Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Placebem kontrolovaná studie homeopatické léčby dětí a mládeže s ADHD

12. května 2024 aktualizováno: Heather Boon, University of Toronto

Randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie homeopatické léčby dětí a mládeže s poruchou pozornosti a hyperaktivitou

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je vývojová porucha, která se projevuje v dětství, přičemž alespoň některé příznaky způsobují poškození před dosažením sedmého roku věku. Je charakterizována vývojově nepřiměřenými úrovněmi nepozornosti a/nebo hyperaktivně-impulzivním chováním, přičemž k významnému poškození dochází minimálně ve dvou prostředích. Postihuje přibližně 5,2 milionu dětí ve Spojených státech. Homeopatická léčba se ukázala jako slibná intervence pro ADHD, nicméně důvody této účinnosti nejsou jasné. Konkrétně není jasné, zda je zlepšení způsobeno homeopatickým lékem, konzultačním procesem nebo jinými nespecifickými účinky.

Tato studie má 3 hlavní cíle: 1. zjistit, zda existují nějaké specifické účinky homeopatických léků při léčbě ADHD, 2. zjistit, zda existují nějaké specifické účinky samotné homeopatické konzultace při léčbě ADHD, a 3. určit pokud je celkový efekt homeopatické léčby (homeopatické léky plus konzultace) v léčbě ADHD.

Toto je tříramenná studie. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze tří větví:

Rameno 1 (skupina Verum): léčebné rameno, kde účastník obdrží homeopatickou konzultaci plus homeopatický lék Rameno 2 (skupina Placebo): léčebné rameno, kde účastník obdrží homeopatickou konzultaci plus placebo lék Rameno 3 (skupina obvyklé péče): účastníci budou pokračovat s obvyklou péčí a v rámci studie nedostanou homeopatickou léčbu.

Účastníci zařazení do této studie, bez ohledu na to, ve které skupině studie jsou, mohou pokračovat se všemi konvenčními léky nebo jakýmkoli jiným aspektem své současné standardní péče, kterou užívají, podle doporučení jejich obvyklého lékaře (pokud jsou na stabilní dávce konvenční medikace ADHD alespoň 6 týdnů před zahájením studie). Mohou také nadále navštěvovat pravidelné plánované návštěvy u svého praktického lékaře (praktikantů).

Účastníci mohou také během studie zahájit, zastavit nebo změnit dávku jakékoli terapie (včetně konvenčních léků) a jsou požádáni, aby změnu nahlásili studijnímu týmu. Účastníci skupiny s placebem se tedy neliší od ostatních účastníků, kromě toho, že budou mít homeopatickou konzultaci a placebo. Použití placeba je specifické pro homeopatickou léčbu, aby umožnilo dvojité zaslepení, o kterém se uznává, že snižuje zkreslení studie.

Před zařazením do studie podstoupí ti, kteří zvažují účast, úplné posouzení psychiatrem se specializací na duševní zdraví dětí a mládeže. Toto hodnocení potvrzuje diagnózu a prověřuje kritéria studie pro zařazení/vyloučení. Psychiatr zároveň klientům doporučuje terapie založené na důkazech včetně konvenční medikace. Psychiatr klienta přímo neléčí. Pokud je medikace doporučena a klienti si přejí pokračovat v ní u svého běžného lékaře, stále by se mohli do studie zapsat, pokud by chtěli, po šesti týdnech od dosažení stabilní dávky.

Tato studie nám pomůže pochopit proces léčby a to, zda různé prvky intervence mají větší nebo menší účinky.

