Réduire le comportement sédentaire ou augmenter l'activité physique chez les personnes âgées (RISE)

Objectifs spécifiques : Cette application propose de randomiser les personnes âgées vivant dans la communauté à l'une des deux interventions d'activité de 12 semaines qui ciblent soit l'augmentation de l'activité physique modérée à vigoureuse (MVPA) ou la diminution du comportement sédentaire (SED). L'objectif principal de cette recherche est d'évaluer l'effet d'une intervention comportementale ciblant la diminution du SED par rapport à l'augmentation de l'APMV sur l'activité objectivement surveillée (minutes d'APV et de SED). L'objectif secondaire est d'évaluer l'effet de l'intervention SED par rapport à l'intervention MVPA sur les résultats fonctionnels et psychosociaux. À la connaissance des enquêteurs, cette recherche fournira des preuves expérimentales uniques que le SED peut être modifié dans une population d'adultes plus âgés et fournira des données pilotes clés sur l'ampleur de l'effet attendu pour une intervention ciblant le SED par rapport à l'APMV.

Contexte : La population d'adultes plus âgés est le groupe d'âge le moins actif aux États-Unis selon deux paramètres distincts : un manque d'APMV et un taux élevé de SED (assis sans effort significatif). Cela représente une opportunité de santé publique, car s'engager dans 150 minutes d'APMV est connu pour améliorer le risque de morbidité, de mortalité et de fonction physique. Le SED est apparu comme un facteur de risque d'effets indésirables, indépendamment de l'APMV, et des études observationnelles indiquent qu'un SED plus important est lié à un risque accru de résultats cliniques (mortalité, diabète et maladies cardiovasculaires) et à une détérioration des résultats du vieillissement, par ex. fonction physique. Cependant, il n'existe aucune donnée expérimentale comparant les interventions visant à réduire le SED par rapport à l'augmentation de l'APMV chez les personnes âgées.

Résumé des méthodes : Les chercheurs proposent un essai randomisé à 2 bras qui ciblera l'augmentation de l'APMV (Get Active) par rapport à la diminution du SED (Sit Less) chez les personnes âgées vivant dans la communauté du Pepper Center Mobility Registry. L'intervention consistera en une combinaison de conseils individuels en personne (semaines 1 à 4, 6, 8, 10) et par téléphone (semaines 5, 7, 9, 11) et utilisera le système BodyMedia® Fit (brassard portable avec interface technologique) pour fournir une rétroaction en temps réel sur l'APMV ou la SED quotidienne, qui peut être utilisée par les sujets pour s'auto-surveiller et par l'interventionniste pour améliorer l'observance. Les évaluations au départ et à 12 semaines comprendront des minutes objectivement surveillées d'APMV et de SED par un brassard en aveugle, la fonction physique (batterie de performance physique courte, marche de 400 mètres, force de préhension, vitesse de marche) et l'évaluation subjective de l'APMV, du SED, de la fonction physique, et les résultats psychosociaux par des questionnaires.