Vliv zvětšení prsou na kvalitu echokardiografického testu

Operace zvětšení prsou je v současnosti nejběžnější elektivní plastickou operací prováděnou v USA. Co se týče operační techniky, pro zvětšení prsou jsou k dispozici 4 incizní místa, z nichž každé má své výhody a nevýhody: axilární, periareolární, inframamární a umbilikální. Implantát se zavádí buď subglandulárním (pod prsní tkáň), submuskulárním (pod velký prsní sval) nebo „dvourovinným“ (kombinace obou) způsobem.

Echokardiografie je nejběžněji používaným diagnostickým testem v kardiologii pro hodnocení struktury a funkce srdce. Jeho využití v posledních desetiletích dramaticky vzrostlo. Setkali jsme se se třemi ženami s vrozenou srdeční vadou, které podstoupily augmentaci prsou a jejich echokardiografické snímky byly po implantaci výrazně omezené. V lékařské literatuře je pouze jedna kazuistika, která naznačuje, že prsní implantáty interferují s echokardiografickým zobrazením.

Základní fyzikální vlastnost silikonových prsních implantátů, která způsobuje interferenci s ultrazvukovým paprskem během echokardiografického vyšetření, není známa a nebyla studována. Podobně jako vzduch v plicích, ale v menší míře se zdá, že silikonové prsní implantáty brání pronikání ultrazvukových paprsků. Zdá se, že špatná penetrace je trvalá a neodhalitelná navzdory zvýšení zesílení nebo změně frekvence ultrazvukové vlny.

Mnoho žen volí zvětšení prsou z kosmetických důvodů. Ženy s vrozenou srdeční vadou, které podstoupily srdeční operaci, mohou mít asymetrii nebo deformaci prsou a touží po augmentaci.

Znalost rozsahu poškození prsních implantátů při echokardiografickém vyšetření je důležitá z několika důvodů:

1. Ženy se srdečním onemocněním, které potřebují echokardiografické sledování a chtějí podstoupit augmentaci prsou, by měly být konzultovány ohledně omezení echokardiografického vyšetření po výkonu.
2. Ženy bez srdečního onemocnění zvažující augmentaci prsou by měly být informovány o potenciální echokardiografické interferenci, pokud bude v budoucnu echokardiografie nutná,
3. Různé chirurgické techniky mohou způsobit různé maskovací efekty.
4. Různé velikosti a tvary implantátů mohou způsobit různé maskovací efekty.