- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01922180
Chronická obstrukční plicní nemoc: CT rysy těžké exacerbace
13. srpna 2013 aktualizováno: Maxime HACKX, Erasme University Hospital
Popsat vlastnosti počítačové tomografie (CT) spojené s těžkými exacerbacemi chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN).
Přehled studie
Detailní popis
Přirozený průběh CHOPN je spojen s epizodami exacerbace, které jsou klinicky definovány jako akutní příhody charakterizované zhoršením respiračních symptomů pacienta, které přesahuje běžné denní odchylky a které vede ke změně medikace.
Navíc mohou být tyto epizody klasifikovány do mírných, středních nebo těžkých exacerbací podle potřeby pacienta v lékařském prostředí.
Zatímco příčinu asi jedné třetiny epizod těžké exacerbace nelze identifikovat, dvě třetiny jsou spojeny s určitými stavy, jako jsou infekce dýchacích cest (virové nebo bakteriální), znečištění ovzduší, stejně jako plicní embolie (PE), plicní edém, srdeční arytmie, pneumotorax nebo pleurální výpotek.
Vzhledem k tomu, že exacerbace CHOPN jsou spojeny se zvýšenou morbiditou a mortalitou, stejně jako se zvýšenými náklady na zdravotní péči, jsou jejich prevence a léčba dva hlavní cíle v léčbě CHOPN s následným požadavkem na vhodné nástroje hodnocení.
Jako zobrazovací nástroj je rentgenové vyšetření hrudníku omezeno na detekci pneumonie a pleurálních abnormalit a vede pouze ke změně léčby u okrajové části pacientů.
Zatímco počítačová tomografie (CT) umožňuje detekovat více abnormalit hrudníku, znalost vlastností CT v době exacerbace je nezbytným předpokladem pro určení možné role CT při rutinním zpracování exacerbace.
Nicméně tyto rysy zůstávají široce neznámé, předchozí studie se zaměřily na prevalenci PE.
Cílem naší studie proto bylo popsat tyto rysy srovnáním CT vyšetření provedených při těžké exacerbaci s kontrolními snímky.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
44
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1070
- Erasme University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
V našem zařízení byli sledováni pacienti s CHOPN (tj.
Erasme University Hospital), kteří jsou přijati pro epizodu těžké exacerbace.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Závažná exacerbace CHOPN vyžadující hospitalizaci
Kritéria vyloučení:
- Žádná vylučovací kritéria
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Exacerbace CHOPN
Pacienti s CHOPN ve věku 18 let a více byli zařazeni v době exacerbační epizody vedoucí k přijetí do naší nemocnice, což odpovídá těžké epizodě.
Neexistovala žádná vylučovací kritéria.
Pacienti podstoupili CT hrudníku a PFT.
Po minimálně dvou týdnech bez jakýchkoli akutních příznaků po propuštění byly CT snímky a PFT přepracovány.
|
CT vyšetření byla provedena komerčně dostupným 64-detektorovým řádkovým skenerem.
Snímky byly pořízeny v poloze na zádech po plném nádechu a úplném výdechu s použitím následujících parametrů: tloušťka řezu, 0,6 mm; rozteč, 1,4; doba otáčení, 330 ms; napětí elektronky, 120 kiloVoltů; a trubicový proudový produkt, 100 miliAmperes, se zapnutým automatickým řízením expozice (CareDose 4D, Siemens Healthcare).
Z nezpracovaných dat byly rekonstruovány obrazy řezů o tloušťce 1 mm v intervalech 0,7 mm pomocí algoritmu vysokého prostoru a algoritmu měkkých tkání.
Inspirační CT sken v době exacerbace byl proveden s intravenózním jodovaným kontrastním materiálem, zatímco kontrolní sken byl nevylepšený.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkce CT vyšetření hrudníku při exacerbaci
Časové okno: 4 hodiny
|
Klasifikace závažnosti následujících 15 znaků: bronchiektázie, mukózní ucpání, ztluštění stěny průdušek, konsolidace plic, zákal zabroušeného skla, cysty nebo buly, zachycení vzduchu, centrilobulární mikronoduly, destičkovitá atelektáza, emfyzém, plicní embolie, mediastinální nebo lymfatický výpotek, , retikulární vzor nebo plástev a plicní hmota nebo uzlík.
|
4 hodiny
|
|
Funkce CT vyšetření hrudníku pod kontrolou
Časové okno: Minimálně dva týdny po exacerbaci
|
Klasifikace závažnosti následujících 15 znaků: bronchiektázie, mukózní ucpání, ztluštění stěny průdušek, konsolidace plic, zákal zabroušeného skla, cysty nebo buly, zachycení vzduchu, centrilobulární mikronoduly, destičkovitá atelektáza, emfyzém, plicní embolie, mediastinální nebo lymfatický výpotek, , retikulární vzor nebo plástev a plicní hmota nebo uzlík.
|
Minimálně dva týdny po exacerbaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFT při kontrole
Časové okno: Minimálně dva týdny po exacerbaci
|
Měření usilovné vitální kapacity (FVC), usilovného výdechového objemu za jednu sekundu (FEV1), funkční reziduální kapacity (FRC), celkové plicní kapacity (TLC) a reziduálního objemu (RV).
|
Minimálně dva týdny po exacerbaci
|
|
PFT při exacerbaci
Časové okno: 4 hodiny
|
Měření usilovné vitální kapacity (FVC), usilovného výdechového objemu za jednu sekundu (FEV1), funkční reziduální kapacity (FRC), celkové plicní kapacity (TLC) a reziduálního objemu (RV).
|
4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rodriguez-Roisin R. Toward a consensus definition for COPD exacerbations. Chest. 2000 May;117(5 Suppl 2):398S-401S. doi: 10.1378/chest.117.5_suppl_2.398s.
- Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Muller NL, Remy J. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology. 2008 Mar;246(3):697-722. doi: 10.1148/radiol.2462070712. Epub 2008 Jan 14.
- Myint PK, Lowe D, Stone RA, Buckingham RJ, Roberts CM. U.K. National COPD Resources and Outcomes Project 2008: patients with chronic obstructive pulmonary disease exacerbations who present with radiological pneumonia have worse outcome compared to those with non-pneumonic chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Respiration. 2011;82(4):320-7. doi: 10.1159/000327203. Epub 2011 May 20.
- Rutschmann OT, Cornuz J, Poletti PA, Bridevaux PO, Hugli OW, Qanadli SD, Perrier A. Should pulmonary embolism be suspected in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease? Thorax. 2007 Feb;62(2):121-5. doi: 10.1136/thx.2006.065557. Epub 2006 Nov 13.
- Hackx M, Ghaye B, Coche E, Muylem AV, Gevenois PA. Severe COPD exacerbation: CT features. COPD. 2015 Feb;12(1):38-45. doi: 10.3109/15412555.2014.903916. Epub 2014 Jun 10.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. července 2007
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2009
Dokončení studie (Aktuální)
1. srpna 2009
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. srpna 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. srpna 2013
První zveřejněno (Odhad)
14. srpna 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
15. srpna 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
13. srpna 2013
Naposledy ověřeno
1. srpna 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- COPD-EXAC-CT
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Exacerbace CHOPN
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaOspedale San Donato; Fondazione Salvatore Maugeri; Azienda Unita Sanitaria Locale... a další spolupracovníciNáborCOPD | Hyperkapnie | Exacerbation CopdItálie
-
Joon Young ChoiSeoul St. Mary's Hospital; Hallym University Medical Center; Konkuk University...DokončenoCOPD | Exacerbation CopdKorejská republika
-
Texas A&M UniversityDokončeno
-
Prince of Songkla UniversityDokončenoBronchiektázie | Funkce plic snížena | Exacerbation CopdThajsko
-
Beaumont HospitalAerogenDokončenoÚčinnost vibrační síťky versus maloobjemový nebulizátor u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)Chronická obstrukční plicní nemoc | COPD | Exacerbace CHOPN | Copd Exacerbation AkutníIrsko
-
National Taiwan University HospitalDokončenoExacerbation CopdTchaj-wan
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Shanghai Zhongshan Hospital; Shanghai 10th People's Hospital; The First Affiliated... a další spolupracovníciDokončenoCopd Exacerbation AkutníČína
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; PEAS InstitutDokončenoZápal plic | Pneumonie získaná v komunitě | Exacerbation CopdŠvédsko
-
Zuyderland Medisch CentrumDokončenoÚmrtnost | Chronická obstrukční plicní nemoc | Exacerbation CopdHolandsko
-
Hannover Medical SchoolDokončenoPneumonie získaná v komunitě | Antimikrobiální dozor | Exacerbation Copd | Infekce dolních dýchacích cest a plic | Exacerbation of Allergic AsthmaNěmecko
Klinické studie na CT vyšetření hrudníku
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityZatím nenabírámePooperační komplikace | Rakovina prsu | Lymfedém související s rakovinou prsuČína
-
LeMaitre VascularDokončeno
-
CelltrionDokončeno
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaMelbourne Health; Westmead Hospital; Victorian Infectious Diseases Reference...DokončenoAkutní myeloidní leukémie | Febrilní neutropenie | Akutní lymfoblastická leukémie | Transplantace hematopoetických kmenových buněk, autologní | Transplantace hematopoetických kmenových buněk, alogenníAustrálie
-
Northwell HealthHeartFlow, Inc.DokončenoAngina, stabilní bolest na hrudi
-
Medical University of South CarolinaSiemens Medical SolutionsPozastaveno
-
Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.Zápis na pozvánkuIschemická choroba srdeční | Bolest na hrudi | Akutní koronární syndrom | Akutní infarkt myokarduSpojené státy
-
UMC UtrechtDutch Heart FoundationNeznámý
-
Seoul National University Bundang HospitalGE Healthcare; National Research Foundation of KoreaDokončenoApendicitidaKorejská republika