- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01898312
BRCA1/2 a účinek mifepristonu na prsa
Vliv modulátoru progesteronového receptoru na prsní tkáň u žen s mutacemi BRCA-1 a -2 - placebem kontrolovaná RCT.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíle • Cíl výzkumu Studovat bezpečnost a účinek léčby mifepristonem, modulátorem progesteronového receptoru, na proliferaci epiteliálních buněk v lidské prsní tkáni u žen s mutacemi BRCA-1 nebo -2 před protektivní mastektomií.
Popis projektu
• Hypotéza/Teorie Léčba mifepristonem má antiproliferativní, ochranný účinek na prsní tkáň u žen s mutací BRCA-1 nebo -2
Návrh studie Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Ženy budou zařazeny mezi pacientky s mutacemi BRCA-1 nebo -2, u kterých je plánována profylaktická mastektomie. Zahrnuté ženy budou randomizovány k 3měsíční léčbě mifepristonem, 50 mg (Mifegyne, Exelgyn, Paříž, Francie) nebo placebem užívaným perorálně každý druhý den. Biopsie prsu budou získány v luteální fázi před zahájením léčby a znovu během operace.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Stockholm, Švédsko, 17176
- Department of Woman and Child Health Karolinska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy před menopauzou, >/= 18 let
- s dobrým celkovým zdravím a
- pravidelné menstruační cykly (25-35 dní), které jsou ochotné a
- moci se zúčastnit po udělení informovaného souhlasu.
- ženy s mutací BRCA1/2 a rozhodly se podstoupit mastektomii snižující riziko
Kritéria vyloučení zahrnují:
- Jakákoli hormonální léčba použitá během 2 měsíců před zahájením studie a
- Jakákoli kontraindikace mifepristonu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mifepriston
léčba perorálním mifepristonem 50 mg každý druhý den po dobu 12 týdnů u 30 žen s 1 nebo 2 mutací BRCA
|
Randomizovaná kontrolovaná studie mifepristonu a placeba srovnávacího Triobe
|
|
Komparátor placeba: TrioBe
léčba čtvrtou tablety TrioBe každý druhý den po dobu 12 týdnů
|
Randomizovaná kontrolovaná studie mifepristonu a placeba srovnávacího Triobe
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
proliferace epiteliálních buněk v prsní tkáni
Časové okno: 3 měsíce
|
Změny od výchozí hodnoty po 12 týdnech léčby mifepristonem v proliferaci epiteliálních buněk měřením exprese genů specificky v drahách zahrnujících apoptotickou a buněčnou proliferaci pomocí microarray studie, včetně PTEN, Bcl-2 a Ki-67 spolu se steroidními receptory.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Životní funkce a bezpečnostní laboratorní analýza
Časové okno: 3 měsíce
|
Bezpečnostní údaje zahrnují vitální funkce, všeobecné a gynekologické vyšetření včetně vyšetření prsů, bezpečnostní laboratoř (hematologie (krevní stav+CRP), funkce ledvin (Na, K, krea) jaterní funkce (ASAT, ALT, ALP, GT, bilirubin) , funkce štítné žlázy (TSH,T3,T4), hormonální hodnoty FSH,LH, PRL, SHBG, testosteron, E2 (citlivý) progesteron, močová tyčinka a těhotenský test (před zahájením).
Histologie endometria bude vyšetřována v biopsiích získaných na začátku a při operaci.
Ženy s mutacemi BRCA-1/-2 jsou sledovány podle stávající klinické rutiny s ohledem na screening rakoviny vaječníků.
|
3 měsíce
|
|
Nežádoucí účinky a nežádoucí účinky
Časové okno: 3 měsíce
|
Nežádoucí účinky mifepristonu jsou mírné a jediným významným vedlejším účinkem hlášeným v předchozích klinických studiích se stejným režimem byly mírné návaly.
Všechny vedlejší účinky a SAE/AE, stejně jako jakákoli souběžná medikace, budou zakódovány zúčastněnými pacienty v mlékárně.
|
3 měsíce
|
|
Endometriální účinky
Časové okno: 3 měsíce
|
Budou studovány vzorce krvácení a morfologie endometria.
Endometriální histologie a změny související s modulátorem progesteronového receptoru budou zkoumány v biopsiích získaných na začátku a při operaci.
Vzorec krvácení bude během období studie registrován zúčastněnými ženami.
|
3 měsíce
|
|
Účinky na vaječníky
Časové okno: 3 měsíce
|
Ženy s mutacemi BRCA-1/-2 jsou sledovány podle stávající klinické rutiny s ohledem na screening rakoviny vaječníků.
|
3 měsíce
|
|
Hodnocení příznaků prsu
Časové okno: 3 měsíce
|
Hodnocení příznaků prsu bude registrováno na začátku a během studie podle skóre příznaků prsu.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kristina Gemzell Danielsson, Professor, Dept of Womens and Childrens Health Karolinska Institutet
- Studijní židle: Angelique Flöter Rådestad, MD PhD, Dept of Womens and Childrens Health, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Engman M, Skoog L, Soderqvist G, Gemzell-Danielsson K. The effect of mifepristone on breast cell proliferation in premenopausal women evaluated through fine needle aspiration cytology. Hum Reprod. 2008 Sep;23(9):2072-9. doi: 10.1093/humrep/den228. Epub 2008 Jun 24.
- Isern AE, Loman N, Malina J, Olsson H, Ringberg A. Histopathological findings and follow-up after prophylactic mastectomy and immediate breast reconstruction in 100 women from families with hereditary breast cancer. Eur J Surg Oncol. 2008 Oct;34(10):1148-54. doi: 10.1016/j.ejso.2008.03.002. Epub 2008 Apr 23.
- Kauff ND, Brogi E, Scheuer L, Pathak DR, Borgen PI, Hudis CA, Offit K, Robson ME. Epithelial lesions in prophylactic mastectomy specimens from women with BRCA mutations. Cancer. 2003 Apr 1;97(7):1601-8. doi: 10.1002/cncr.11225.
- Poole AJ, Li Y, Kim Y, Lin SC, Lee WH, Lee EY. Prevention of Brca1-mediated mammary tumorigenesis in mice by a progesterone antagonist. Science. 2006 Dec 1;314(5804):1467-70. doi: 10.1126/science.1130471.
- Bartlett TE, Evans I, Jones A, Barrett JE, Haran S, Reisel D, Papaikonomou K, Jones L, Herzog C, Pashayan N, Simoes BM, Clarke RB, Evans DG, Ghezelayagh TS, Ponandai-Srinivasan S, Boggavarapu NR, Lalitkumar PG, Howell SJ, Risques RA, Radestad AF, Dubeau L, Gemzell-Danielsson K, Widschwendter M. Antiprogestins reduce epigenetic field cancerization in breast tissue of young healthy women. Genome Med. 2022 Jun 15;14(1):64. doi: 10.1186/s13073-022-01063-5. Erratum In: Genome Med. 2022 Jul 19;14(1):76.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Atributy nemoci
- Náchylnost k nemocem
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Abortivní látky
- Luteolytická činidla
- Abortivní látky, Steroidní
- Antikoncepce, postkoitální, syntetické
- Antikoncepce, postkoitální
- Látky vyvolávající menstruaci
- Mifepriston
Další identifikační čísla studie
- 2012-003703-35
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .