- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01922180
Kronisk obstruktiv lungesygdom: CT-træk ved alvorlig eksacerbation
13. august 2013 opdateret af: Maxime HACKX, Erasme University Hospital
At beskrive computertomografi (CT) funktioner forbundet med alvorlige eksacerbationer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det naturlige forløb af KOL er forbundet med episoder med forværring, som klinisk defineres som akutte hændelser karakteriseret ved en forværring af patientens luftvejssymptomer, der ligger ud over normale dag-til-dag variationer, og som fører til en medicinændring.
Desuden kan disse episoder klassificeres i milde, moderate eller alvorlige eksacerbationer efter patientens behov for medicinsk miljø.
Mens årsagen til omkring en tredjedel af alvorlige eksacerbationsepisoder ikke kan identificeres, er to tredjedele forbundet med visse tilstande såsom luftvejsinfektioner (virale eller bakterielle), luftforurening samt lungeemboli (PE), lungeødem, hjertearytmi, pneumothorax eller pleural effusion.
Da KOL-eksacerbationer er forbundet med øget sygelighed og dødelighed samt med øgede sundhedsomkostninger, er forebyggelse og behandling heraf to hovedmål i KOL-håndtering med efterfølgende krav om passende vurderingsværktøjer.
Som billeddiagnostisk værktøj er røntgen af thorax begrænset til påvisning af lungebetændelse og pleuraabnormiteter og fører kun til ændringer i ledelsen hos en marginal del af patienterne.
Selvom computertomografi (CT)-scanninger gør det muligt at detektere flere abnormiteter i brystet, er kendskabet til CT-egenskaber på tidspunktet for eksacerbation en forudsætning for at bestemme den mulige rolle af CT i rutinemæssig oparbejdning af eksacerbation.
Ikke desto mindre forbliver disse egenskaber vidt ukendte, idet tidligere undersøgelser har fokuseret på forekomsten af PE.
Formålet med vores undersøgelse var derfor at beskrive disse egenskaber ved at sammenligne CT-scanninger udført ved alvorlig eksacerbation med kontrolscanninger.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
44
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1070
- Erasme University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Prøveudtagningsmetode
Ikke-sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
KOL-patienter fulgt i vores institution (dvs.
Erasme Universitetshospital), som er indlagt for en alvorlig eksacerbationsepisode.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alvorlig eksacerbationsepisode af KOL, der kræver hospitalsindlæggelse
Ekskluderingskriterier:
- Ingen udelukkelseskriterier
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
KOL eksacerbation
KOL-patienter på 18 år eller derover blev inkluderet på tidspunktet for en eksacerbationsepisode, der førte til indlæggelse på vores hospital, hvilket svarer til en alvorlig episode.
Der var ingen udelukkelseskriterier.
Patienterne gennemgik CT-scanninger af brystet og PFT.
Efter minimum to uger fri for akutte symptomer efter udskrivelsen blev CT-scanninger og PFT lavet om.
|
CT-undersøgelser blev udført med en kommercielt tilgængelig 64-detektor række scanner.
Billeder blev erhvervet i rygliggende stilling efter fuld inspiration og fuld udånding ved anvendelse af følgende parametre: skivetykkelse, 0,6 mm; stigning, 1,4; rotationstid, 330 msek; rørspænding, 120 kiloVolt; og rørstrøm-tidsprodukt, 100 milliAmpere, med automatisk eksponeringskontrol (CareDose 4D, Siemens Healthcare) tændt.
Fra rådata blev 1 mm tykke snitbilleder rekonstrueret med 0,7 mm intervaller ved at bruge en høj rumlig algoritme og en blødvævsalgoritme.
Den inspiratoriske CT-scanning på tidspunktet for eksacerbationen blev udført med intravenøst joderet kontrastmateriale, hvorimod kontrolscanningen var uforstærket.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CT-scanning af brystet ved eksacerbation
Tidsramme: 4 timer
|
Gradering af sværhedsgraden af følgende 15 træk: bronkiektasi, tilstopning af slimhinder, fortykkelse af bronkialvæg, pulmonal konsolidering, opacitet af slebet glas, cyster eller bullae, luftindfangning, centrilobulære mikronoduli, pladelignende atelektase, emfysem, lungeemboli, plemonal emboli, plemonal emboli eller himfhalar. , retikulært mønster eller honeycombing og pulmonal masse eller knude.
|
4 timer
|
|
CT-scanningsfunktioner for brystet under kontrol
Tidsramme: Minimum to uger efter eksacerbation
|
Gradering af sværhedsgraden af følgende 15 træk: bronkiektasi, tilstopning af slimhinder, fortykkelse af bronkialvæg, pulmonal konsolidering, opacitet af slebet glas, cyster eller bullae, luftindfangning, centrilobulære mikronoduli, pladelignende atelektase, emfysem, lungeemboli, plemonal emboli, plemonal emboli eller himfhalar. , retikulært mønster eller honeycombing og pulmonal masse eller knude.
|
Minimum to uger efter eksacerbation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PFT ved kontrol
Tidsramme: Minimum to uger efter eksacerbation
|
Målinger af den forcerede vitale kapacitet (FVC), det forcerede ekspiratoriske volumen på et sekund (FEV1), den funktionelle restkapacitet (FRC), den totale lungekapacitet (TLC) og restvolumen (RV).
|
Minimum to uger efter eksacerbation
|
|
PFT ved eksacerbation
Tidsramme: 4 timer
|
Målinger af den forcerede vitale kapacitet (FVC), det forcerede ekspiratoriske volumen på et sekund (FEV1), den funktionelle restkapacitet (FRC), den totale lungekapacitet (TLC) og restvolumen (RV).
|
4 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rodriguez-Roisin R. Toward a consensus definition for COPD exacerbations. Chest. 2000 May;117(5 Suppl 2):398S-401S. doi: 10.1378/chest.117.5_suppl_2.398s.
- Hansell DM, Bankier AA, MacMahon H, McLoud TC, Muller NL, Remy J. Fleischner Society: glossary of terms for thoracic imaging. Radiology. 2008 Mar;246(3):697-722. doi: 10.1148/radiol.2462070712. Epub 2008 Jan 14.
- Myint PK, Lowe D, Stone RA, Buckingham RJ, Roberts CM. U.K. National COPD Resources and Outcomes Project 2008: patients with chronic obstructive pulmonary disease exacerbations who present with radiological pneumonia have worse outcome compared to those with non-pneumonic chronic obstructive pulmonary disease exacerbations. Respiration. 2011;82(4):320-7. doi: 10.1159/000327203. Epub 2011 May 20.
- Rutschmann OT, Cornuz J, Poletti PA, Bridevaux PO, Hugli OW, Qanadli SD, Perrier A. Should pulmonary embolism be suspected in exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease? Thorax. 2007 Feb;62(2):121-5. doi: 10.1136/thx.2006.065557. Epub 2006 Nov 13.
- Hackx M, Ghaye B, Coche E, Muylem AV, Gevenois PA. Severe COPD exacerbation: CT features. COPD. 2015 Feb;12(1):38-45. doi: 10.3109/15412555.2014.903916. Epub 2014 Jun 10.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juli 2007
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. august 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. august 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
9. august 2013
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. august 2013
Først opslået (Skøn)
14. august 2013
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
15. august 2013
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. august 2013
Sidst verificeret
1. august 2013
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- COPD-EXAC-CT
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med KOL eksacerbation
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbejdspartnereUkendt
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityAfsluttet
-
University Hospital, BrestAfsluttet
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkendt
-
Federal University of São PauloIkke rekrutterer endnuCopd | AtleterBrasilien
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med CT-scanninger af brystet
-
Università Vita-Salute San RaffaeleRekrutteringAcute respiratory distress syndrom | BarotraumeItalien
-
University Hospital Plymouth NHS TrustAfsluttetKoronar stenoseDet Forenede Kongerige
-
University Hospital AugsburgRekrutteringNeoplasmer | Neoplasma Metastase | Metastatisk kræftTyskland
-
Jules Bordet InstituteAfsluttetKolorektal cancer metastatisk | Tidlig responsevaluering | Fdg-PETBelgien
-
GE HealthcareInstitut Claudius RegaudAfsluttet
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsRekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidose vildtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloidForenede Stater
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterAfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Aktiv, ikke rekrutterendeAorta sygdomme | Aortadissektion | DissektionItalien
-
National Taiwan University HospitalTilmelding efter invitation
-
Freedom Laser, Inc.CitruslabsAfsluttetHudældning | Solskadet hudForenede Stater