Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost nožní protetiky u veteránů s chronickou bolestí dolní části zad

21. dubna 2022 aktualizováno: Paul Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center
Randomizovaná falešná kontrolovaná studie hodnotící účinnost používání speciálních nožních protetik u veteránů trpících chronickou bolestí dolní části zad. Současná studie předpokládá, že veteráni s chronickou bolestí dolní části zad, kteří dostanou vlastní ortézu chodidla, budou vykazovat větší zlepšení bolesti a invalidity spojené s chronickou bolestí dolní části zad než ti, kteří dostanou falešnou protetiku.

Přehled studie

Detailní popis

Specifický cíl 1: S využitím zlatého standardu falešně kontrolované randomizované studie zhodnotíme změnu bolesti, postižení související se zády a kvalitu života u veteránů s chronickou bolestí dolní části zad, kteří používají buď vlastní ortézu chodidla, nebo falešnou ortézu.

V rámci tohoto cíle budou vyšetřovatelé stavět na síle týmů při náboru a zapisování veteránů s chronickou bolestí dolní části zad do randomizované studie. Vyšetřovatelé shromáždí základní měření bolesti a invalidity pomocí ověřených nástrojů. Jakmile jsou pacienti zapsáni, s využitím "zlatého standardu" placebem kontrolovaného designu, výzkumníci randomizují pacienty, aby dostali buď vlastní ortézu na nohy, nebo falešnou protetiku. Veteráni budou poté posouzeni 5, 12 a 24 týdnů po výchozím stavu, aby se vyhodnotily rozdíly v bolesti a invaliditě. Na základě předchozích studií o účinnosti ortotiky na míru vědci předpokládají, že veteráni, kteří dostanou ortotiku na míru, budou pociťovat méně bolesti a postižení ve srovnání s těmi, kteří dostanou falešnou protetiku.

Specifický cíl 2: Zhodnotit základní charakteristiky veteránů s chronickou bolestí dolní části zad, které predikují schopnost reagovat na vlastní ortotiku nohy, včetně věku, BMI, psychosociálních charakteristik a klasifikace klenby.

Zaměřujíce se na veterány, kteří dostanou vlastní ortézu chodidla, vyšetřovatelé dále zkoumají důležité vlastnosti, které mohou předpovídat ty veterány, kteří s největší pravděpodobností budou mít prospěch z nošení vlastní protetiky. Posouzení potenciálních zmatků nebo facilitátorů účinnosti vlastní nožní ortézy umožní výzkumníkům nejlépe popsat potenciální mechanismy odezvy. Vyšetřovatelé zvolili dříve popsané faktory ovlivňující odezvu na léčbu chronické bolesti dolní části zad, konkrétně věk, index tělesné hmotnosti a psychosociální charakteristiky. Tato metodologie je zvláště důležitá ve falešně kontrolované studii, aby bylo možné posoudit, zda je účinnost nebo její nedostatek faktorem intervence nebo jinými matoucími proměnnými. Vyšetřovatelé se také rozhodli vyhodnotit klasifikaci oblouku na základě měření oblouku veteránů; opět to umožňuje konkrétní doporučení týkající se použití tohoto produktu. Na základě předchozích studií o účinnosti vlastních ortopedických vložek spolu s předchozími studiemi hodnotícími chronickou bolest dolní části zad vyšetřovatelé předpokládají, že veteráni, kteří jsou starší, mají vyšší BMI a vyšší skóre přesvědčení o vyhýbání se strachu, budou vykazovat menší odezvu na vlastní nožní protetiku. ve srovnání s těmi mladšími veterány, kteří mají nižší BMI a nižší skóre vyhýbání se strachu. Kromě toho na základě předchozí biomechanické literatury se vyšetřovatelé domnívají, že veteráni s nižší klenbou budou vykazovat největší odezvu na vlastní ortézu chodidla.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

51

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Rochester, New York, Spojené státy, 14620
        • Rochester Outpatient Clinic (ROPC) of the Canandaigua VA Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

ZAŘAZENÍ:

Věk 18-65 Bolest dolní části zad ≥ 3 měsíce v trvání Bolest vyvolaná hlubokou palpací svalstva lumbálního vzpřimovače spinae Primární potíže s CLBP od L1 po sakroiliakální kloub včetně. Schopnost/ochota používat ortézy v botách Numerická stupnice hodnocení bolesti (NRPS) ≥ 3

  • 30 mm na vizuální analogové stupnici (VAS)
  • 20 % pro Modified Oswestry Disability Index (mODI)

VYLOUČENÍ:

operace páteře, páteřní injekce nebo injekce do chodidel během posledních 6 měsíců Neschopnost používat protetiku v botách Zakázková protetika chodidel během posledních 12 měsíců V současné době podstupují chiropraktickou, fyzikální terapii nebo akupunkturu kvůli své chronické bolesti dolní části zad.

známky syndromu cauda equina, spinální neoplazie nebo metastatického onemocnění, destruktivní kloubní patologie, jako je revmatoidní artritida dysfunkce střev/močového měchýře (spojená s bolestí zad), periferní neuropatie nebo progresivní lumbosakrální radikulopatie, progresivní myelopatie nebo neurogenní klaudikace.

otevřené odškodnění zaměstnanců nebo případ bez zavinění.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Vlastní ortéza na nohy
Ortéza na nohy na zakázku
Vlastní ortéza na nohy s vlastními designovými podložkami
Ostatní jména:
  • Nožní vyrovnávače Custom Foot Orthotic
Falešný srovnávač: Sham Orthotic
Bude to simulovaná protetika, která bude stejná jako skutečná protetika bez vlastních podpůrných podložek.
Kožená vložka bez vlastních designových podložek

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: 24 týdnů.
Vizuální analogové stupnice (VAS): VAS je hodnocena od 0 do 100 mm, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 100 mm je nejhorší bolest, jakou si lze představit. Test prokázal spolehlivost test-retest, spolehlivost vnitro-examinátor a spolehlivost mezi examinátory.
24 týdnů.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Modifikovaný index postižení Oswestry (mODI)
Časové okno: 24 týdnů.
Samohodnotící škála specifická pro bolesti zad hodnotí míru funkčního poškození, které pacient pociťuje při řadě činností každodenního života. Oswestry je hodnocen na stupnici 0-50 s 0-4 Žádné postižení 5-14 Lehké postižení 15-24 Střední postižení 25-34 Těžké postižení 35-50 Zcela invalidní
24 týdnů.
Fyzická funkce informačního systému měření výsledku hlášeného pacientem (PROMIS).
Časové okno: 24 týdnů.
U měření PROMIS se vyšší skóre rovná větší míře měřeného konceptu (více fyzických funkcí). Skóre 60 je tedy jedna standardní odchylka nad průměrem referenční populace. Specificky pro PROMIS Fyzická funkce 50 označuje referenční populaci, proto by skóre 40 bylo nižší fyzickou funkcí.
24 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Paul E Dougherty, DC, Canandaigua VA Medical Center/ New York Chiropractic College

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

31. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. května 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. dubna 2022

Naposledy ověřeno

1. dubna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MIRB00558

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit