Rifaximin vs Placebo for the Prevention of Encephalopathy in Patients Treated by TIPS (PRPET)
21. dubna 2020 aktualizováno: University Hospital, Toulouse
Double Blind Randomized Study, Comparing Rifaximin vs Placebo for the Prevention of Encephalopathy in Patients Treated by TIPS
TIPS has been used for 20 years, as a means of reducing portal pressure in patients with cirrhosis and portal hypertension related complications.
TIPS proved more effective than alternative treatments in controlling or preventing variceal bleeding and refractory ascites.
The main drawback of the TIPS procedure is progressive overt hepatic encephalopathy (OHE).
Three risk factors for post-TIPS OHE have been identified: age over 65 years, history of previous episodes of OHE, and Child-Pugh score equal to or over 10.
However, the incidence of post-TIPS OHE in patients fulfilling these criteria remains close to 35 %.
Přehled studie
Detailní popis
TIPS has been used for 20 years, as a means of reducing portal pressure in patients with cirrhosis and portal hypertension related complications.
TIPS proved more effective than alternative treatments in controlling or preventing variceal bleeding and refractory ascites.
The main drawback of the TIPS procedure is progressive overt hepatic encephalopathy (OHE).
Three risk factors for post-TIPS OHE have been identified: age over 65 years, history of previous episodes of OHE, and Child-Pugh score equal to or over 10.
However, the incidence of post-TIPS OHE in patients fulfilling these criteria remains close to 35 %.
Furthermore, the pathogenesis of HE in general but also in patients treated by TIPS is still not well understood.
Therefore, there is a real challenge in discovering new molecular mechanisms involved in pathogenesis of OHE as well as new treatment to better prevent the risk of OHE in patients treated by TIPS.
Observational and experimental studies suggest a microbiota's role in the mechanism of OHE and recently a non absorbable antibiotic has proven to reduce the risk of recurrence of OHE.
However, the effect of this drug for the prevention of a first episode of OHE in patients treated by TIPS is not known.
In addition, the mechanisms of the beneficial effect of rifaximin remain poorly understood.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
211
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie
- CHU Angers
-
Bondy, Francie
- Hôpital Jean Verdier
-
Bordeaux, Francie
- CHU Bordeaux
-
Lille, Francie
- CHRU Lille
-
Marseille, Francie
- CHU Marseille
-
Nantes, Francie
- CHU Nantes
-
Paris, Francie
- CHU Saint-Antoine
-
Paris, Francie
- CHU Beaujon Clichy
-
Paris, Francie
- Pitie Salpetriere
-
Poitiers, Francie
- CHU Poitiers
-
Rennes, Francie
- CHU Rennes
-
Toulouse, Francie, 31059
- UHToulouse
-
Tours, Francie
- Chu Tours
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Inclusion Criteria:
- cirrhosis with TIPS for ascit treatment or hydrothorax
- prevention digestive bleeding follow up portal hypertension -
- signed consent
Exclusion Criteria:
- hepatocellular carcinoma out of Milan criteria or palliative phase cancer
- Child Pugh score > 12
- TIPS indicated for other indication than bellow
- encephalopathy signs : asterixis or confusion
- Hypersensibility to rifaximin, or derivated of rifamycin
- Patients treated by same class antibacterial
- pregnant woman
- Patient with hepatic transplant
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: rifaximin
6 rifaximin caps of 200 mg per day morning and night, during 15 days before TIPS, and after TIPS during 6 months.
|
6 rifaximin caps of 200 mg morning and night, 15 days before and 6 months after TIPS --------------------------------------------------------------------------------
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo
6 caps placebo morning and night, 15 days before and 6 months after TIPS
|
6 placebo caps per day morning and night, during 15 days before TIPS and 6 months after TIPS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
First episode of overt encephalopathy in patients treated by TIPS
Časové okno: 6 months
|
First episode of overt encephalopathy in patients treated by TIPS
|
6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
number of hospitalisation days
Časové okno: 6 months
|
Number and days of hospitalisations for encephalopathy
|
6 months
|
|
Frequency of kidney insufficiency
Časové okno: 6 months
|
number of digestive bleeding follow up to portal hypertension, number of ascit punctions, frequency kidney insufficiency and hepatocellular carcinoma
|
6 months
|
|
transplants, deaths
Časové okno: 6 months
|
- number of transplants and deaths
|
6 months
|
|
intestinal microbiota
Časové okno: 6 months
|
Composition of intestinal microbiota in 30 patients (only UHToulouse)
|
6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christophe Bureau, MD PhD, University Hospital, Toulouse
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. září 2013
Primární dokončení (Aktuální)
1. července 2017
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. prosince 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. prosince 2013
První zveřejněno (Odhad)
19. prosince 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
24. dubna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. dubna 2020
Naposledy ověřeno
1. dubna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RC31/12/0551
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .