Odżywianie pacjentów z rakiem jelita grubego i funkcje neutrofili

Cel: Hiperkatabolizm i immunosupresja są często obserwowane u pacjentów z nowotworami złośliwymi. Przedoperacyjny stan odżywienia jest ważnym czynnikiem w określaniu powikłań chirurgicznych i pooperacyjnych, ponieważ przedoperacyjny stan odżywienia wpływa na pooperacyjny stan odżywienia, odporność i odpowiedź zapalną. U tych pacjentów standardowe żywienie pozajelitowe może nie wystarczy do utrzymania odporności i zapewnienia dodatniego lub ustabilizowanego bilansu azotowego. Stwierdzono, że przedoperacyjna i okołooperacyjna suplementacja wzmacniającym odporność żywieniem dojelitowym zwiększa całkowitą liczbę limfocytów i limfocytów T oraz zmniejsza krążące poziomy interleukiny 6 i czynnika martwicy nowotworu alfa. Istnieje doniesienie, które wykazało, że żywienie pozajelitowe z dodatkiem dipeptydu glutaminy poprawiło komórki i humoralne funkcje immunologiczne. Celem badaczy była ocena wpływu pooperacyjnego żywienia pozajelitowego suplementowanego glutaminą-dipeptydem i/lub kwasami tłuszczowymi omega 3 na funkcje neutrofilów i przebieg pooperacyjny pacjentów z rakiem jelita grubego.

Stan Faza interwencji Niedożywienie Rak jelita grubego Suplement diety: Odżywianie Faza 4

Rodzaj badania: Badanie interwencyjne Projekt badania: Profilaktyka, Przydział równoległy, Podwójnie ślepa próba (osoba badana, Badacz), Randomizacja, Nie dotyczy

Oficjalny tytuł: Wpływ żywienia pozajelitowego standardowego i/lub dipeptydu glutaminy i/lub tłuszczów omega-3 z dodatkiem kwasu kwaśnego na funkcje neutrofilów, poziom interleukiny-8 i długość pobytu — badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane, randomizowane

Podstawowa miara wyniku: Tytuł: funkcje neutrofili Ramy czasowe: okołooperacyjny, pooperacyjny trzeci i siódmy dzień do zmiany w ciągu pierwszych siedmiu dni pobytu w szpitalu Opis: Porównanie czterech różnych składników odżywczych pod względem funkcji neutrofili w pierwszych siedmiu dniach pobytu w szpitalu.

Drugorzędowe mierniki wyniku: Tytuł: Długość pobytu Ramy czasowe: Długość pobytu (uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu) dla pacjentów z rakiem jelita grubego, którzy kwalifikują się do badania od stycznia 2007 do stycznia 2008 w okresie jednego roku.

Opis: Do porównania czterech różnych rodzajów żywienia pod kątem długości pobytu (uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu)

Rzeczywista liczba zapisów: 36 Data rozpoczęcia nauki: styczeń 2007 Rzeczywista data zakończenia nauki: styczeń 2008 Rzeczywista data ukończenia szkoły podstawowej: styczeń 2008

Arms Assigned Interventions Aktywny komparator: Kontroluj izokaloryczne i izoazotowe standardowe żywienie pozajelitowe

Suplement diety: Odżywianie odpornościowe Żywienie pozajelitowe dostarczało 25-30 kcal/kg/dzień energii i 0,15-0,20 g/kg/dzień azotu. Dawka suplementacji kwasów omega 3 wynosiła 0,1-0,2 g/kg/dobę i było to 0,3-0,4 g/kg/dzień dla suplementacji dipeptydem glutaminy. Wszystkie substraty odżywcze zostały zmieszane w 3-litrowych workach i podane w infuzji w ciągu 24 godzin przez dedykowaną centralną linię żylną

Eksperymentalne: Standardowe żywienie pozajelitowe z glutaminą (S-D) alaniną-glutaminą (aln-gln) (Dipeptiven) uzupełnione żywieniem pozajelitowym (grupa S-D, n=8),

Suplement diety: Odżywianie odpornościowe Żywienie pozajelitowe dostarczało 25-30 kcal/kg/dzień energii i 0,15-0,20 g/kg/dzień azotu. Dawka suplementacji kwasów omega 3 wynosiła 0,1-0,2 g/kg/dobę i było to 0,3-0,4 g/kg/dzień dla suplementacji dipeptydem glutaminy. Wszystkie substraty odżywcze zostały zmieszane w 3-litrowych workach i podane w infuzji w ciągu 24 godzin przez dedykowaną centralną linię żylną

Eksperymentalne: standardowy kwas tłuszczowy Omega-3 (S-O) kwas tłuszczowy Omega-3 (Omegaven) uzupełniony żywieniem pozajelitowym (grupa S-O, n=8)

Suplement diety: Odżywianie odpornościowe Żywienie pozajelitowe dostarczało 25-30 kcal/kg/dzień energii i 0,15-0,20 g/kg/dzień azotu. Dawka suplementacji kwasów omega 3 wynosiła 0,1-0,2 g/kg/dobę i było to 0,3-0,4 g/kg/dzień dla suplementacji dipeptydem glutaminy. Wszystkie substraty odżywcze zostały zmieszane w 3-litrowych workach i podane w infuzji w ciągu 24 godzin przez dedykowaną centralną linię żylną

Eksperymentalne: standardowa glutamina-omega 3 (S-D-O) ala-gln i kwasy tłuszczowe omega 3 uzupełnione żywieniem pozajelitowym (grupa S-D-O, n=10).

Suplement diety: Odżywianie odpornościowe Żywienie pozajelitowe dostarczało 25-30 kcal/kg/dzień energii i 0,15-0,20 g/kg/dzień azotu. Dawka suplementacji kwasów omega 3 wynosiła 0,1-0,2 g/kg/dobę i było to 0,3-0,4 g/kg/dzień dla suplementacji dipeptydem glutaminy. Wszystkie substraty odżywcze zostały zmieszane w 3-litrowych workach i podane w infuzji w ciągu 24 godzin przez dedykowaną centralną linię żylną