Podpora odvykání kouření v komunitě prostřednictvím QTW 2014

Ačkoli prevalence kouření v Hongkongu klesá, stále je zde 645 000 denních kuřáků, 10,7 % (Tematický průzkum domácností 2012) a polovina bude zabita kouřením (Lam, 2012), což má na svědomí více než 7 000 úmrtí ročně (Lam, Ho, Hedley, Mak a Peto, 2001). Kouření také způsobuje velké množství lékařských nákladů, dlouhodobé péče a ztráty produktivity ve výši 688 milionů USD (0,6 % HDP Hongkongu) (McGhee et al., 2006) (Oddělení sčítání lidu a statistiky (vláda zvláštní administrativní oblasti Hong Kong) , 2001). Kouření je vysoce návykové chování a pro kuřáky se silnou závislostí na nikotinu je těžké přestat bez pomoci. Na druhou stranu je obtížné oslovit a pomoci mnoha kuřákům, kteří nemají v úmyslu přestat kouřit, protože je nepravděpodobné, že by vyhledali odbornou pomoc ve službách pro odvykání kouření. Program Quit and Win poskytuje příležitost oslovit a povzbudit velkou skupinu kuřáků, aby se pokusili přestat kouřit a udrželi si abstinenci. Model Quit and Win předpokládá, že kuřáci účastnící se soutěže budou mít vyšší motivaci přestat s pobídkami a lepší sociální podporou (Cahill & Petera, 2011). Studie zjistily, že takové soutěže nebo pobídkové programy zasáhly velký počet kuřáků a prokázaly významně vyšší míru odvykání u skupiny, která přestává kouřit a vyhrává, než u kontrolní skupiny (Cahill & Rafael, 2008).

Soutěž Quit to Win Contest v roce 2014 a intervence studie využívající přístup snížení k odvykání jsou teoreticky založeny na přístupu HAPA (Health Action Process Approach) pro intervenční skupinu (Schwarzer, 2008). HAPA navrhuje, že záměr člověka změnit chování může být podporován vědomím, že nové chování má pozitivní výsledky na rozdíl od negativních výsledků, které doprovázejí současné chování; a plánování (plánování akcí a plánování zvládání), které slouží jako operativní prostředník mezi záměry a chováním. Použití přístupu postupného omezování odvykání kouření pravděpodobně zvýší sebeúčinnost kuřáka při odvykání kouření, protože tohoto procesu lze dosáhnout tempem, které sám kuřák vnímá, aniž by na sebe vyvíjel příliš velký tlak, ale s větší kontrolou sebe sama v procesu odvykání. To bylo podpořeno důkazy, že přístup k omezení kouření vedl k větší vlastní účinnosti odolávat kouření a zvýšenému následnému odvykání (Broms, Korhonen, & Kaprio, 2008). A co je nejdůležitější, snížení spotřeby cigaret sníží závislost na nikotinu, která je spojena s pozdější abstinencí (Hughes et al., 2004). Na druhou stranu, okamžité odvykání bude mít menší pocit kontroly a může dojít k relapsu, čímž se sníží sebeúčinnost při odvykání.

Tato studie proto bude zkoumat (1) účinnost přístupů snížením a ukončením (CDTQ) a okamžitému ukončení (QI); (2) prozkoumat využití modelu komunitního participativního výzkumu (CBPR) k vybudování kapacity a zapojení partnerů komunity do řešení tohoto důležitého problému veřejného zdraví pro udržitelnost v komunitě. Kromě toho bude provedeno hodnocení procesu za účelem posouzení účinnosti náborové činnosti a jejího propojení s celkovými výsledky programu.