- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02013167
Blinatumomab versus standardní chemoterapie u pacientů s recidivující nebo refrakterní akutní lymfoblastickou leukémií (ALL)
Randomizovaná, otevřená studie fáze 3 zkoumající účinnost BiTE protilátky Blinatumomab versus standardní péče chemoterapie u dospělých pacientů s relabující/refrakterní akutní lymfoblastickou leukémií (ALL) s B-prekurzorem (ALL) (studie TOWER)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dospělí s relabující/refrakterní B-buněčnou prekurzorovou ALL byli randomizováni v poměru 2:1, aby dostávali blinatumomab nebo 1 ze 4 předem specifikovaných, zkoušejícím zvolených chemoterapeutických režimů SOC. Randomizace byla stratifikována podle věku (< 35 let vs. ≥ 35 let věku), předchozí záchranné terapie (ano vs ne) a předchozí alogenní HSCT (ano vs ne), jak bylo hodnoceno v době souhlasu.
Studie sestávala z až 3týdenního screeningu a období před fází, období léčby sestávající z indukce 2 cykly buď blinatumomabem nebo chemoterapie SOC, konsolidační fáze až 3 dalších cyklů terapie specifikované protokolem a udržovací fáze po dobu až dalších 12 měsíců s terapií specifikovanou protokolem. Byla zahrnuta bezpečnostní následná návštěva 30 dní po poslední dávce protokolem specifikované terapie a dlouhodobé období sledování. Část studie s dlouhodobým sledováním byla předčasně ukončena na základě doporučení výboru pro monitorování dat (DMC), aby byla studie zastavena pro přínos.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
St Leonards, New South Wales, Austrálie, 2065
- Research Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Austrálie, 4029
- Research Site
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Austrálie, 5000
- Research Site
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Austrálie, 3050
- Research Site
-
Prahran, Victoria, Austrálie, 3181
- Research Site
-
-
Western Australia
-
Murdoch, Western Australia, Austrálie, 6150
- Research Site
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgie, 2060
- Research Site
-
Brugge, Belgie, 8000
- Research Site
-
Bruxelles, Belgie, 1200
- Research Site
-
Ghent, Belgie, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- Research Site
-
Yvoir, Belgie, 5530
- Research Site
-
-
-
-
-
Plovdiv, Bulharsko, 4000
- Research Site
-
Sofia, Bulharsko, 1756
- Research Site
-
-
-
-
-
Creteil Cedex, Francie, 94010
- Research Site
-
Le Chesnay, Francie, 78157
- Research Site
-
Nantes Cedex 1, Francie, 44093
- Research Site
-
Paris Cedex 10, Francie, 75475
- Research Site
-
Pessac Cedex, Francie, 33604
- Research Site
-
Pierre-Benite, Francie, 69495
- Research Site
-
Toulouse cedex 9, Francie, 31059
- Research Site
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko, 8
- Research Site
-
-
-
-
-
Bari, Itálie, 70124
- Research Site
-
Bergamo, Itálie, 24127
- Research Site
-
Bologna, Itálie, 40138
- Research Site
-
Firenze, Itálie, 50134
- Research Site
-
Napoli, Itálie, 80131
- Research Site
-
Novara, Itálie, 28100
- Research Site
-
Palermo, Itálie, 90146
- Research Site
-
Roma, Itálie, 00161
- Research Site
-
Roma, Itálie, 00133
- Research Site
-
Torino, Itálie, 10126
- Research Site
-
Venezia, Itálie, 30174
- Research Site
-
Verona, Itálie, 37134
- Research Site
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Research Site
-
Jerusalem, Izrael, 91031
- Research Site
-
Jerusalem, Izrael, 91120
- Research Site
-
Petah Tikva, Izrael, 49100
- Research Site
-
Tel Aviv, Izrael, 64239
- Research Site
-
Tel Hashomer, Izrael, 52621
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Research Site
-
-
-
-
-
Busan, Korejská republika, 614-735
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 135-710
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 138-736
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 110-744
- Research Site
-
-
-
-
-
Adana, Krocan, 01330
- Research Site
-
Ankara, Krocan, 06100
