Výživa pro pacienty s kolorektálním karcinomem a funkcemi neutrofilů

Účel Hyperkatabolismus a imunosuprese jsou často pozorovány u pacientů s maligním onemocněním. Předoperační nutriční stav je důležitým faktorem při určování chirurgických a pooperačních komplikací, protože předoperační nutriční stav ovlivňuje pooperační nutriční stav, imunitu a zánětlivou odpověď. U těchto pacientů může standardní parenterální výživa nestačí k udržení imunity a zajištění pozitivní nebo stabilizované dusíkové bilance. Bylo hlášeno, že předoperační a perioperační suplementace enterální výživou zvyšující imunitu zvyšuje celkové lymfocyty a T lymfocyty a snižuje cirkulující hladiny interleukinu 6 a tumor nekrotizujícího faktoru alfa. Existuje zpráva, která ukázala, že parenterální výživa doplněná glutaminem dipeptidem zlepšila buněčnou a humorální imunitní funkce. Cílem výzkumníků bylo zhodnotit účinek pooperační parenterální výživy doplněné glutaminem-dipeptidem a/nebo omega 3 mastnými kyselinami na neutrofilní funkce a pooperační průběh pacientů s kolorektálním karcinomem.

Stav Intervenční fáze Malnutrice Kolorektální karcinom Doplněk stravy: Imunonutriční fáze 4

Typ studie: Intervenční Design studie: Prevence, Paralelní přiřazení, Dvojitě slepá (subjekt, zkoušející), Randomizovaná, N/A

Oficiální název: Účinky standardního a/nebo glutaminového dipeptidu a/nebo omega-3 mastné kyseliny suplementované parenterální výživou na funkce neutrofilů, hladinu interleukinu-8 a délku pobytu – dvojitě slepá, kontrolovaná, randomizovaná studie

Primární výstupní opatření: Název: funkce neutrofilů Časový rámec: perioperační, pooperační třetí a sedmý den pro změnu v prvních sedmi dnech hospitalizace Popis: Pro srovnání čtyř různých výživ na neutrofilních funkcích v prvních sedmi dnech hospitalizace.

Sekundární výstupní opatření: Název: Délka pobytu Časový rámec: Délka pobytu (účastníci budou sledováni po dobu hospitalizace) u pacientů s kolorektálním karcinomem, kteří jsou způsobilí ke studijní studii od ledna 2007 do ledna 2008 v období jednoho roku.

Popis: Pro srovnání čtyř různých výživ na délku pobytu (účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici)

Skutečný zápis: 36 Datum zahájení studia: leden 2007 Datum skutečného ukončení studia: leden 2008 Datum skutečného ukončení primárního studia: leden 2008

Aktivní komparátor přidělených intervencí pro paže: Ovládejte izokalorickou a izodusíkovou standardní parenterální výživu

Doplněk stravy: Imunonutrice Parenterální výživa poskytla 25-30 kcal/kg/den energie a 0,15-0,20 g/kg/den dusíku. Dávka suplementace omega 3 mastnými kyselinami byla 0,1-0,2 g/kg/den a bylo to 0,3-0,4 g/kg/den pro suplementaci glutamin dipeptidem. Všechny živné substráty byly smíchány ve 3litrových sáčcích a infundovány během 24 hodin přes vyhrazenou centrální žilní linku

Experimentální: Standardní parenterální-glutamin (S-D) alanin-glutamin (aln-gln) (Dipeptiven) doplněná parenterální výživa (S-D skupina, n=8),

Doplněk stravy: Imunonutrice Parenterální výživa poskytla 25-30 kcal/kg/den energie a 0,15-0,20 g/kg/den dusíku. Dávka suplementace omega 3 mastnými kyselinami byla 0,1-0,2 g/kg/den a bylo to 0,3-0,4 g/kg/den pro suplementaci glutamin dipeptidem. Všechny živné substráty byly smíchány ve 3litrových sáčcích a infundovány během 24 hodin přes vyhrazenou centrální žilní linku

Experimentální: Standardní-Omega-3 mastná kyselina (S-O) Omega-3 mastná kyselina (Omegaven) doplněná parenterální výživou (S-O skupina, n=8)

Doplněk stravy: Imunonutrice Parenterální výživa poskytla 25-30 kcal/kg/den energie a 0,15-0,20 g/kg/den dusíku. Dávka suplementace omega 3 mastnými kyselinami byla 0,1-0,2 g/kg/den a bylo to 0,3-0,4 g/kg/den pro suplementaci glutamin dipeptidem. Všechny živné substráty byly smíchány ve 3litrových sáčcích a infundovány během 24 hodin přes vyhrazenou centrální žilní linku

Experimentální: Standardní-glutamin-omega 3 (S-D-O) ala-gln a omega 3 mastná kyselina doplněná parenterální výživa (S-D-O skupina, n=10).

Doplněk stravy: Imunonutrice Parenterální výživa poskytla 25-30 kcal/kg/den energie a 0,15-0,20 g/kg/den dusíku. Dávka suplementace omega 3 mastnými kyselinami byla 0,1-0,2 g/kg/den a bylo to 0,3-0,4 g/kg/den pro suplementaci glutamin dipeptidem. Všechny živné substráty byly smíchány ve 3litrových sáčcích a infundovány během 24 hodin přes vyhrazenou centrální žilní linku