Promoción del abandono del hábito de fumar en la comunidad a través de QTW 2014

Aunque la prevalencia del tabaquismo está disminuyendo en Hong Kong, todavía hay 645 000 fumadores diarios, el 10,7 % (Encuesta temática de hogares 2012) y la mitad morirá por fumar (Lam, 2012), lo que representa más de 7000 muertes por año (Lam, Ho, Hedley, Mak y Peto, 2001). Fumar también representa una gran cantidad de costos médicos, atención a largo plazo y pérdida de productividad de US$688 millones (0,6 % del PIB de Hong Kong) (McGhee et al., 2006) (Departamento de Censos y Estadísticas (Gobierno de la Región Administrativa Especial de Hong Kong)) , 2001). Fumar es un comportamiento altamente adictivo y es difícil para los fumadores con una fuerte dependencia de la nicotina dejar de fumar sin ayuda. Por otro lado, llegar y ayudar a los muchos fumadores que no tienen intención de dejar de fumar es un desafío, porque es poco probable que busquen ayuda profesional de los servicios para dejar de fumar. El programa Quit and Win brinda la oportunidad de llegar y alentar a un gran grupo de fumadores a intentar dejar de fumar y mantener la abstinencia. El modelo Quit and Win postula que los fumadores que participen en el concurso tendrán una mayor motivación para dejar de fumar con incentivos y un mejor apoyo social (Cahill & Petera, 2011). Los estudios han encontrado que tales concursos para dejar de fumar o programas de incentivos parecían llegar a un gran número de fumadores y demostraron una tasa de abandono significativamente más alta para el grupo de dejar de fumar y ganar que para el grupo de control (Cahill & Rafael, 2008).

El Concurso Quit to Win en 2014 y las intervenciones del estudio que utilizan el enfoque de reducir para dejar de fumar se basan teóricamente en el Enfoque del Proceso de Acción de Salud (HAPA) para el grupo de intervención (Schwarzer, 2008). La HAPA sugiere que la intención de cambio de comportamiento de uno puede fomentarse sabiendo que el nuevo comportamiento tiene resultados positivos en oposición a los resultados negativos que acompañan al comportamiento actual; y planificación (planificación de acción y planificación de afrontamiento) que sirve como mediador operativo entre las intenciones y el comportamiento. El uso de un enfoque de reducción gradual en el abandono del hábito de fumar probablemente aumentará la autoeficacia del fumador para dejar de fumar, ya que el proceso podría lograrse al propio ritmo percibido por el fumador sin ejercer demasiada presión sobre sí mismo, pero con un mayor control de sí mismo en el proceso de abandono. Esto fue respaldado por la evidencia de que el enfoque de reducción del tabaquismo condujo a una mayor autoeficacia para resistir el tabaquismo y aumentó el abandono posterior (Broms, Korhonen y Kaprio, 2008). Lo que es más importante, la reducción del consumo de cigarrillos reducirá la dependencia de la nicotina que se asocia con la abstinencia posterior (Hughes et al., 2004). Por otro lado, dejar de fumar de inmediato tendrá una menor sensación de control y puede estar sujeto a recaídas, por lo que disminuirá la autoeficacia para dejar de fumar.

Por lo tanto, el presente estudio examinará (1) la efectividad de los enfoques de reducción para dejar de fumar (CDTQ) y abandono inmediato (QI); (2) explorar el uso del modelo de Investigación Participativa Basada en la Comunidad (CBPR, por sus siglas en inglés) para desarrollar capacidades e involucrar a los socios de la comunidad para que aborden este importante problema de salud pública para la sostenibilidad en la comunidad. Además, se llevará a cabo una evaluación del proceso para evaluar la eficacia de la actividad de contratación y cómo se vincula con los resultados generales del programa.