Ocena inicjatywy Dubai Cares WASH in School

TŁO I SZCZEGÓLNE CELE

Ulepszenia w zakresie wody, urządzeń sanitarnych i higieny (WASH) w gospodarstwach domowych wykazały zmniejszenie biegunki. Istnieje jednak niewiele naukowo uzasadnionych badań dotyczących wpływu programów szkolnych. Niewielki zbiór aktualnych dowodów jest obiecujący; szkolne interwencje WASH były związane ze zmniejszeniem absencji, szczególnie wśród dziewcząt. Szkolne programy WASH wykazały również spadek częstości występowania biegunek i reinwazji robaków pasożytniczych wśród dzieci w wieku szkolnym.

W 2010 r. powołano konsorcjum między UNICEF, CARE Mali, Oxfam GB, WaterAid Mali i Save the Children w celu wdrożenia programów WASH w ponad 700 szkołach podstawowych w Mali w ramach inicjatywy Dubai Cares WASH in Schools Initiative (DC Mali Initiative). Główne działania projektu obejmują: instalację lub remont szkolnych punktów poboru wody, latryn i zestawów higienicznych; promowanie dobrych praktyk WASH i zmiany zachowań w szkole iw społeczności; oraz ustanowienie systemów zarządzania w celu zapewnienia trwałego finansowania, monitorowania i utrzymania.

Konkretnym celem tego badania jest ilościowe określenie wpływu inicjatywy DC Mali na naukę i zdrowie uczniów. Wykorzystując gromadzenie danych podłużnych, badacze ocenią absencję, biegunkę i infekcje dróg oddechowych w 100 szkołach interwencyjnych i porównają wyniki z wynikami zaobserwowanymi w 100 szkołach kontrolnych.

CZYNNOŚCI ZBIERANIA DANYCH

Obserwacje obiektu będą prowadzone przez przeszkolonych rachmistrzów badań przy użyciu elektronicznych urządzeń do gromadzenia danych. Obserwacje będą dotyczyły w szczególności obiektów szkolnych, a nie uczniów.

Z dyrektorem szkoły zostaną przeprowadzone ustrukturyzowane wywiady z dyrektorami. W przypadku, gdy dyrektor szkoły nie jest dostępny, przesłuchany zostanie zastępca dyrektora posiadający wiedzę na temat szkolnych obiektów WASH. Odpowiedzi będą rejestrowane na elektronicznych urządzeniach do zbierania danych przez przeszkolonych rachmistrzów. Kwestionariusz będzie dotyczył obecności i funkcjonalności szkolnych obiektów WASH i nie powinien zająć więcej niż 20 minut. Informacje zebrane w tym wywiadzie są raportem o stanie obiektów w szkole i nie są wrażliwymi danymi osobowymi.

Ustrukturyzowane wywiady z uczniami zostaną przeprowadzone na losowej próbie 40 uczniów w każdej szkole. Do próby kwalifikują się uczniowie klas 3-6 (zwykle w wieku 7-14 lat). Ponieważ jest to badanie podłużne, podczas każdej wizyty będą przeprowadzane wywiady z tymi samymi uczniami. Nowi uczniowie zostaną wybrani na początku drugiego roku akademickiego we wrześniu 2013 r., aby zastąpić uczniów, którzy ukończyli studia lub przerwali naukę w roku akademickim 2012-2013. Po wstępnej rekrutacji i po uzyskaniu świadomej zgody ustnej nazwiska uczniów zostaną zapisane na głównej liście uczestników, na której każdemu uczestnikowi zostanie nadany identyfikator. Ta lista będzie traktowana jako poufna przez każdego rachmistrza. Liczniki będą rejestrować tylko odpowiedni numer identyfikacyjny na formularzach gromadzenia danych, a żadne nazwiska nie zostaną trwale zapisane w bazie danych. Odpowiedzi uczniów na wywiady będą rejestrowane na urządzeniach elektronicznych przez przeszkolonych rachmistrzów. Wywiad dotyczy najnowszej historii nieobecności w szkole, biegunki i chorób układu oddechowego. Uczniowie podają również informacje o swoim wieku, klasie, obecności latryny w domu oraz ocenie w nauce z poprzedniego roku. Rozmowa z uczniem nie zajmie więcej niż pięć minut na ucznia. Rozmowy kwalifikacyjne będą prowadzone w języku francuskim lub lokalnym, zgodnie z preferencjami ucznia.

W dniu każdej wizyty zostanie sporządzony spis wszystkich uczniów w szkole. Podczas pierwszej wizyty rachmistrze spisują listę wszystkich uczniów zapisanych do szkoły. Te listy z danymi będą traktowane jako poufne przez rachmistrzów i nie będą pokazywane administratorom szkół ani innym osobom niezaangażowanym w badania. Podczas każdej wizyty zbierania danych rachmistrze podają imiona i nazwiska każdego ucznia w klasie i zaznaczają, czy uczeń jest nieobecny. Ta metoda zostanie wykorzystana do triangulacji danych dotyczących frekwencji z zapisami planu zajęć w szkole. Zbiorcze dane ze wszystkich wizyt będą rejestrowane w bazie danych bez żadnych danych osobowych.

Obserwacje mycia rąk będą przeprowadzane u uczniów wychodzących z latryn. Liczniki będą obserwować obszar latryny przez 20 minut i policzą, czy uczniowie używają wody i/lub mydła po wyjściu z latryny. Żadne nazwiska ani inne dane osobowe lub identyfikujące nie będą gromadzone.

Przegląd danych akademickich zostanie przeprowadzony trzy razy w latach szkolnych 2012-13 i 2013-14 w celu określenia odsetka dzieci, które uzyskały średnią pozytywną, odsetka dzieci przechodzących do następnej klasy oraz odsetka osób, które przerwały naukę w każdej szkole. Podczas tego przeglądu zostaną zebrane tylko dane na poziomie szkoły, z podziałem na płeć i klasę. W ramach tej czynności nie będą gromadzone żadne dane osobowe ani dane osobowe.

ZARZĄDZANIE I MONITOROWANIE DANYCH

Ta próba nie pociąga za sobą żadnej interwencji medycznej; dlatego typowy plan bezpieczeństwa i monitorowania danych nie jest konieczny. Personel badania zostanie poinstruowany, aby monitorować wszelkie nieprzewidziane sytuacje, które sugerują wzrost ryzyka dla uczestników i niezwłocznie informować kierownika badania, aby można było podjąć decyzję, jak ograniczyć to ryzyko.

RYZYKO I KORZYŚCI Z UCZESTNICTWA

Uczestnictwo w badaniu nie narazi uczestników na żadne dodatkowe ryzyko poza krótką pięciominutową przerwą w czasie zajęć podczas apelu klasowego oraz pięciominutową przerwą w zajęciach dla uczestników-uczniów w celu opuszczenia klasy na rozmowę kwalifikacyjną.

Nie ma żadnych bezpośrednich korzyści dla uczestników poza świadomością, że informacje uzyskane z tego badania przyczynią się do poszerzenia wiedzy w sektorze WASH na całym świecie na temat wpływu ulepszonego WASH na edukację i zdrowie w szkołach. Szkoły uczestniczące jako kontrole będą wysoko cenione przez partnerów Inicjatywy DC Mali w przyszłych interwencjach.

POUFNOŚĆ

Nazwiska uczniów-uczestników będą rejestrowane oddzielnie od formularzy ankiety i zostaną zniszczone po zakończeniu zbierania danych. Informacje te zostaną zachowane wyłącznie na oddzielnym formularzu identyfikującym, aby zapewnić kontakt z tymi samymi uczniami podczas kolejnych wizyt w szkole. Prywatne dane dotyczące zdrowia dotyczące niedawnej historii biegunki i chorób układu oddechowego będą powiązane z danymi demograficznymi, w tym wiekiem, płcią, szkołą i klasą szkolną; jednak informacje te będą niewystarczające, aby służyć jako identyfikator. Żaden identyfikator nie opuści Mali

ŚWIADOMA ZGODA

Malijskie Ministerstwo Edukacji wydało zgodę rodziców na wywiady z uczniami. W każdej szkole dyrektorzy szkół zostaną poproszeni o złożenie podpisu in loco parentis („w miejsce rodzica”) w imieniu uczniów-uczestników. Formularze te informują dyrektora o działaniach i celu badania oraz zezwalają badaczom na przeprowadzenie w szkole krótkich wywiadów z uczniami, którzy wyrazili na to zgodę.

Oprócz formularza loco parentis, wszystkim uczniom wybranym do udzielenia odpowiedzi na wywiad z uczniem zostanie odczytany pełny świadomy scenariusz ustnej zgody przy pierwszym przeprowadzeniu wywiadu. Wyrażą ustną zgodę, jeśli zdecydują się wziąć udział w badaniu podłużnym. Dalsza zgoda będzie uzyskiwana od uczniów przed rozpoczęciem wszystkich kolejnych rund zbierania danych. Wybrano ustną zgodę, a nie pisemną, ze względu na różne poziomy umiejętności czytania i pisania w szkole, a także chęć zminimalizowania formalności zawierających nazwiska uczestników.

Śledczy spodziewają się, że pobiorą próbki 60 uczniów z każdej szkoły. W związku z tym dyrektorzy szkół podpisaliby formularz in loco parentis dla maksymalnie 60 uczniów w każdej szkole. Formularz ten zostanie podpisany podczas pierwszej wizyty i będzie służył jako zgoda na wszystkie kolejne wizyty. Łącznie od dyrektorów szkół zostanie zebranych 200 formularzy in loco parentis. Maksymalnie 12 000 ustnych potwierdzeń uczniów zostanie zarejestrowanych podczas pierwszej rundy zbierania danych, z taką samą liczbą potwierdzeń podczas każdej z kolejnych rund zbierania danych.