Främja rökavvänjning i samhället via QTW 2014

Även om förekomsten av rökning minskar i Hongkong, finns det fortfarande 645 000 rökare dagligen 10,7 % (Thematic Household Survey 2012) och hälften kommer att dödas av rökning (Lam ,2012) vilket står för över 7 000 dödsfall per år (Lam, Ho, Hedley, Mak, & Peto, 2001). Rökning står också för en stor del av medicinska kostnader, långtidsvård och produktivitetsförlust på 688 miljoner USD (0,6 % Hongkong BNP) (McGhee et al., 2006) (Census & Statistics Department (Hong Kong Special Administrative Region Government) 2001). Rökning är ett mycket beroendeframkallande beteende och det är svårt för rökare med starkt nikotinberoende att sluta utan hjälp. Å andra sidan är det en utmaning att nå och hjälpa de många rökare som inte har för avsikt att sluta, eftersom de sannolikt inte kommer att söka professionell hjälp från rökavvänjningstjänster. Avsluta och vinn-programmet ger en möjlighet att nå och uppmuntra en stor grupp rökare att försöka sluta och behålla avhållsamhet. Avsluta och vinna-modellen hävdar att rökare som deltar i tävlingen kommer att ha högre motivation att sluta med incitament och bättre socialt stöd (Cahill & Petera, 2011). Studier har funnit att sådana slutatävlingar eller incitamentsprogram verkade nå ett stort antal rökare och visade en signifikant högre frekvens för att sluta och vinna än för kontrollgruppen (Cahill & Rafael, 2008).

Quit to Win-tävlingen 2014 och studiens interventioner med hjälp av cut down to quit-metoden är teoretiskt baserade på Health Action Process Approach (HAPA) för interventionsgruppen (Schwarzer, 2008). HAPA föreslår att ens avsikt att ändra beteende kan främjas genom att veta att det nya beteendet har positiva resultat i motsats till de negativa utfall som följer med det nuvarande beteendet; och planering (handlingsplanering och copingplanering) som fungerar som en operativ förmedlare mellan avsikter och beteende. Att använda en gradvis nedskärning av rökavvänjning kommer sannolikt att öka rökarens själveffektivitet när det gäller rökavvänjning eftersom processen skulle kunna uppnås i rökarens egen upplevda takt utan att sätta för mycket press på sig själva men med större kontroll över sig själv i processen för att sluta röka. Detta stöddes av bevisen att ett tillvägagångssätt för att minska rökning ledde till en större själveffektivitet att motstå rökning och ökade efterföljande sluta (Broms, Korhonen, & Kaprio, 2008). Det viktigaste är att minskad cigarettkonsumtion minskar nikotinberoendet som är förknippat med senare abstinens (Hughes et al., 2004). Å andra sidan kommer att sluta omedelbart ha en mindre känsla av kontroll och kan utsättas för återfall och därmed minska själveffektiviteten vid att sluta.

Därför kommer den föreliggande studien att undersöka (1) effektiviteten av metoderna för nedskärning för att sluta (CDTQ) och sluta omedelbart (QI); (2) utforska användningen av en modell för gemenskapsbaserad deltagande forskning (CBPR) för att bygga kapacitet och engagera samhällspartners i att ta sig an denna viktiga folkhälsofråga för hållbarhet i samhället. Dessutom kommer processutvärdering att genomföras för att bedöma effektiviteten av rekryteringsaktiviteten och hur den är kopplad till programmets övergripande resultat.