Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Neurostimulace nervu vagus pro snížení frekvence záchvatů spojených s epilepsií

22. dubna 2019 aktualizováno: ElectroCore INC

Randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, paralelní, zkřížená studie neinvazivní neurostimulace vagusového nervu pomocí zařízení gammaCore pro snížení frekvence záchvatů spojených s epilepsií.

Účelem této studie je sledovat účinky neinvazivní stimulace vagového nervu na snížení frekvence záchvatů spojených s epilepsií u subjektů ve věku 18 let nebo starších.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Účelem studie je určit účinky neinvazivní stimulace nervus vagus na snížení frekvence záchvatů spojených s epilepsií u subjektů ve věku 18 let nebo starších. Subjekty zaznamenají 4 týdny základní záchvatové aktivity před tím, než budou randomizovány na období 8 týdnů k přijetí a aktivní léčbě k aktivní simulované léčbě. Všechny subjekty pak dostanou dalších 8 týdnů aktivní léčby.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

13

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Kogarah, New South Wales, Austrálie, 2217
        • Southern Neurology
      • Sydney, New South Wales, Austrálie, 2067
        • Strategic Health Evaluators

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacientovi je diagnostikována epilepsie s; primárně generalizované tonicko-klonické nebo parciální komplexní nebo jednoduché komplexní nebo fokální záchvaty se sekundární generalizací nebo bez ní.
  2. Současná léčba antiepileptiky (AED) pacienta je neúčinná nebo netolerovatelná
  3. Pacient dostává stabilní dávku až 2 perorálních léků AED a neočekává se, že by během léčebného období došlo k jakékoli změně v jeho základní léčbě AED.
  4. Pacient má více než 2 zaznamenané záchvaty měsíčně.

Kritéria vyloučení:

  1. Pacient měl v posledních šesti měsících status epilepticus.
  2. Pacient má za sebou operaci epilepsie nebo implantát VNS.
  3. Pacient měl v anamnéze nebo přítomnosti záchvatů vyskytujících se pouze ve shlucích (příliš často nebo nezřetelně oddělené, aby se daly spolehlivě spočítat).
  4. Pacient měl 4 týdny kontinuální bez záchvatů poslední 2 měsíce.
  5. Pacient má psychogenní neepileptické záchvaty (PNES).
  6. Pacient má současně progresivní onemocnění CNS včetně progresivní myoklonální epilepsie.
  7. Pacient má významnou anamnézu srdečního, renálního, neurologického (jiné než epilepsie), psychiatrického, onkologického, endokrinologického, metabolického nebo jaterního onemocnění, což by nepříznivě ovlivnilo jeho účast v této studii.
  8. Pacient měl epizodu status epilepticus do 4 týdnů od screeningu.

10. Má lézi (včetně lymfadenopatie), dysestezii, předchozí operaci nebo abnormální anatomii v místě ošetření GammaCore.

11. Má známé nebo suspektní závažné aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění, závažné onemocnění karotid (např. brutty nebo anamnéza TIA nebo CVA), městnavé srdeční selhání (CHF), známé závažné onemocnění koronárních tepen nebo nedávný infarkt myokardu.

12. Má abnormální základní EKG (např. srdeční blok druhého a třetího stupně, fibrilace síní, flutter síní, nedávná anamnéza ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace nebo klinicky významná předčasná komorová kontrakce).

13. Prodělal předchozí oboustrannou, pravou nebo levou cervikální vagotomii. 14. Má nekontrolovaný vysoký krevní tlak. 15. V současné době je implantováno elektrické a/nebo neurostimulační zařízení, včetně, ale bez omezení, kardiostimulátoru nebo defibrilátoru, vagového neurostimulátoru, hlubokého mozkového stimulátoru, spinálního stimulátoru, stimulátoru růstu kostí nebo kochleárního implantátu.

16. Má v anamnéze karotickou endarterektomii nebo operaci cévního krčku na pravé straně.

17. Má implantovaný kovový materiál pro krční páteř nebo má kovový implantát v blízkosti místa stimulace GammaCore.

18. Má nedávnou nebo opakovanou anamnézu synkopy. 19. Má známou anamnézu nebo podezření na zneužívání návykových látek nebo závislost. 20. Podle názoru zkoušejícího/výzkumného personálu není subjekt schopen ovládat zařízení GammaCore tak, jak bylo zamýšleno, a provádět postupy sběru dat.

21. Je těhotná, kojící, uvažuje o otěhotnění v příštích 9 měsících nebo o reprodukčním věku a není ochotna používat přijímanou formu antikoncepce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: gammaCore
Aktivní stimulační léčba
stimulace vagových verve 3x denně s odstupem 8 hodin
PLACEBO_COMPARATOR: falešné gamaCore
Neaktivní stimulační léčba
stimulace vagových verve 3x denně s odstupem 8 hodin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence záchvatů
Časové okno: 16 týdnů
Frekvence záchvatů se zaznamenávala do deníku subjektu během intervence 1/fáze 2 (8 týdnů) a intervence 2/fáze 3 (8 týdnů).
16 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba trvání záchvatu
Časové okno: 16 týdnů
Doba trvání záchvatu byla zaznamenána subjektem do deníku subjektu během intervence 1/fáze 2 (8 týdnů) a intervence 2/fáze 3 (8 týdnů).
16 týdnů
Závažnost záchvatu
Časové okno: 16 týdnů

Dotazník závažnosti záchvatů (SSQ) je nástroj pro hodnocení, který si sami hlásíte a který kategorizuje záchvaty do tří fází: varování, iktální aktivita a postiktální zotavení. Fáze zotavení je rozdělena do tří složek (kognitivní, emocionální a fyzické aspekty zotavení), z nichž každá je hodnocena z hlediska frekvence, závažnosti a obtížnosti. Celkové hodnocení závažnosti záchvatu se měří pomocí posledních dvou položek.

Položky jsou pozitivně hodnoceny na stupnici 1–7, přičemž nižší skóre představuje lepší stav. 1 = žádné, nikdy nebo mírné a 7 = extrémně časté, závažné nebo vysoké.

Závažnost byla hlášena u záchvatů vyskytujících se během intervence 1/fáze 2 (8 týdnů) a intervence 2/fáze 3 (8 týdnů).

16 týdnů
Typ nežádoucích příhod
Časové okno: 16 týdnů

Typy nežádoucích příhod byly rozděleny na nežádoucí příhody, nepříznivé účinky na zařízení a závažné nežádoucí příhody. Nežádoucí účinky byly hlášeny během intervence 1/fáze 2 (8 týdnů) a intervence 2/fáze 3 (8 týdnů).

Frekvence viz tabulka nežádoucích účinků.

16 týdnů
Počet dní bez záchvatů
Časové okno: 16 týdnů
Počet dní bez záchvatů byl shromážděn z deníku subjektů. Celkový počet dní pozorovaných pro každou fázi a celkový počet dní bez záchvatů pro každou fázi jsou uvedeny pro průběh studie během intervence 1/fáze 2 (8 týdnů) a intervence 2/fáze 3 (8 týdnů).
16 týdnů
Kvalita života u epilepsie
Časové okno: 16 týdnů

Nástroj Quality of Life in Epilepsia-31 (QOLIE-31) je dotazník, který si sami administrují. Zahrnuje sedm subškál: Celková kvalita života, Záchvatové starosti, Emoční pohoda, Energie/únava, Kognitivní, Účinky léků a Sociální funkce. Otázky 1-30 mohou poskytnout sedm jednotlivých skóre (za subtest) a celkové (složené) skóre. Vyšší skóre značí lepší QOL s hodnotami v rozmezí od 1 do 100.

Otázka 31 je subjektivní hodnocení celkového zdravotního stavu. Vyšší skóre značí lépe uváděný celkový zdravotní stav v rozmezí 1-10.

Skóre jsou uvedeny na konci intervence 1/fáze 2 (8 týdnů) a na konci intervence 2/fáze 3 (8 týdnů).

16 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Roy Beran, Professor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2013

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. července 2014

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. října 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. července 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. července 2013

První zveřejněno (ODHAD)

29. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

23. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • E-AU-01
  • 173/2013 (JINÝ: clinical trail notification)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Studie byla předčasně ukončena

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit