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Kontrastverstärkte Koronar-MRA des ganzen Herzens bei 3,0 T (Tesla)

21. März 2018 aktualisiert von: Debiao Li, PhD, Cedars-Sinai Medical Center

Kontrastverstärkte Ganzherz-Koronaresonanzangiographie (MRA) bei 3,0 T

Forscher am Biomedical Imaging Research Institute (BIRI) am Cedars-Sinai Medical Center haben eine Methode der Magnetresonanztomographie (MRT) zur Bildgebung von Koronararterien mit langsamer Infusion und kontrastverstärkter Datenerfassung entwickelt. Diese Methode ermöglicht eine schnellere Datenerfassung und eine bessere räumliche Auflösung.

Spezifische Ziele dieser Studie sind:

  1. vergleichen Sie die Bildgebung der Koronararterien mit und ohne Kontrastmittel sowohl bei gesunden Probanden als auch bei Patienten;
  2. die Genauigkeit der koronaren MRT bei der Erkennung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße im Vergleich zur konventionellen Röntgenangiographie zu beurteilen

Die Forscher gehen davon aus, dass die kontrastverstärkte MRT die Abgrenzung der Koronararterien gegenüber der nicht kontrastverstärkten MRT verbessert und dass die optimierte, kontrastverstärkte koronare MRT-Technik die koronare Herzkrankheit (KHK) im Vergleich zur herkömmlichen Röntgenangiographie genau erkennt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine Studie zum Vergleich der Bildqualität zwischen kardialer MRT mit und ohne Kontrastmittel und zur Bewertung der diagnostischen Genauigkeit eines kardialen MRT-Verfahrens in einer Patientenpopulation, die sowohl gesunde Freiwillige als auch eine Studiengruppe von Patienten mit bekannter KHK umfasst, die für eine klinische Untersuchung vorgesehen sind Koronarangiographie innerhalb eines Monats nach Unterzeichnung der Einverständniserklärung. Beide Gruppen sind für eine Kombination von Bildgebungstests geeignet. Die Probanden können je nach Nierenfunktion und Studienschwerpunkt entweder ein MRT ohne Kontrastmittel oder ein MRT mit Kontrastmittelverstärkung erhalten. Ebenfalls basierend auf dem Fokus der Studie zum Zeitpunkt des Scans und zur Verbesserung der Bildqualität kann ein Betablocker verabreicht werden, um Bewegungsartefakte bei Patienten mit höheren Herzfrequenzen zu verringern, oder Patienten können gebeten werden, sich einem Belastungstest zum Vergleich zu unterziehen. Dies ist ein eintägiges Forschungsverfahren. Die Studien werden vom anerkannten Institutional Review Board #25881 Cedars-Sinai Biomedical Imaging Research Registry bezogen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

333

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Aufnahme:

  • Alle Probanden müssen in das vom IRB genehmigte Cedars-Sinai Biomedical Imaging Research Registry eingeschrieben sein, in dem Daten für diese Analysestudie gesammelt werden.
  • Männlich oder weiblich ≥ 18 Jahre alt
  • Gesunde Gruppe – Keine bekannte CAD
  • CAD-Gruppe – Geplant für klinische invasive Koronararterien-Röntgenangiographie innerhalb eines Monats nach Studienteilnahme

Ausschluss:

  • Die MR-Bildgebung ist kontraindiziert bei Personen mit mechanisch, magnetisch oder elektrisch aktivierten Implantaten wie Herzschrittmachern, Neurostimulatoren und Infusionspumpen.
  • Personen mit ferromagnetischen Implantaten und ferromagnetischen Fremdkörpern, wie z. B. intrakraniale Klammern, Aneurysmaclips, Splitter und intraokulare Metallspäne, da diese sich lösen könnten.
  • Schwangeren und stillenden Patienten werden Intrauterinpessare (IUPs) implantiert
  • Personen, die zum Zeitpunkt der MRT-Untersuchung Vorhofflimmern haben, da dies aufgrund von Interferenzen mit dem für die Bilderfassung erforderlichen elektrokardiografischen Gating zu einer schlechten Bildqualität führen könnte.
  • Personen, die eine MRT-Bildgebung aufgrund einer Unfähigkeit, auf dem Rücken zu liegen, oder schwerer Klaustrophobie nicht tolerieren können.
  • Patient mit Nierenversagen (GFR < 45)
  • Allergie gegen Tierhaare oder durch Tiere verursachtes Asthma
  • Spezifisch für Ablavar: Baseline-EKG-Messungen und begleitende Medikation werden bei Probanden überprüft, die für die Teilnahme an der Ablavar-Studie ausgewählt werden, basierend auf den Studienanforderungen. Wenn die EKG-Messungen und/oder Medikamente darauf hindeuten, dass der Proband ein hohes Risiko für Arrhythmie hat, wird der Proband von der Ablavar-Studie ausgeschlossen, kann aber an der OptiMark/MultiHance-Kontraststudie oder Nicht-Kontraststudie teilnehmen.
  • Spezifisch für die Verabreichung von Betablockern: keine Kontraindikation für Betablocker. Wenn festgestellt wird, dass der Proband eine Kontraindikation für Betablocker hat oder die Verabreichung von Betablockern ablehnt, wird der Proband vom Betablocker-Anteil ausgeschlossen, kann aber dennoch an einem nicht kontrastierten oder kontrastverstärkten Scan ohne Betablocker teilnehmen Verwaltung.
  • Spezifisch für Regadenoson: keine Kontraindikation für die Verabreichung von Regadenoson. Wenn festgestellt wird, dass der Proband eine Kontraindikation für Regadenoson hat, wird der Proband vom Regadenoson-Teil ausgeschlossen, kann aber dennoch an einem Nicht-Kontrast- oder Kontrastmittel-verstärkten Scan ohne Regadenoson-Belastungstest teilnehmen.
  • Spezifisch für Adenosin: keine Kontraindikation für die Adenosin-Verabreichung. Wenn festgestellt wird, dass das Subjekt eine Kontraindikation für Adenosin hat, wird das Subjekt vom Adenosin-Teil ausgeschlossen, kann aber dennoch an einem kontrastfreien oder kontrastverstärkten Scan ohne Adenosin-Belastungstest teilnehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: DIAGNOSE
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Bildqualität
Gesunde Probanden und Patienten werden einer MRT ohne Kontrastmittel oder einer kontrastmittelverstärkten MRT unterzogen, um die Bildqualität zwischen Kontrast- und Nicht-Kontrast-Scans zu vergleichen.

Die folgenden Verfahren können im Rahmen dieser Studie durchgeführt werden:

  • Koronare MRT-Untersuchung ohne Kontrastmittel
  • Koronare MRT-Untersuchung, verstärkt mit einem Gadolinium-basierten Kontrastmittel (Optimark, MultiHance, Ablavar), das intravenös mit einer Gesamtdosis von bis zu 0,2 mmol/kg verabreicht wurde
  • MRT-Untersuchung mit einem oralen Betablocker (Metoprolol)
  • Cardiac Stress Test MRI-Scan mit einem pharmakologischen Stressmedikament; entweder Adenosin (Dosierung hängt vom Gewicht des Probanden ab und ist auf 140 mcg/kg/min eingestellt) oder Regadenoson (0,4 mg/5 ml Bolus)

Die Bestimmung der Studienmedikamente erfolgt in Abhängigkeit vom Studienschwerpunkt, dem Gesundheitszustand der Probanden, dem Blutdruck, der Herzfrequenz und den begleitenden Medikamenten. Beide Gruppen sind für alle Kombinationen von Interventionen geeignet.

Andere Namen:
  • MRT mit Kontrast
  • regadenoson
  • Kontrastmittel-MRT
  • Nicht-Kontrast-MRT
  • Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis
  • Adenosin
EXPERIMENTAL: Diagnostische Genauigkeit
Gesunde Probanden und Patienten werden einer MRT ohne Kontrastmittel oder einer kontrastverstärkten MRT unterzogen, um die diagnostische Genauigkeit der Koronar-MRT bei der Erkennung von KHK im Vergleich zur konventionellen Röntgenangiographie zu beurteilen
Beide Gruppen sind für alle Kombinationen von Interventionen geeignet. Dieser Arm umfasst auch die Sammlung konventioneller Röntgenangiographie.
Andere Namen:
  • regadenoson
  • Nicht-Kontrast-MRT
  • Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis
  • Adenosin
  • konventionelle Röntgenangiographie.
  • kontrastverstärktes MRT

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnostische Leistungsfähigkeit der 3,0-T-Kontrast-unterstützten koronaren Ganzherz-MRA bei Patienten mit Verdacht auf koronare Herzkrankheit (KHK)
Zeitfenster: einmal
Empfindlichkeit und Spezifität
einmal

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. April 2011

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. März 2017

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. März 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. März 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. März 2014

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

20. März 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

23. März 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. März 2018

Zuletzt verifiziert

1. März 2018

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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