Dubai Cares 学校における WASH イニシアチブの評価

背景と具体的な目的

家庭ベースの水、衛生、衛生（WASH）の改善により、下痢の減少が実証されています。 しかし、学校ベースのプログラムの影響に関する学術的に適切な研究はほとんどありません。 現在の少数の証拠は有望である。学校ベースのWASH介入は、特に女子の欠席の減少と関連している。 学校のWASHプログラムでは、学童の下痢性疾患と蠕虫の再感染率の減少も実証されています。

2010年、ユニセフ、ケア・マリ、オックスファムGB、ウォーターエイド・マリ、セーブ・ザ・チルドレンによるコンソーシアムが立ち上げられ、ドバイ・ケアーズ学校におけるWASHイニシアチブ（DCマリ・イニシアチブ）のもと、マリ全土の700以上の小学校でWASHプログラムを実施しました。 プロジェクトの中心的な活動には、学校の給水所、トイレ、衛生キットの設置または修復が含まれます。学校や地域社会における適切な WASH 実践と行動変容を促進する。持続的な資金調達、モニタリング、メンテナンスを確保するための管理システムを確立します。

この研究の具体的な目的は、DCマリ・イニシアチブが生徒の学習と健康に及ぼす影響を定量化することです。 研究者は、長期的なデータ収集を使用して、100 の介入学校における欠席、下痢、呼吸器感染症を評価し、その結果を 100 の対照学校で観察された結果と比較します。

データ収集活動

施設の観察は、訓練を受けた研究調査員によって電子データ収集装置を使用して実施されます。 観察は、生徒ではなく、特に学校施設について行われます。

構造化されたディレクター面接は学校ディレクターに対して実施されます。 学校長が不在の場合は、学校の WASH 施設に精通した非常勤理事が面接を受けます。 回答は、訓練を受けた調査員によって電子データ収集装置に記録されます。 アンケートは学校の WASH 施設の有無と機能について取り上げるもので、所要時間は 20 分以内です。 今回の取材で収集した情報は学校施設の状況に関する報告であり、機密性の高い個人情報ではありません。

構造化された生徒インタビューは、各学校の 40 人の生徒からなる無作為サンプルに対して実施されます。 3 年生から 6 年生（通常は 7 歳から 14 歳）の生徒がサンプルの対象となります。 これは縦断的研究であるため、各訪問中に同じ生徒がインタビューされます。 2012年から2013年の学年度中に卒業または中退した生徒に代わって、2013年9月の第2学年度の開始時に新しい生徒が選出されます。 最初の募集時および口頭による同意を得た後、生徒の名前は参加者のマスター リストに記録され、各参加者に ID が割り当てられます。 このリストは各列挙者によって機密として扱われます。 列挙者は、対応する ID 番号をデータ収集フォームに記録するだけであり、名前はデータベースに永続的に記録されません。 生徒のインタビューの回答は、訓練を受けた調査員によって電子データ装置に記録されます。 面接では、最近の学校欠席、下痢性疾患、呼吸器疾患の履歴について取り上げます。 生徒は自分の年齢、学年、自宅のトイレの有無、前年の学業成績なども提供する。 生徒の面接にかかる時間は生徒 1 人あたり 5 分以内です。 面接は生徒の希望に応じてフランス語または現地語で行われます。

各訪問日に学校の全生徒の点呼が行われます。 最初の訪問時に、調査員は学校に登録しているすべての生徒のリストを記録します。 データを含むこれらのリストは調査員によって機密に保管され、学校管理者や研究に関与していない他の人には公開されません。 データ収集訪問のたびに、調査員はクラスの各生徒の名前を呼び、その生徒が欠席しているかどうかをマークします。 この方法は、出席データと学校名簿記録を三角測量するために使用されます。 すべての訪問からの集計データは、個人を特定する情報なしでデータベースに記録されます。

手洗いの観察は、トイレから出るときに生徒に対して行われます。 調査員はトイレエリアを20分間観察し、生徒がトイレから出た後に水や石鹸を使用したかどうかを集計します。 名前やその他の個人情報、または識別情報は収集されません。

学術データレビューは2012-13学年度と2013-14学年度を通じて3回実施され、各学校で合格平均点を獲得した児童の割合、次のクラスに進級する児童の割合、中退者の割合が決定される。 このレビューでは、性別と学年ごとに分類された学校レベルのデータのみが収集されます。 この活動では個人情報や個人情報は収集されません。

データ管理とモニタリング

この治験にはいかなる種類の医療介入も伴いません。したがって、一般的なデータの安全性と監視の計画は必要ありません。 研究スタッフは、参加者に対するリスクの増加を示唆する予期せぬ状況を監視し、それらのリスクを軽減する方法を決定できるよう直ちに研究管理者に通知するよう指示されます。

参加のリスクとメリット

この研究への参加は、教室点呼時の5分間の短時間の授業中断と、生徒の参加者が面接のために授業を離れるための5分間の休憩を除いて、参加者に過剰なリスクをさらすことはありません。

この研究から得られた情報が、学校における WASH の改善による教育と健康への影響に関する世界中の WASH 分野の知識に貢献することを知ること以外、参加者にとって直接的な利益はありません。 対照として参加している学校は、DC マリ イニシアチブのパートナーによって将来の介入について高度に考慮されます。

機密保持

生徒の参加者の名前は調査用紙とは別に記録され、データ収集完了後に破棄されます。 この情報は、同じ生徒が学校を繰り返し訪問する際に確実に連絡されるようにするため、別の ID リンク フォームにのみ保持されます。 下痢や呼吸器疾患の最近の病歴に関する個人の健康データは、年齢、性別、学校、学年などの人口統計情報にリンクされます。ただし、この情報は識別子として機能するには不十分です。 識別情報はマリから出国しない

インフォームドコンセント

マリ教育省は生徒の面接に対する保護者の同意の放棄を認めた。 各学校では、学校長が生徒の参加者に代わって locoparentis (「親の代わりに」) に署名するよう求められます。 これらのフォームは、研究の活動と目的を責任者に通知し、研究者が学校で同意した生徒と短いインタビューを行う許可を与えます。

ロコ・パレンティス・フォームに加えて、生徒のインタビューに応じるために選ばれたすべての生徒対象は、最初のインタビューの際に十分な情報を伝えた口頭同意台本を読み上げられます。 縦断的研究への参加を選択した場合、彼らは口頭による同意を提供します。 その後のすべてのデータ収集ラウンドを開始する前に、生徒から継続的な同意が得られます。 書面ではなく口頭による同意が選択されたのは、学校の読み書き能力のレベルが異なることと、参加者の名前が記載された事務手続きを最小限に抑えたいという要望によるものです。

調査員らは各学校で60人の生徒をサンプリングすると予想している。 したがって、学校長は、各学校で最大 60 人の生徒に対して現地保護者フォームに署名することになります。 このフォームは最初の訪問時に署名され、その後のすべての訪問の同意として機能します。 合計 200 枚のロコ・パレンティス・フォームが学校長から収集されます。 最初のデータ収集ラウンドでは最大 12,000 件の口頭同意が生徒から記録され、その後の各データ収集ラウンドでは同数の同意が記録されます。