- Research Site
-
Istanbul, Krocan, 34093
- Research Site
-
Izmir, Krocan, 35340
- Research Site
-
-
-
-
Distrito Federal
-
Mexico City, Distrito Federal, Mexiko, 07760
- Research Site
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexiko, 64460
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 12200
- Research Site
-
Essen, Německo, 45147
- Research Site
-
Frankfurt am Main, Německo, 60590
- Research Site
-
Freiburg, Německo, 79106
- Research Site
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Research Site
-
Kiel, Německo, 24116
- Research Site
-
Köln, Německo, 50937
- Research Site
-
Leipzig, Německo, 04103
- Research Site
-
München, Německo, 81377
- Research Site
-
Münster, Německo, 48149
- Research Site
-
Tübingen, Německo, 72076
- Research Site
-
Ulm, Německo, 89081
- Research Site
-
Würzburg, Německo, 97080
- Research Site
-
-
-
-
-
Lublin, Polsko, 20-081
- Research Site
-
Warszawa, Polsko, 04-141
- Research Site
-
Warszawa, Polsko, 02-776
- Research Site
-
Wroclaw, Polsko, 50-367
- Research Site
-
-
-
-
-
Salzburg, Rakousko, 5020
- Research Site
-
Wels, Rakousko, 4600
- Research Site
-
Wien, Rakousko, 1090
- Research Site
-
Wien, Rakousko, 1140
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 125167
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Ruská Federace, 603126
- Research Site
-
Petrozavodsk, Ruská Federace, 185019
- Research Site
-
Saratov, Ruská Federace, 410012
- Research Site
-
-
-
-
-
Bristol, Spojené království, BS2 8ED
- Research Site
-
London, Spojené království, NW3 2PF
- Research Site
-
Oxford, Spojené království, OX3 7LJ
- Research Site
-
Sheffield, Spojené království, S10 2JF
- Research Site
-
Southampton, Spojené království, SO16 6YD
- Research Site
-
Sutton, Spojené království, SM2 5PT
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- Research Site
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Research Site
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Research Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- Research Site
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Research Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Research Site
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Spojené státy, 29607
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Research Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Research Site
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53226
- Research Site
-
-
-
-
-
ChangHua, Tchaj-wan, 50006
- Research Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 40447
- Research Site
-
Tainan, Tchaj-wan, 70403
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
- Research Site
-
-
-
-
-
Brno, Česko, 625 00
- Research Site
-
Hradec Kralove, Česko, 500 05
- Research Site
-
Praha 10, Česko, 100 34
- Research Site
-
Praha 2, Česko, 128 20
- Research Site
-
-
-
-
-
Athens, Řecko, 11527
- Research Site
-
Athens, Řecko, 10676
- Research Site
-
Ioannina, Řecko, 45110
- Research Site
-
Patra, Řecko, 26500
- Research Site
-
Thessaloniki, Řecko, 57010
- Research Site
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Research Site
-
-
Asturias
-
Oviedo, Asturias, Španělsko, 33011
- Research Site
-
-
Castilla León
-
Salamanca, Castilla León, Španělsko, 37007
- Research Site
-
-
Cataluña
-
Badalona, Cataluña, Španělsko, 08916
- Research Site
-
-
Comunidad Valenciana
-
Valencia, Comunidad Valenciana, Španělsko, 46026
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Subjekty s Philadelphia negativní B-prekurzor ALL, s některým z následujících:
- refrakterní na primární indukční terapii nebo refrakterní na záchrannou terapii,
- u neléčeného prvního relapsu s dobou trvání první remise <12 měsíců
- u neléčeného druhého nebo většího relapsu
- relapsu kdykoli po alogenní HSCT
- Subjekt podstoupil intenzivní kombinovanou chemoterapii pro léčbu ALL pro počáteční léčbu nebo následnou záchrannou terapii.