Tato studie navazuje na otevřenou pilotní studii homeopatické léčby ADHD za použití stejného studijního týmu. Velikost vzorku byla vypočtena na základě výsledků této studie.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

151

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4J 1N1
        • Riverdale Homeopathic Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

2 roky až 12 let (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • mít diagnózu poruchy pozornosti s hyperaktivitou (a některý z podtypů diagnózy) potvrzenou studijním psychiatrem
  • mít minimální výchozí skóre na Connorsově stupnici 3, které je 1,5 standardní odchylky nad populační normou založenou na věku a pohlaví účastníka, jak bylo hlášeno jako nejčastěji používané ve studiích léčby ADHD
  • jsou ve věku od 6 do 16 let
  • jsou schopni přijímat léky v tekuté formě nebo ve formě granulí laktózy/sacharózy;
  • pokud v současné době užíváte stimulační léčbu ADHD, jsou na stabilní dávce po dobu minimálně 6 týdnů před zahájením studie
  • mají odhadované I.Q. v normálním rozmezí
  • mít rodiče/opatrovníky, kteří jsou schopni číst a psát v angličtině

Kritéria vyloučení:

  • diagnóza s další poruchou duševního zdraví, včetně, ale bez omezení, následujících: porucha chování, porucha autistického spektra, bipolární porucha a velká depresivní porucha
  • nějakou významnou sebevraždu
  • závislost na jakékoli látce
  • užívání jakýchkoli jiných léků na předpis kromě stabilní dávky léků na ADHD
  • anamnéza poranění hlavy (s následky), záchvaty nebo poškození orgánového systému
  • těhotná nebo kojící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Obvyklá péče
Aktivní komparátor: Individualizovaná léčba homeopatiky
Účastník bude mít homeopatickou konzultaci a bude mu podán homeopatický lék. Homeopatické léky jsou vybírány z těch, které jsou k dispozici na prodej v Kanadě.
Homeopatický lék (studijní lék) pro každého pacienta bude vybrán z homeopatických léků vyráběných společností Boiron Canada a aktuálně schválených k prodeji v Kanadě organizací Health Canada. Podle klasické homeopatické praxe platí, že jakmile je vybrán nejvhodnější homeopatický lék, předepíše jej homeopat podle svého klinického úsudku (maximálně denně, 3x denně, minimálně 1 dávka (nebo nulové dávky při při druhé konzultaci nebo později)) s pokyny pro podávání poskytnutými rodiči a pacientovi podle potřeby. Dávkování vody, při kterém se lék z granulí laktóza/sacharóza rozpustí ve 250 ml vody, bude použito na základě klinického úsudku homeopata. Najednou bude podán pouze jeden lék.
Ostatní jména:
  • Homeopatický odběr případu (90 minut)
Komparátor placeba: Neléčená pilulka laktózy/sacharózy
Účastník obdrží homeopatickou konzultaci a obdrží neléčenou pilulku laktózy/sacharózy.
Ostatní jména:
  • Homeopatický odběr případu (90 minut)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v Conners 3 Global Index – Parent
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna skóre pravděpodobnosti indexu Conners ADHD od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od základní hodnoty v Connersově obsahové škále pro nepozornost a hyperaktivitu/impulzivitu
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od výchozí hodnoty v Connersově DSM-IV-TR stupnici symptomů pro ADHD nepozorný a ADHD hyperaktivní-impulzivní podtyp
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Klinická globální stupnice zlepšení dojmu
Časové okno: 28. týden
28. týden
Změna oproti výchozímu stavu v inventáři kvality života u dětí
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od výchozí hodnoty v měření konzultace a relační empatie
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od výchozí hodnoty v opatření podpory poskytovatele RTI
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od výchozí hodnoty v dílčí škále Škály odolnosti pro děti a dospívající – Mastery
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od výchozí hodnoty ve stupnici Coping Efficacy Scale
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Změna od výchozího stavu v dílčí škále Control Beliefs Inventory – Mastery
Časové okno: Výchozí stav a týdny 8, 20, 28
Výchozí stav a týdny 8, 20, 28

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Heather Boon, PhD, University of Toronto

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. března 2021

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. března 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. března 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

13. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • UToronto-29722
  • 079-2013 (Jiný identifikátor: Centre for Addiction and Mental Health)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit