A dohányzásról való leszokás népszerűsítése a közösségben a 2014. évi QTW-n keresztül

Bár a dohányzás gyakorisága csökken Hongkongban, továbbra is 645 000 napi dohányzó van, 10,7% (Tematikus háztartásfelmérés, 2012), és a fele a dohányzás miatt fog meghalni (Lam, 2012), ami évente több mint 7000 halálesetért felelős (Lam, Ho, Hedley, Mak és Peto, 2001). A dohányzás emellett jelentős mennyiségű egészségügyi költséget, a hosszú távú gondozást és a termelékenység 688 millió USD (0,6%-os hongkongi GDP) veszteséget okoz (McGhee et al., 2006) (Népszámlálási és Statisztikai Osztály (Hongkongi Különleges Közigazgatási Terület kormánya) , 2001). A dohányzás erősen addiktív viselkedés, és az erős nikotinfüggőségben szenvedő dohányosok számára nehéz leszokni segítség nélkül. Másrészt kihívást jelent a leszokni nem szándékozó dohányosok elérése és segítése, mert nem valószínű, hogy a dohányzásról való leszokást segítő szolgálattól kérnek majd szakszerű segítséget. A Quit and Win program lehetőséget ad arra, hogy elérje és ösztönözze a dohányosok nagy csoportját a leszokási kísérletre és az absztinencia fenntartására. A Quit and Win modell azt feltételezi, hogy a versenyen részt vevő dohányosok ösztönzőkkel és jobb szociális támogatással nagyobb motivációt kapnak a leszokásra (Cahill és Petera, 2011). Tanulmányok kimutatták, hogy az ilyen leszokási versenyek vagy ösztönző programok nagyszámú dohányzót elértek, és szignifikánsan magasabb leszokási arányt mutattak a leszokás és nyerj csoportban, mint a kontrollcsoportban (Cahill és Rafael, 2008).

A 2014-es Quit to Win Verseny és a tanulmány „kivágással a kilépéshez” megközelítést alkalmazó beavatkozásai elméletileg az egészségügyi cselekvési folyamat megközelítésén (HAPA) alapulnak az intervenciós csoport számára (Schwarzer, 2008). A HAPA azt sugallja, hogy az egyén viselkedésmódosítási szándékát előmozdíthatja, ha tudjuk, hogy az új viselkedésnek pozitív következményei vannak, szemben a jelenlegi viselkedést kísérő negatív következményekkel; és a tervezés (akciótervezés és megküzdési tervezés), amely operatív közvetítőként szolgál a szándékok és a viselkedés között. A dohányzásról való leszokás fokozatos visszaszorítása valószínűleg növeli a dohányzó önhatékonyságát a dohányzás abbahagyása során, mivel a folyamat a dohányos saját észlelt ütemében valósítható meg anélkül, hogy túl nagy nyomást gyakorolna önmagára, de a leszokási folyamatban nagyobb önellenőrzés mellett. Ezt alátámasztották azok a bizonyítékok, amelyek szerint a dohányzás csökkentésére irányuló megközelítés nagyobb önhatékonyságot eredményezett a dohányzás elleni küzdelemben, és növelte a későbbi leszokást (Broms, Korhonen és Kaprio, 2008). A legfontosabb, hogy a cigarettafogyasztás csökkentése csökkenti a nikotinfüggőséget, amely a későbbi absztinenciával jár (Hughes et al., 2004). Másrészt az azonnali leszokásnak kevésbé lesz kontrollja, és visszaesésnek lehet kitéve, így csökken az önhatékonyság a leszokáskor.

Ezért a jelen tanulmány megvizsgálja (1) a kilépés csökkentése (CDTQ) és az azonnali kilépés (QI) megközelítések hatékonyságát; (2) vizsgálja meg a közösségi alapú részvételen alapuló kutatási (CBPR) modell használatát a kapacitásépítés és a közösségi partnerek bevonása érdekében e fontos közegészségügyi kérdés kezelésébe a közösség fenntarthatósága érdekében. Ezen túlmenően folyamatértékelésre kerül sor a toborzási tevékenység hatékonyságának és a program általános eredményeivel való kapcsolatának felmérésére.