Vliv nízkovýkonného laseru na modulaci bolesti zubů způsobenou nevratným zánětem

Úzkost, bolest a nepohodlí jsou běžné stresové situace, ke kterým dochází během zubní praxe, zejména v urgentní endodontické praxi. Studie dospěly k závěru, že laserová terapie s nízkou intenzitou je účinná při léčbě bolesti. Většina studií však uvádí nízkointenzivní laserovou terapii u chronické bolesti, málo studií prokázalo její aplikaci na akutní bolest a žádná nehodnotila analgetický účinek nízkointenzivního laseru u akutní bolesti při zánětu dřeně. Protože dřeňová tkáň má zvláštní charakteristiku, že je obklopena dentinem, u akutních pulpit je zánětlivá reakce komplikovanější než obvykle. Navíc během zánětlivého procesu někdy není anestezie vždy zcela účinná. Tato studie si tedy klade za cíl zhodnotit, zda by předchozí terapie laserem s nízkou intenzitou mohla svým analgetickým účinkem přispět k většímu komfortu zejména u tohoto typu pacientů. Do této studie bude vybráno 60 pacientů s akutní bolestí pulpit (randomizovaných a dvojitě zaslepených) a budou rozděleni do 4 skupin:

Skupina 1 (n=15) - kontrolní skupina; Skupina 2 (n=15) - Laser 1: 780 nanometrů (nm); 40 miliwattů (mW); 4 sekundy na bod; 0,16 joulů/bod; celkový počet ozářených bodů: 02; Skupina 3 (n=15) - Laser 2: 780 nm; 40 mW; 40 sekund na bod; 1,6 Joulu/bod, celkový počet ozářených bodů: 02; Skupina 4 (n=15) - Placebo skupina - Falešné laserové ozařování.

Bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) ve 3 různých časech: počáteční bolest, bolest bezprostředně po a 15 minut po zákrocích (laserové ozařování nebo falešné laserové ozařování). Poté budou pacienti s akutním nevratným zánětem dřeně podrobeni konvenční endodontické urgentní léčbě. Zohledněny budou také údaje týkající se potřeby bezplatné lokální anestezie. Data různých skupin a časů budou statisticky porovnána.