Kronisk obstruktiv lungesykdom: CT-trekk ved alvorlig eksaserbasjon

Det naturlige forløpet av KOLS er assosiert med episoder med forverring som er klinisk definert som akutte hendelser preget av en forverring av pasientens luftveissymptomer som er utover normale dag-til-dag variasjoner og som fører til endring i medisinering. Dessuten kan disse episodene klassifiseres i milde, moderate eller alvorlige eksacerbasjoner, etter pasientens behov for medisinsk miljø. Mens årsaken til omtrent en tredjedel av alvorlige forverringepisoder ikke kan identifiseres, er to tredjedeler assosiert med visse tilstander som luftveisinfeksjoner (virale eller bakterielle), luftforurensning, samt lungeemboli (PE), lungeødem, hjertearytmi, pneumothorax eller pleural effusjon. Siden KOLS-eksaserbasjoner er assosiert med økt sykelighet og dødelighet, så vel som med økte helsekostnader, er forebygging og behandling av disse to hovedmålene i KOLS-håndtering med påfølgende krav om passende vurderingsverktøy. Som bildeverktøy er røntgen av thorax begrenset til påvisning av lungebetennelse og pleurale abnormiteter, og fører kun til endringer i ledelsen hos en marginal andel av pasientene. Men mens computertomografi (CT)-skanninger gjør det mulig å oppdage flere abnormiteter i brystet, er kunnskap om CT-funksjoner på tidspunktet for forverring en forutsetning for å bestemme mulig rolle CT i rutinemessig opparbeiding av eksaserbasjoner. Ikke desto mindre forblir disse funksjonene vidt ukjente, tidligere studier har fokusert på forekomsten av PE. Målet med vår studie var derfor å beskrive disse egenskapene ved å sammenligne CT-skanning utført ved alvorlig forverring med kontrollskanning.