Nutrición para pacientes con cáncer colorrectal y funciones de los neutrófilos

Propósito El hipercatabolismo y la inmunosupresión se observan con frecuencia en pacientes con neoplasias malignas. El estado nutricional preoperatorio es un factor importante para determinar las complicaciones quirúrgicas y posoperatorias porque el estado nutricional preoperatorio afecta el estado nutricional posoperatorio, la inmunidad y la respuesta inflamatoria. En estos pacientes, la nutrición parenteral estándar puede no ser suficiente para mantener la inmunidad y proporcionar un balance de nitrógeno positivo o estabilizado. Se ha informado que la suplementación preoperatoria y perioperatoria con nutrición enteral que mejora el sistema inmunitario aumenta los linfocitos totales y los linfocitos T y disminuye los niveles circulantes de interleucina 6 y factor de necrosis tumoral alfa. Hay un informe que mostró que la nutrición parenteral suplementada con dipéptido de glutamina mejoró la Funciones inmunitarias humorales. El objetivo de los investigadores fue evaluar el efecto de la nutrición parenteral suplementada con dipéptido de glutamina y/o ácidos grasos omega 3 postoperatorios sobre las funciones de los neutrófilos y el curso postoperatorio de pacientes con cáncer colorrectal.

Condición Fase de intervención Desnutrición Cáncer colorrectal Suplemento dietético: Inmunonutrición Fase 4

Tipo de estudio: Intervencionista Diseño del estudio: Prevención, asignación paralela, doble ciego (sujeto, investigador), aleatorizado, N/A

Título oficial: Efectos de la nutrición parenteral suplementada con ácidos grasos omega-3 y/o dipéptido de glutamina estándar y/o sobre las funciones de los neutrófilos, el nivel de interleucina-8 y la duración de la estadía: un estudio doble ciego, controlado y aleatorizado

Medida de resultado primaria: Título: funciones de los neutrófilos Marco de tiempo: perioperatorio, posoperatorio tercer y séptimo día para el cambio en los primeros siete días de estadía en el hospital Descripción: Para la comparación de cuatro nutrición diferente sobre las funciones de los neutrófilos en los primeros siete días de estadía en el hospital.

Medidas de resultado secundarias: Título: Duración de la estadía Plazo: Duración de la estadía (los participantes serán seguidos durante la estadía en el hospital) para pacientes con cáncer colorrectal que son elegibles para el estudio desde enero de 2007 hasta enero de 2008 en un período de un año.

Descripción: Para la comparación de cuatro nutrición diferente en la duración de la estancia (los participantes serán seguidos durante la estancia en el hospital)

Inscripción real: 36 Fecha de inicio del estudio: enero de 2007 Fecha real de finalización del estudio: enero de 2008 Fecha real de finalización primaria: enero de 2008

Intervenciones asignadas a los brazos Comparador activo: control de una nutrición parenteral estándar isocalórica e isonitrogenada

Suplemento dietético: Inmunonutrición La nutrición parenteral aportó 25-30 kcal/kg/día de energía y 0,15-0,20 g/kg/día de nitrógeno. La dosis de suplementación con ácidos grasos omega 3 fue de 0,1-0,2 g/kg/día y fue 0.3-0.4 g/kg/día para la suplementación con dipéptido de glutamina. Todos los sustratos de nutrientes se mezclaron en bolsas de 3 litros y se infundieron en 24 h a través de una vía venosa central dedicada.

Experimental: nutrición parenteral suplementada con glutamina (S-D) alanina-glutamina (aln-gln) (Dipeptiven) estándar (grupo S-D, n=8),

Suplemento dietético: Inmunonutrición La nutrición parenteral aportó 25-30 kcal/kg/día de energía y 0,15-0,20 g/kg/día de nitrógeno. La dosis de suplementación con ácidos grasos omega 3 fue de 0,1-0,2 g/kg/día y fue 0.3-0.4 g/kg/día para la suplementación con dipéptido de glutamina. Todos los sustratos de nutrientes se mezclaron en bolsas de 3 litros y se infundieron en 24 h a través de una vía venosa central dedicada.

Experimental: Nutrición parenteral suplementada con ácidos grasos omega-3 estándar (S-O) Ácidos grasos omega-3 (Omegaven) (grupo S-O, n=8)

Suplemento dietético: Inmunonutrición La nutrición parenteral aportó 25-30 kcal/kg/día de energía y 0,15-0,20 g/kg/día de nitrógeno. La dosis de suplementación con ácidos grasos omega 3 fue de 0,1-0,2 g/kg/día y fue 0.3-0.4 g/kg/día para la suplementación con dipéptido de glutamina. Todos los sustratos de nutrientes se mezclaron en bolsas de 3 litros y se infundieron en 24 h a través de una vía venosa central dedicada.

Experimental: Nutrición parenteral suplementada con ácido graso omega 3 y glutamina estándar (S-D-O) ala-gln y ácidos grasos omega 3 (grupo S-D-O, n=10).

Suplemento dietético: Inmunonutrición La nutrición parenteral aportó 25-30 kcal/kg/día de energía y 0,15-0,20 g/kg/día de nitrógeno. La dosis de suplementación con ácidos grasos omega 3 fue de 0,1-0,2 g/kg/día y fue 0.3-0.4 g/kg/día para la suplementación con dipéptido de glutamina. Todos los sustratos de nutrientes se mezclaron en bolsas de 3 litros y se infundieron en 24 h a través de una vía venosa central dedicada.