- Více než 5 % blastů v kostní dřeni
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
Kritéria vyloučení
- Malignita jiná než ALL během 5 let před léčbou blinatumomabem, s výjimkou adekvátně léčených vybraných nádorů bez známek onemocnění
- Diagnostika Burkittovy leukémie podle klasifikace Světové zdravotnické organizace nebo viru lidské imunodeficience (HIV), hepatitidy B nebo C nebo jiné klinicky významné poruchy
- Současná relevantní patologie centrálního nervového systému (CNS) nebo známé nebo předpokládané postižení CNS
- Izolované extramedulární onemocnění
- Současné autoimunitní onemocnění nebo anamnéza autoimunitního onemocnění s potenciálním postižením CNS
- Autologní HSCT do 6 týdnů nebo alogenní HSCT do 12 týdnů před léčbou blinatumomabem nebo způsobilost pro alogenní HSCT v době zařazení
- Aktivní akutní reakce štěpu proti hostiteli (GvHD) 2. až 4. stupně podle kritérií Glucksberg et al (1974), která vyžadovala systémovou léčbu k prevenci nebo léčbě GvHD 2 týdny před léčbou blinatumomabem
- Známá vylučovací kritéria pro výběr chemoterapie SOC zkoušejícím (podle příbalového letáku)
- Chemoterapie nebo radioterapie rakoviny s 2 týdny nebo imunoterapie (včetně terapie CD19) do 4 týdnů od protokolem specifikované terapie
- Abnormální laboratorní hodnoty (alanin nebo aspartáttransamináza [ALT nebo AST] nebo alkalická fosfatáza [ALP] ≥ 5 × horní hranice normy [ULN]; celkový bilirubin nebo kreatinin ≥ 1,5 × ULN) nebo vypočtená clearance kreatininu < 60 ml/min.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Blinatumomab
Účastníci dostávali blinatumomab kontinuální intravenózní infuzí (CIVI) po dobu 4 týdnů, po které následoval 2týdenní interval bez léčby po 2 indukční cykly. Účastníci, kteří dosáhli odpovědi kostní dřeně, kompletní remise nebo kompletní remise s částečným nebo neúplným hematologickým zotavením (CR/CRh*/CRi) během 2 indukčních cyklů léčby, mohli dostat až 3 další konsolidační cykly blinatumomabu. Účastníci, kteří dostali 2 indukční a až 3 konsolidační cykly terapie a pokračovali v odpovědi kostní dřeně nebo CR/CRh*/CRi, mohli pokračovat v léčbě blinatumomabem dalších 12 měsíců (4 cykly), kdy 1 cyklus sestával ze 4 týdnů CIVI s následným 8týdenním obdobím bez léčby. Počáteční dávka blinatumomabu byla 9 μg/den po dobu prvních 7 dnů léčby, zvýšená na 28 μg/den počínaje dnem 8 až 29 a pro všechny následující cykly. |
Blinatumomab se podává jako kontinuální intravenózní infuze (CIV).
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Chemoterapie standardu péče
Účastníci dostali jeden ze čtyř předem specifikovaných, zkoušejícím zvolených chemoterapeutických režimů pro 2 indukční cykly. Účastníci, kteří dosáhli odpovědi kostní dřeně, CR/CRh*/CRi během 2 indukčních cyklů léčby, mohli dostat až 3 další konsolidační cykly chemoterapie SOC. Účastníci, kteří dostali 2 indukční a až 3 konsolidační cykly terapie a pokračovali v odpovědi kostní dřeně nebo CR/CRh*/CRi, mohli pokračovat v léčbě SOC po dobu dalších 12 měsíců. |
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián doby pozorování byl 11,8 měsíce ve skupině SOC a 11,7 měsíce ve skupině blinatumomab.
|
Celkové přežití (OS) bylo vypočteno od doby randomizace do smrti z jakékoli příčiny.
Účastníci, kteří byli stále naživu, byli cenzurováni k datu, o kterém bylo naposledy známo, že jsou naživu.
|
Od randomizace do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián doby pozorování byl 11,8 měsíce ve skupině SOC a 11,7 měsíce ve skupině blinatumomab.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s úplnou remisí do 12 týdnů od zahájení léčby
Časové okno: 12 týdnů
|
U účastníků byla hodnocena účinnost na konci každého léčebného cyklu prostřednictvím centrální aspirace kostní dřeně a místního počtu periferních krevních obrazů. Kompletní remise (CR) byla definována jako ≤ 5 % blastů v kostní dřeni, bez známek onemocnění a úplná obnova periferního krevního obrazu: krevní destičky > 100 000/μl a absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1 000/μl. CR se musí objevit do 12 týdnů po první dávce terapie. |
12 týdnů
|
|
Procento účastníků s kompletní remisi/kompletní remisí s částečnou hematologickou obnovou/kompletní remisi s neúplnou hematologickou obnovou (CR/CRh*/CRi) do 12 týdnů od zahájení léčby
Časové okno: 12 týdnů
|
U účastníků byla hodnocena účinnost na konci každého léčebného cyklu prostřednictvím centrální aspirace kostní dřeně a místního počtu periferních krevních obrazů. Kompletní remise byla definována jako ≤ 5 % blastů v kostní dřeni, bez známek onemocnění a úplná obnova počtu periferních krevních destiček: krevní destičky > 100 000/μl a ANC > 1 000/μl. Kompletní remise s částečnou hematologickou obnovou (CRh*) byla definována jako ≤ 5 % blastů v kostní dřeni, bez známek onemocnění a částečná obnova periferního krevního obrazu: krevní destičky > 50 000/μl a ANC > 500/μl. Kompletní remise s neúplnou hematologickou obnovou (CRi) byla definována jako ≤ 5 % blastů v kostní dřeni, bez známek onemocnění a neúplná obnova periferního krevního obrazu: krevní destičky > 100 000/μl nebo ANC > 1 000 (ale ne obojí). |
12 týdnů
|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Přežití bez příhody bylo definováno jako doba od randomizace do zdokumentovaného relapsu po dosažení CR/CRh*/CRi nebo smrti, podle toho, co nastalo dříve. Účastníci, kterým se nepodařilo dosáhnout CR/CRh*/CRi do 12 týdnů od zahájení léčby, byli považováni za nereagující a bylo jim přiděleno trvání EFS 1 den. Účastníci, kteří byli stále naživu a bez recidivy, byli cenzurováni v den jejich posledního posouzení onemocnění. Událost relapsu byla některá z následujících:
Uvádí se Kaplan-Meierův odhad EFS na 6 měsíců. |
6 měsíců
|
|
Délka úplné remise
Časové okno: Do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián doby pozorování byl 10,8 měsíce ve skupině SOC a 7,0 měsíce ve skupině blinatumomab.
|
Doba kompletní remise, počítaná pouze pro účastníky, kteří dosáhli CR, se počítala od data, kdy bylo CR poprvé dosaženo, do nejčasnějšího data hodnocení onemocnění indikujícího recidivu nebo úmrtí, podle toho, co nastalo dříve.
Účastníci, kteří neměli recidivu, byli cenzurováni v den jejich posledního hodnocení onemocnění.
|
Do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián doby pozorování byl 10,8 měsíce ve skupině SOC a 7,0 měsíce ve skupině blinatumomab.
|
|
Doba trvání kompletní remise/kompletní remise s částečným hematologickým zotavením/kompletní remise s neúplným hematologickým zotavením (CR/CRh*/CRi)
Časové okno: Do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián doby pozorování byl 10,8 měsíce ve skupině SOC a 7,2 měsíce ve skupině blinatumomab.
|
Doba trvání CR/CRh*/CRi, počítaná pouze pro účastníky, kteří dosáhli CR/CRh*/CRi, se počítala od data, kdy bylo poprvé dosaženo CR/CRh*/CRi, do nejčasnějšího data hodnocení onemocnění indikujícího recidivu nebo smrt, podle toho, co nastane dříve.
