose og Wegeners granulomatose;
- Tar medisiner for diabetes mellitus, nyresykdom, leversykdom, astma, sepsis eller anfallsforstyrrelser;
- Tar lipidsenkende (f.eks. statiner, niacin), glykemisk kontroll (f.eks. metformin, insulin), antikoagulasjon, anti-anfall, anti-depresjon eller antipsykotiske midler
- Anamnese med komorbid tilstand som ville begrense forventet levealder til < 6 måneder.
- Det er ukjent om salsalat overføres til sædvæske hos menn. Det anbefales imidlertid at riktig beskyttelse som kondom brukes under samleie under studien.
- Samtidig behandling med: aspirin, baby-aspirin, indometacin, naproxen (Aleve), acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler; cox-2-hemmere (Celebrex, Vioxx, etc); allopurinol (Zyloprim, Lopurin, Allopurin; coumadin (Warfarin), enoxaparin (Lovenox); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (Persantine); heparin; diabetiske medisiner (Metformin, glyburid, insulin, etc), tiazolidinedioner (Avandia, Actavis) Rezulin ; kortikosteroider (prednison); metotreksat, infliksimab (Remicade), etanercept (Enbrel); levothyroksin (Levoxyl, Synthroid, Levoxyl, Unithroid); Levodopa; Fosfodiesterase (PDE) 5-hemmere (f.eks. Viagra®, Cialis®, eller Levitra®, eller Levitra®, eller Revatio®); PDE 3-hemmere (f.eks. cilostazol, milrinon eller vesnarinon); litium
- Kan delta hvis bruken av følgende medisiner avbrytes 2 uker før deltakelse: salisylatmedisiner, aspirin, antioksidanter, urtetilskudd, vitaminer, omega-3-fettsyrer; cox-2-hemmere (Celebrex, Vioxx, etc)
- Kan delta hvis ikke bruk av følgende medisiner i løpet av 48 timer før eksperimentelle besøk: naproxen (Aleve), acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler
- Sårbare populasjoner (fanger osv.) er ikke inkludert i denne studien fordi vi studerer friske middelaldrende/eldre voksne.
- Enhver tilstand som, etter PIs syn, setter forsøkspersonen i høy risiko for dårlig behandlingssamsvar eller for ikke å fullføre studien.
- Hemoglobin <12 mg/dl for menn; < 10 mg/dl for kvinner
- Historie med alkoholmisbruk eller >10 alkoholholdige enheter per uke (1 enhet= 1 øl, 1 glass vin, 1 blandet cocktail som inneholder 1 oz alkohol)
- Lave blodplater (<100 000 cu mm)
- På vekttapsmedisiner (f.eks. Xenical (orlistat), Meridia (sibutramin), Acutrim (fenylpropanolamin) eller lignende reseptfrie medisiner) innen 3 måneder etter screening
- Enhver operasjon innen 30 dager etter screening
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Salsalat
Salsalatkapsel 1,5 g/dag to ganger daglig gjennom munnen i 4 uker
|
4 uker med daglig salsalat
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo kapsel to ganger daglig gjennom munnen i 4 uker
|
4 uker med daglig placebo
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Ung kontroll
Ingen intervensjon; Kun grunnlinjemålinger
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Carotis-femoral Pulse Wave Velocity (CFPWV)
Tidsramme: Endring i CFPWV fra baseline ved 4 uker
|
Aorta stivhet
|
Endring i CFPWV fra baseline ved 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brachial arterie flowmediert dilatasjon (FMD)
Tidsramme: Endring fra baseline brachial arterie FMD ved 4 uker
|
Endotelfunksjon
|
Endring fra baseline brachial arterie FMD ved 4 uker
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vevsdoppler venstre ventrikkel avslapningshastighet (E')
Tidsramme: Endring fra baseline E' ved 4 uker
|
Venstre ventrikkel diastolisk dysfunksjon
|
Endring fra baseline E' ved 4 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Pierce GL, Lesniewski LA, Lawson BR, Beske SD, Seals DR. Nuclear factor-kappaB activation contributes to vascular endothelial dysfunction via oxidative stress in overweight/obese middle-aged and older humans. Circulation. 2009 Mar 10;119(9):1284-92. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.804294. Epub 2009 Feb 23.
- Fleischman A, Shoelson SE, Bernier R, Goldfine AB. Salsalate improves glycemia and inflammatory parameters in obese young adults. Diabetes Care. 2008 Feb;31(2):289-94. doi: 10.2337/dc07-1338. Epub 2007 Oct 24.
- Goldfine AB, Silver R, Aldhahi W, Cai D, Tatro E, Lee J, Shoelson SE. Use of salsalate to target inflammation in the treatment of insulin resistance and type 2 diabetes. Clin Transl Sci. 2008 May;1(1):36-43. doi: 10.1111/j.1752-8062.2008.00026.x.
- Chai W, Liu J, Jahn LA, Fowler DE, Barrett EJ, Liu Z. Salsalate attenuates free fatty acid-induced microvascular and metabolic insulin resistance in humans. Diabetes Care. 2011 Jul;34(7):1634-8. doi: 10.2337/dc10-2345. Epub 2011 May 26.
- Goldfine AB, Fonseca V, Jablonski KA, Pyle L, Staten MA, Shoelson SE; TINSAL-T2D (Targeting Inflammation Using Salsalate in Type 2 Diabetes) Study Team. The effects of salsalate on glycemic control in patients with type 2 diabetes: a randomized trial. Ann Intern Med. 2010 Mar 16;152(6):346-57. doi: 10.7326/0003-4819-152-6-201003160-00004.
- Jablonski KL, Chonchol M, Pierce GL, Walker AE, Seals DR. 25-Hydroxyvitamin D deficiency is associated with inflammation-linked vascular endothelial dysfunction in middle-aged and older adults. Hypertension. 2011 Jan;57(1):63-9. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.160929. Epub 2010 Nov 29.
- McCarty MF. Salsalate may have broad utility in the prevention and treatment of vascular disorders and the metabolic syndrome. Med Hypotheses. 2010 Sep;75(3):276-81. doi: 10.1016/j.mehy.2009.12.027. Epub 2010 Jan 18.
- Lesniewski LA, Durrant JR, Connell ML, Folian BJ, Donato AJ, Seals DR. Salicylate treatment improves age-associated vascular endothelial dysfunction: potential role of nuclear factor kappaB and forkhead Box O phosphorylation. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Apr;66(4):409-18. doi: 10.1093/gerona/glq233. Epub 2011 Feb 8.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Betennelse
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Salisylsalisylsyre
- Natriumsalisylat
Andre studie-ID-numre
- 201201739
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .