Aneuploidieraten bei Patienten im fortgeschrittenen mütterlichen Alter, die mit Coenzym Q10 (CoQ10) ergänzt wurden, im Vergleich zu denen, die dies nicht tun: eine Pilotstudie

Die Schwangerschaftsraten bei Frauen über 35 Jahren sind im Vergleich zu jüngeren Frauen deutlich niedriger. Es wird angenommen, dass eine der Ursachen für diese Abnahme chromosomale Aneuploidie ist. Chromosomale Aneuploidie ist ein natürliches Phänomen und tritt bei Frauen jeden Alters auf und wurde mit spontanen Fehlgeburten und Embryoverschwendung vor der Implantation in Verbindung gebracht (Hassold und Hunt, 2001).

Mit zunehmendem Alter der Mutter steigt auch die Inzidenz chromosomaler Aneuploidien. Die Embryoqualität älterer Patienten, die sich einer IVF unterziehen, ist im Vergleich zu Embryonen guter Qualität tendenziell reduziert und mit höheren Raten von Chromosomenanomalien verbunden (Munne et al., 1995).

Chromosomale Aneuploidie entsteht durch die unsachgemäße Trennung von Chromosomen während der Präimplantationsentwicklung. Der Prozess der Segregation oder Mitose umfasst die Synthese des vollständigen Genoms, die gleichmäßige Aufteilung der Chromosomen auf entgegengesetzte Pole durch den Spindelapparat und die Trennung der beiden Zellen durch Zytokinese, wodurch zwei chromosomal identische Zellen entstehen. Der gesamte Prozess der zellulären und genetischen Replikation benötigt Energie in Form von Adenosintriphosphat (ATP). ATP wird hauptsächlich in den Mitochondrien in dem Prozess produziert, der als Elektronentransportkette (ETC) bekannt ist. Es gibt viele wichtige Moleküle, die für die ATP-Produktion benötigt werden, CoQ10 kann als geeigneter Elektronenträger durch das ETC fungieren. Wenn ein CoQ10-Mangel vorliegt, wird die ATP-Produktion verringert, was zu Aneuploidie führt (Bentov et al., 2013). In ähnlicher Weise hat die Forschung gezeigt, dass die Chromosomenausrichtung und Spindelbildung von der mtDNA-Kopienzahl beeinflusst werden (Ge et al., 2012). Es wurde auch gezeigt, dass die Übertragung von Ooplasma von jungen, gesunden Oozytenspendern in Oozyten von Frauen mit wiederholtem Embryonalversagen zu Kindern mit anschließender mitochondrialer Heteroplasmie führt (Cohen et al., 1998).

Es wurde gezeigt, dass die CoQ10-Konzentration mit zunehmendem Alter abnimmt (Bentov et al., 2011). Folglich kann die bei älteren Frauen beobachtete Abnahme der CoQ10-Konzentration zu einer Zunahme der chromosomalen Aneuploidie bei nachfolgenden Embryonen führen (Bentov et al., 2013). In dieser Pilotstudie testen wir die Hypothese, dass die Supplementierung von CoQ10 vor einem IVF-Zyklus die mitochondriale DNA-Aktivität erhöhen und möglicherweise die chromosomale Aneuploidie bei AMA-Patienten verringern kann.