Účastníci, kteří neměli recidivu, byli cenzurováni v den jejich posledního hodnocení onemocnění.
|
Do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián doby pozorování byl 10,8 měsíce ve skupině SOC a 7,2 měsíce ve skupině blinatumomab.
|
|
Procento účastníků s minimálním reziduálním onemocněním (MRD) do 12 týdnů od zahájení léčby
Časové okno: 12 týdnů
|
Vzorky kostní dřeně byly hodnoceny na remisi MRD centrální laboratoří.
Remise MRD byla definována jako výskyt hladiny MRD pod 10^-4 měřený kvantitativní reverzní transkripční polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) nebo průtokovou cytometrií.
|
12 týdnů
|
|
Procento účastníků, kteří obdrželi alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk (HSCT)
Časové okno: Do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; maximální doba studia byla 23 měsíců.
|
Do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; maximální doba studia byla 23 měsíců.
|
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Od první dávky terapie specifikované protokolem do 30 dnů po poslední dávce až do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián trvání léčby byl 5 dnů ve skupině SOC a 70 dnů ve skupině blinatumomab.
|
Nežádoucí příhody (AE) byly klasifikovány podle závažnosti podle CTCAE verze 4.0, kde stupeň 1: mírný; asymptomatické nebo mírné příznaky; pouze klinická nebo diagnostická pozorování; zásah není indikován. Stupeň 2: Střední; indikována minimální, lokální nebo neinvazivní intervence; omezení instrumentálních činností každodenního života přiměřených věku. Stupeň 3: Těžký nebo lékařsky významný, ale bezprostředně život neohrožující; indikována hospitalizace nebo prodloužení hospitalizace; deaktivace; omezení činností péče o sebe v každodenním životě. Stupeň 4: Život ohrožující následky; indikován urgentní zásah. Stupeň 5: Smrt související s AE. Nežádoucí příhody související s léčbou (TRAE) byly ty, které zkoušející vyhodnotil jako možné související s blinatumomabem na základě odpovědi na otázku: Existuje rozumná možnost, že příhoda mohla být způsobena blinatumomabem nebo jinými protokolem specifikovanými terapiemi/postupy? |
Od první dávky terapie specifikované protokolem do 30 dnů po poslední dávce až do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; medián trvání léčby byl 5 dnů ve skupině SOC a 70 dnů ve skupině blinatumomab.
|
|
100denní mortalita po alogenní transplantaci hematopoetických kmenových buněk
Časové okno: 100 dní, od data alogenní HSCT do data uzávěrky dat 04. ledna 2016
|
Analýza 100denní mortality po alogenní HSCT byla hodnocena u účastníků, kteří dosáhli nejlepší odpovědi CR/CRh*CTi během 12 týdnů od zahájení léčby, kteří podstoupili alogenní HSCT a před transplantací nedostali žádnou další protinádorovou léčbu. 100denní mortalita po alogenní HSCT byla vypočtena vzhledem k datu alogenní HSCT. 100denní úmrtnost po alogenní HSCT byla definována jako procento účastníků, kteří zemřeli do 100 dnů po alogenní HSCT, odhadnuté pomocí odhadované doby do smrti v procentech vypočítané Kaplan-Meierovými metodami. Živí účastníci byli cenzurováni k datu poslední zdokumentované návštěvy nebo k datu posledního telefonického kontaktu, kdy bylo naposledy známo, že je pacient naživu. |
100 dní, od data alogenní HSCT do data uzávěrky dat 04. ledna 2016
|
|
Počet účastníků s protilátkami proti blinatumomabu
Časové okno: Vzorky byly odebrány 29. den na konci 2. cyklu a 30 dní po poslední dávce blinatumomabu (medián trvání léčby byl 70 dní).
|
Vazebné protilátky proti blinatumomabu byly hodnoceny pomocí validovaného testu na bázi elektrochemiluminiscence (ECL) (vazebný test).
Vzorky pozitivní na vazbu byly analyzovány pomocí biologického testu na bázi buněk, aby se určilo, zda detekované protilátky měly neutralizační vlastnosti (neutralizační test).
|
Vzorky byly odebrány 29. den na konci 2. cyklu a 30 dní po poslední dávce blinatumomabu (medián trvání léčby byl 70 dní).
|
|
Doba do 10bodového poklesu od výchozí hodnoty v globálním zdravotním stavu a kvalitě života nebo smrti
Časové okno: Od randomizace do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; EORTC QLQ-C30 byl hodnocen 1., 8., 15. a 29. den během cyklu 1; dny 1, 15 a 29 v cyklu 2 a každém konsolidačním cyklu a 30 dnů po poslední dávce lékové léčby.
|
Dotazník kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC QLQ-C30) je dotazník o 30 položkách, který hodnotí kvalitu života pacientů s rakovinou související se zdravím. EORTC QLQ-C30 se skládá ze škály globálního zdravotního stavu/kvality života (QoL), 5 funkčních škál, 3 škál symptomů a 6 jednotlivých položek. Globální škála zdraví/QoL se skládá ze 2 otázek, které žádají účastníky, aby ohodnotili své celkové zdraví a celkovou kvalitu života za poslední týden na stupnici od 1 (velmi špatné) do 7 (výborné). Skóre škály bylo odvozeno jako součet každého skóre a transformováno na stupnici od 0 do 100, kde vyšší skóre představuje vysokou kvalitu života. Doba do snížení o ≥10 bodů od výchozí hodnoty GHS/QoL nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, byla vypočtena z výchozí hodnoty. Účastníci stále naživu a bez 10bodového poklesu GHS/QoL EORTC QLQ-C30 byli cenzurováni v den jejich posledního hodnocení EORTC QLQ-C30. |
Od randomizace do data uzávěrky dat 04. ledna 2016; EORTC QLQ-C30 byl hodnocen 1., 8., 15. a 29. den během cyklu 1; dny 1, 15 a 29 v cyklu 2 a každém konsolidačním cyklu a 30 dnů po poslední dávce lékové léčby.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: MD, Amgen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Kuchimanchi M, Zhu M, Clements JD, Doshi S. Exposure-response analysis of blinatumomab in patients with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukaemia and comparison with standard of care chemotherapy. Br J Clin Pharmacol. 2019 Apr;85(4):807-817. doi: 10.1111/bcp.13864. Epub 2019 Feb 18.
- Shi Z, Zhu Y, Zhang J, Chen B. Monoclonal antibodies: new chance in the management of B-cell acute lymphoblastic leukemia. Hematology. 2022 Dec;27(1):642-652. doi: 10.1080/16078454.2022.2074704.
- Delea TE, Amdahl J, Boyko D, Hagiwara M, Zimmerman ZF, Franklin JL, Cong Z, Hechmati G, Stein A. Cost-effectiveness of blinatumomab versus salvage chemotherapy in relapsed or refractory Philadelphia-chromosome-negative B-precursor acute lymphoblastic leukemia from a US payer perspective. J Med Econ. 2017 Sep;20(9):911-922. doi: 10.1080/13696998.2017.1344127. Epub 2017 Jul 11.
- Dombret H, Topp MS, Schuh AC, Wei AH, Durrant S, Bacon CL, Tran Q, Zimmerman Z, Kantarjian H. Blinatumomab versus chemotherapy in first salvage or in later salvage for B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Leuk Lymphoma. 2019 Sep;60(9):2214-2222. doi: 10.1080/10428194.2019.1576872. Epub 2019 Apr 5.
- Stein AS, Larson RA, Schuh AC, Stevenson W, Lech-Maranda E, Tran Q, Zimmerman Z, Kormany W, Topp MS. Exposure-adjusted adverse events comparing blinatumomab with chemotherapy in advanced acute lymphoblastic leukemia. Blood Adv. 2018 Jul 10;2(13):1522-1531. doi: 10.1182/bloodadvances.2018019034.
- Topp MS, Zimmerman Z, Cannell P, Dombret H, Maertens J, Stein A, Franklin J, Tran Q, Cong Z, Schuh AC. Health-related quality of life in adults with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia treated with blinatumomab. Blood. 2018 Jun 28;131(26):2906-2914. doi: 10.1182/blood-2017-09-804658. Epub 2018 May 8.
- Kantarjian HM, Zugmaier G, Bruggemann M, Wood BL, Horst HA, Zeng Y, Martinelli G. Impact of Blinatumomab Treatment on Bone Marrow Function in Patients with Relapsed/Refractory B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia. Cancers (Basel). 2021 Nov 9;13(22):5607. doi: 10.3390/cancers13225607.
- Jabbour E, Patel K, Jain N, Duose D, Luthra R, Short NJ, Zugmaier G, San Lucas A, Velasco K, Tran Q, Zaman F, Konopleva M, Kantarjian H. Impact of Philadelphia chromosome-like alterations on efficacy and safety of blinatumomab in adults with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia: A post hoc analysis from the phase 3 TOWER study. Am J Hematol. 2021 Oct 1;96(10):E379-E383. doi: 10.1002/ajh.26281. Epub 2021 Jul 7. No abstract available.
- Wei AH, Ribera JM, Larson RA, Ritchie D, Ghobadi A, Chen Y, Anderson A, Dos Santos CE, Franklin J, Kantarjian H. Biomarkers associated with blinatumomab outcomes in acute lymphoblastic leukemia. Leukemia. 2021 Aug;35(8):2220-2231. doi: 10.1038/s41375-020-01089-x. Epub 2021 Feb 4.
- Rambaldi A, Huguet F, Zak P, Cannell P, Tran Q, Franklin J, Topp MS. Blinatumomab consolidation and maintenance therapy in adults with relapsed/refractory B-precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood Adv. 2020 Apr 14;4(7):1518-1525. doi: 10.1182/bloodadvances.2019000874.
- Horst HA, Zugmaier G, Martinelli G, Mergen N, Velasco K, Zaman F, Kantarjian H. CD19-negative relapse in adult patients with relapsed/refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia following treatment with blinatumomab-a post hoc analysis. Am J Hematol. 2023 Aug;98(8):E222-E225. doi: 10.1002/ajh.26988. Epub 2023 Jun 22. No abstract available.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 00103311
- 2013-000536-10 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Blinatumomab
-
AmgenZatím nenabírámeFiladelfský chromozom negativní B-buněčná prekurzorová akutní lymfoblastická leukemie
-
West Virginia UniversityAmgenNáborCD19 Pozitivní | Akutní leukémie se smíšeným fenotypem (MPAL)Spojené státy
-
Da, Yuwei, M.D.Zatím nenabírámeMyasthenia Gravis
-
AmgenDokončenoNon-Hodgkinův lymfomSpojené státy, Austrálie, Itálie, Spojené království, Německo, Francie
-
Mao JianhuaNáborDěti | Systémový lupus erythematodes (SLE) | BLINATUMOMABČína
-
AmgenBeOne MedicinesAktivní, ne náborPrekurzor B buněk Akutní lymfoblastická leukémieKanada, Španělsko, Spojené státy, Francie, Austrálie, Itálie, Izrael, Německo, Čína, Japonsko, Holandsko, Argentina, Rumunsko, Hongkong, Jižní Korea, Rakousko, Turecko (Türkiye), Brazílie, Belgie, Mexiko
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Syndax PharmaceuticalsZatím nenabírámeLymfoblastická leukémie | BLINATUMOMAB | Revumenib | KMT2A-rearanžovanéSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgen; Ascentage Pharma Group Inc.Zatím nenabírámeLymfoblastická leukémie | Pozitivní chromozom Philadelphia | Fáze II klinické studie | Olverembatinib | BLINATUMOMABSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAmgenZatím nenabírámeAkutní lymfoblastická leukémie | BLINATUMOMAB | Studie fáze 2Spojené státy
-
PETHEMA FoundationUkončenoPhiladelphia Chromozom-negativní nebo BCR-ABL-negativní, CD19-pozitivní ALLŠpanělsko