Vyhodnocení iniciativy Dubai Cares WASH in School

POZADÍ A SPECIFICKÉ CÍLE

Zlepšení vody, sanitace a hygieny (WASH) v domácnostech prokázalo snížení průjmů. Existuje však málo akademicky podložených výzkumů o dopadu školních programů. Malé množství současných důkazů je slibné; školní intervence WASH byly spojeny se snížením absence, zejména u dívek. Školní programy WASH také prokázaly pokles průjmových onemocnění a reinfekce helmintů u školních dětí.

V roce 2010 bylo založeno konsorcium mezi UNICEF, CARE Mali, Oxfam GB, WaterAid Mali a Save the Children s cílem implementovat programování WASH ve více než 700 základních školách po celém Mali v rámci iniciativy Dubai Cares WASH in Schools (DC Mali Initiative). Mezi hlavní činnosti projektu patří: instalace nebo rekonstrukce školních vodovodů, latrín a hygienických souprav; podpora osvědčených postupů WASH a změny chování ve škole a v rámci komunity; a vytvoření systémů řízení pro zajištění trvalého financování, monitorování a údržby.

Specifickým cílem této studie je kvantifikovat dopad iniciativy DC Mali na učení a zdraví žáků. Pomocí longitudinálního sběru dat vyšetřovatelé vyhodnotí nepřítomnost, průjem a respirační infekce ve 100 intervenčních školách a porovnají výsledky s výsledky pozorovanými ve 100 kontrolních školách.

ČINNOSTI SBĚRU DAT

Pozorování zařízení budou prováděna vyškolenými sčítacími komisaři pomocí elektronických zařízení pro sběr dat. Pozorování se budou týkat konkrétně školských zařízení, nikoli studentů.

Pohovory se strukturovaným ředitelem budou vedeny s ředitelem školy. V případě, že ředitel školy není k dispozici, bude dotázán zástupce ředitele se znalostí školních WASH zařízení. Odpovědi budou zaznamenávány na zařízení pro elektronický sběr dat vyškolenými sčítači. Dotazník se bude zabývat přítomností a funkčností školních WASH zařízení a neměl by trvat déle než 20 minut. Informace shromážděné v tomto rozhovoru jsou zprávou o stavu vybavení školy a nejsou citlivými osobními údaji.

Strukturované pohovory se žákem budou vedeny na náhodném vzorku 40 žáků každé školy. Do vzorku budou zařazeni žáci 3.–6. ročníku (obvykle ve věku 7–14 let). Vzhledem k tomu, že se jedná o longitudinální studii, budou při každé návštěvě provedeny pohovory se stejnými žáky. Noví žáci budou vybráni na začátku druhého akademického roku v září 2013, aby nahradili žáky, kteří absolvovali nebo odešli během akademického roku 2012–2013. Při počátečním náboru a po obdržení informovaného ústního souhlasu budou jména žáků zaznamenána do hlavního seznamu účastníků, který každému účastníkovi přidělí ID. Tento seznam bude důvěrný každým sčítačem. Sčítací komisaři zaznamenají pouze odpovídající identifikační číslo na formulářích pro sběr dat a žádná jména nebudou trvale zaznamenána v databázi. Odpovědi na rozhovory žáků budou zaznamenávány na elektronická datová zařízení vyškolenými sčítači. Rozhovor se bude týkat nedávné historie absencí ve škole, průjmových onemocnění a respiračních onemocnění. Žáci také poskytnou informace o svém věku, ročníku, přítomnosti latríny doma a akademickém hodnocení v předchozím roce. Rozhovor s žákem nebude trvat déle než pět minut na žáka. Pohovory budou vedeny buď ve francouzštině, nebo v místním jazyce, podle preferencí žáka.

V den každé návštěvy bude proveden seznam všech žáků školy. Při první návštěvě zapíší sčítači seznam všech žáků zapsaných do školy. Tyto seznamy s daty budou sčítacími komisaři důvěrné a nebudou ukazovány ředitelům školy ani jiným osobám, které se neúčastní výzkumu. Při každé návštěvě sběru dat zavolají sčítači jména každého žáka ve třídě a označí, zda žák chybí. Tato metoda bude použita k triangulaci údajů o docházce se záznamy školních rozpisů. Souhrnné údaje ze všech návštěv budou zaznamenány do databáze bez jakýchkoli osobních identifikačních údajů.

Při opouštění latrín budou žáci pozorováni při mytí rukou. Sčítači budou 20 minut pozorovat prostor latríny a spočítat, zda žáci po opuštění latríny použili vodu a/nebo mýdlo. Nebudou shromažďována žádná jména ani jiné osobní nebo identifikační údaje.

Během školních let 2012-13 a 2013-14 bude třikrát provedena kontrola akademických dat, aby se určilo procento dětí, které dosáhly průměrného úspěšnosti, procento dětí postupujících do další třídy a procento žáků, kteří školu předčasně ukončili. Během této kontroly budou shromažďovány pouze údaje na úrovni školy, rozdělené podle pohlaví a ročníku. Pro tuto činnost nebudou shromažďovány žádné osobní ani osobní údaje.

SPRÁVA A MONITOROVÁNÍ DAT

Tento pokus nezahrnuje lékařský zásah jakéhokoli druhu; proto není nutný typický plán bezpečnosti dat a monitorování. Zaměstnanci studie budou instruováni, aby sledovali jakékoli nepředvídané situace, které by naznačovaly zvýšení rizika pro účastníky, a okamžitě informovali vedoucího studie, aby bylo možné rozhodnout, jak tato rizika zmírnit.

RIZIKA A VÝHODY ÚČASTI

Účast ve studii nevystaví účastníky žádnému nadměrnému riziku kromě krátkého pětiminutového přerušení vyučování během vyučování a pětiminutové přestávky od vyučování pro žáky, aby opustili třídu k pohovoru.

Neexistují žádné přímé výhody pro účastníky kromě vědomí, že informace získané z této studie přispějí ke znalostem v sektoru WASH po celém světě o vzdělávacích a zdravotních dopadech zlepšeného WASH ve školách. Školám, které se účastní jako kontroly, budou partneři iniciativy DC Mali při budoucích intervencích velmi brát ohled.

DŮVĚRNOST

Jména žákovských účastníků budou zaznamenána odděleně od dotazníků a po dokončení sběru dat budou zničena. Tyto informace budou uchovány pouze na samostatném formuláři pro propojení ID, aby bylo zajištěno, že při opakovaných návštěvách školy budou kontaktováni stejní žáci. Soukromé zdravotní údaje týkající se nedávné historie průjmů a respiračních onemocnění budou spojeny s demografickými informacemi včetně věku, pohlaví, školy a školního ročníku; tyto informace však nebudou stačit k tomu, aby sloužily jako identifikátor. Žádné identifikátory neopustí Mali

INFORMOVANÝ SOUHLAS

Malijské ministerstvo školství udělilo výjimku souhlasu rodičů s pohovory se žáky. Na každé škole budou ředitelé škol vyzváni, aby se jménem žáků-účastníků podepisovali in loco parentis („místo rodiče“). Tyto formuláře informují ředitele o aktivitách a účelu výzkumu a umožňují výzkumníkům provést ve škole krátké rozhovory se souhlasnými žáky.

Kromě formuláře loco parentis budou všechny žákovské subjekty vybrané k tomu, aby reagovaly na žákovský rozhovor, při prvním vedení rozhovoru přečteny úplný informovaný ústní souhlas. Pokud se rozhodnou zúčastnit se longitudinální studie, poskytnou ústní souhlas. Před zahájením všech následujících kol sběru dat bude od žáků získán trvalý souhlas. Ústní souhlas spíše než písemný byl zvolen kvůli různé úrovni gramotnosti ve škole a také kvůli snaze minimalizovat papírování, které obsahuje jména účastníků.

Vyšetřovatelé očekávají, že odeberou vzorek 60 žáků na školu. Proto by ředitelé škol podepsali formulář in loco parentis až pro 60 žáků každé školy. Tento formulář bude podepsán při první návštěvě a bude sloužit jako souhlas pro všechny další návštěvy. Od ředitelů škol bude vyzvednuto celkem 200 formulářů in loco parentis. Během prvního kola sběru dat bude zaznamenáno maximálně 12 000 ústních souhlasů žáků a stejný počet souhlasů během každého z následujících kol sběru dat.