Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Contrast-Enhanced Whole-Heart Coronary MRA při 3,0T (Tesla)

21. března 2018 aktualizováno: Debiao Li, PhD, Cedars-Sinai Medical Center

Celosrdeční koronární magnetická rezonanční angiografie (MRA) s kontrastem při 3,0T

Výzkumníci z Biomedical Imaging Research Institute (BIRI) v Cedars-Sinai Medical Center vyvinuli metodu zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pro zobrazování koronárních tepen pomocí pomalé infuze a získávání dat se zvýšeným kontrastem. Tato metoda umožňuje rychlejší získávání dat a lepší prostorové rozlišení.

Konkrétní cíle této studie jsou:

  1. porovnat zobrazení koronárních tepen s kontrastní látkou a bez kontrastní látky u zdravých subjektů i pacientů;
  2. posoudit přesnost koronární MRI při detekci onemocnění koronárních tepen ve srovnání s konvenční rentgenovou angiografií

Výzkumníci předpokládají, že MRI s kontrastem zlepší vymezení koronárních tepen oproti MRI bez kontrastu a že optimalizovaná technika koronárního MRI s kontrastem bude přesně detekovat onemocnění koronárních tepen (CAD) ve srovnání s konvenční rentgenovou angiografií.

Přehled studie

Detailní popis

Toto je studie k porovnání kvality obrazu mezi kontrastní a nekontrastní srdeční MR a k vyhodnocení diagnostické přesnosti postupu srdeční MRI v populaci pacientů, která zahrnuje jak zdravé dobrovolníky, tak studijní skupinu pacientů se známou ICHS, u kterých je plánována klinická koronarografie do jednoho měsíce od podpisu informovaného souhlasu. Obě skupiny jsou vhodné pro kombinaci zobrazovacích testů. Subjekty mohou obdržet buď nekontrastní MRI nebo MRI se zvýšeným kontrastem v závislosti na jejich funkci ledvin a zaměření studie. Také na základě zaměření studie v době skenování a pro zlepšení kvality obrazu může být pacientům s vyšší srdeční frekvencí podán beta-blokátor ke snížení pohybového artefaktu nebo mohou být pacienti požádáni, aby pro srovnání podstoupili zátěžový test. Jedná se o jednodenní výzkumný postup. Studie jsou získány od schváleného Institutional Review Board #25881 Cedars-Sinai Biomedical Imaging Research Registry.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

333

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Zařazení:

  • Všichni jedinci musí být zapsáni do IRB schváleného Cedars-Sinai Biomedical Imaging Research Registry, kde se shromažďují data pro tuto analytickou studii.
  • Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
  • Zdravá skupina – Žádný známý CAD
  • CAD Group-Naplánováno pro klinickou invazivní rentgenovou angiografii koronárních tepen do jednoho měsíce od účasti ve studii

Vyloučení:

  • MR zobrazování je kontraindikováno u osob s mechanicky, magneticky nebo elektricky aktivovanými implantáty, jako jsou kardiostimulátory, neurostimulátory a infuzní pumpy.
  • Osoby s feromagnetickými implantáty a feromagnetickými cizími tělesy, jako jsou intrakraniální, aneuryzmatické klipy, šrapnely a nitrooční kovové třísky, protože by se mohly uvolnit.
  • Těhotným a kojícím pacientkám je implantováno nitroděložní tělísko (IUD)
  • Osoby, které jsou v době MR skenování v fibrilaci síní, protože to může mít za následek špatnou kvalitu obrazu kvůli interferenci s elektrokardiografickým hradlováním nezbytným pro získání obrazu.
  • Osoby neschopné tolerovat zobrazení magnetickou rezonancí v důsledku neschopnosti ležet na zádech nebo těžké klaustrofobie.
  • Pacient se selháním ledvin (GFR < 45)
  • Alergie na zvířecí srst nebo astma vyvolané zvířaty
  • Specifické pro Ablavar: Základní měření EKG a souběžná medikace budou kontrolovány u subjektů, které byly vybrány k účasti ve studii Ablavar na základě potřeb studie. Pokud měření EKG a/nebo léky naznačují, že subjekt je vystaven vysokému riziku arytmie, bude subjekt ze studie Ablavar vyloučen, ale může se zúčastnit kontrastní studie OptiMark/MultiHance nebo nekontrastní studie.
  • Specifické pro podávání betablokátorů: žádná kontraindikace betablokátorů. Pokud se zjistí, že subjekt má kontraindikaci betablokátorů nebo odmítne podávání betablokátorů, bude subjekt vyloučen z části s betablokátory, ale stále se může účastnit skenování bez kontrastu nebo s kontrastem bez betablokátoru správa.
  • Specifické pro regadenoson: žádná kontraindikace k podání regadenosonu. Pokud se zjistí, že subjekt má kontraindikaci k regadenosonu, subjekt bude vyloučen z regadenosonové části, ale stále se může účastnit skenování bez kontrastu nebo s kontrastem bez zátěžového testování regadenosonem.
  • Specifické pro adenosin: žádná kontraindikace k podávání adenosinu. Pokud je u subjektu zjištěna kontraindikace k adenosinu, bude subjekt vyloučen z adenosinové části, ale stále se může účastnit skenování bez kontrastu nebo s kontrastem bez stresového testování adenosinu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Kvalita obrazu
Zdraví dobrovolníci a pacienti podstoupí nekontrastní MRI nebo MRI se zvýšeným kontrastem, aby porovnali kvalitu obrazu mezi kontrastními a nekontrastními skeny.

V rámci této studie mohou být provedeny následující postupy:

  • Koronární MRI sken bez kontrastu
  • Koronární magnetická rezonance rozšířená o kontrastní látku na bázi gadolinia (Optimark, MultiHance, Ablavar) podávanou intravenózně v celkové dávce až 0,2 mmol/kg
  • MRI sken s perorálním betablokátorem (metoprolol)
  • Srdeční zátěžový test MRI sken s farmakologickým stresovým lékem; buď adenosin (dávka závisí na hmotnosti subjektu a je nastavena na 140 mcg/kg/min) nebo regadenoson (0,4 mg/5 ml bolus)

Určení studovaných léků bude provedeno v závislosti na zaměření studie, zdravotním stavu subjektů, krevním tlaku, srdeční frekvenci a souběžně podávaných lécích. Obě skupiny jsou způsobilé pro všechny kombinace intervencí.

Ostatní jména:
  • MRI s kontrastem
  • regadenoson
  • kontrastní MRI
  • nekontrastní MRI
  • kontrast na bázi gadolinia
  • adenosin
EXPERIMENTÁLNÍ: Diagnostická přesnost
Zdraví dobrovolníci a pacienti podstoupí nekontrastní MRI nebo MRI s kontrastem, aby posoudili diagnostickou přesnost koronární MRI při detekci ICHS ve srovnání s konvenční rentgenovou angiografií
Obě skupiny jsou způsobilé pro všechny kombinace intervencí. Toto rameno bude také zahrnovat kolekci konvenční rentgenové angiografie.
Ostatní jména:
  • regadenoson
  • nekontrastní MRI
  • kontrast na bázi gadolinia
  • adenosin
  • konvenční rentgenová angiografie.
  • MRI se zvýšeným kontrastem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostický výkon 3,0-T kontrastní celosrdeční koronární MRA u pacientů s podezřením na onemocnění koronárních tepen (CAD)
Časové okno: jednoho dne
citlivost a specifičnost
jednoho dne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. března 2017

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. března 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. března 2014

První zveřejněno (ODHAD)

20. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

23. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. března 2018

Naposledy ověřeno

1. března 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit