Snížení sedavého chování vs. zvýšení fyzické aktivity u starších dospělých (RISE)

Specifické cíle: Tato aplikace navrhuje randomizovat starší dospělé v komunitě do jedné ze dvou 12týdenních aktivit, které se zaměřují buď na zvýšenou střední až intenzivní fyzickou aktivitu (MVPA), nebo na snížení sedavého chování (SED). Primárním cílem tohoto výzkumu je vyhodnotit účinek behaviorální intervence zaměřené na sníženou SED vs. zvýšenou MVPA na objektivně sledovanou aktivitu (minuty SED a MVPA). Sekundárním cílem je vyhodnotit vliv intervence SED vs. intervence MVPA na funkční a psychosociální výsledky. Pokud je vědcům známo, tento výzkum poskytne jedinečný experimentální důkaz, že SED může být změněna u starší dospělé populace, a poskytne klíčová pilotní data o očekávané velikosti účinku u intervence zaměřené na SED vs. MVPA.

Pozadí: Starší dospělá populace je nejméně aktivní věkovou skupinou v USA podle dvou odlišných metrik: nedostatek MVPA a vysoká míra SED (sezení bez jakékoli významné námahy). To představuje příležitost pro veřejné zdraví, protože je známo, že 150 minut MVPA zvyšuje riziko morbidity, úmrtnosti a fyzických funkcí. SED se objevila jako rizikový faktor pro nepříznivé výsledky, nezávisle na MVPA, a observační studie naznačují, že více SED je spojeno se zvýšeným rizikem klinických výsledků (úmrtnost, diabetes a kardiovaskulární onemocnění) a horšími výsledky stárnutí, např. fyzické funkce. Neexistují však žádné experimentální údaje, které by porovnávaly intervence ke snížení SED vs. zvýšení MVPA u starších dospělých.

Shrnutí metod: Výzkumníci navrhují dvouramennou randomizovanou studii, která se zaměří na zvýšení MVPA (Get Active) vs. snížení SED (Sit Less) mezi staršími dospělými žijícími v komunitě z registru mobility Pepper Center. Intervence se bude skládat z kombinace osobního (1.–4., 6., 8., 10. týden) a telefonického (5., 7., 9., 11. týdne) individuálního poradenství a bude využívat BodyMedia® Fit System (nositelná páska na ruku s technologickým rozhraním) k poskytování zpětné vazby v reálném čase o denních MVPA nebo SED, kterou mohou subjekty použít k sebemonitorování a intervenční lékař ke zlepšení adherence. Hodnocení na začátku a po 12 týdnech bude zahrnovat objektivně sledované minuty MVPA a SED zaslepenou páskou na ruce, fyzické funkce (krátká baterie fyzického výkonu, 400 metrů chůze, síla úchopu, rychlost chůze) a hodnocení subjektivních MVPA, SED, fyzické funkce, a psychosociální výsledky pomocí dotazníků.