Míra aneuploidie u pacientek v pokročilém věku matek suplementovaných koenzymem Q10 (CoQ10) oproti těm, které jím nejsou: Pilotní studie

Míra těhotenství u žen starších 35 let je výrazně nižší ve srovnání s mladšími ženami. Předpokládá se, že jednou z příčin tohoto poklesu je chromozomální aneuploidie. Chromozomální aneuploidie je přirozený jev a vyskytuje se u žen v každém věku a má podíl na spontánních potratech a předimplantačním plýtvání embryí (Hassold a Hunt, 2001).

S rostoucím věkem matek roste i výskyt chromozomální aneuploidie. Kvalita embryí starších pacientek podstupujících IVF má tendenci být snížena a spojena s vyšší mírou chromozomálních abnormalit ve srovnání s embryi dobré kvality (Munne et al., 1995).

Chromozomální aneuploidie pochází z nesprávné segregace chromozomů během preimplantačního vývoje. Proces segregace neboli mitózy zahrnuje syntézu kompletního genomu, rovnoměrné rozdělení chromozomů na opačné póly vřetenovým aparátem a separaci dvou buněk cytokinezí, čímž se získají dvě chromozomálně identické buňky. Celý proces buněčné a genetické replikace vyžaduje energii ve formě adenosintrifosfátu (ATP). ATP je produkován hlavně v mitochondriích v procesu známém jako elektronový transportní řetězec (ETC). Existuje mnoho důležitých molekul potřebných pro produkci ATP, CoQ10 může působit jako vhodný nosič elektronů prostřednictvím ETC. Pokud je přítomen nedostatek CoQ10, produkce ATP se snižuje, což vede k aneuploidii (Bentov et al., 2013). Podobně výzkum ukázal, že zarovnání chromozomů a tvorba vřeténka jsou ovlivněny počtem kopií mtDNA (Ge et al., 2012). Bylo také prokázáno, že přenos ooplazmy od mladých zdravých dárců oocytů do oocytů žen s opakovaným embryonálním selháním má za následek děti s následnou mitochondriální heteroplazmií (Cohen et al., 1998).

Ukázalo se, že koncentrace CoQ10 klesají s věkem (Bentov et al., 2011). V důsledku toho může pokles koncentrací CoQ10 pozorovaný u starších žen způsobit zvýšení chromozomální aneuploidie u následných embryí (Bentov et al., 2013). V této pilotní studii testujeme hypotézu, že suplementace CoQ10 před IVF cyklem může zvýšit aktivitu mitochondriální DNA a případně snížit chromozomální aneuploidii u pacientů s AMA.