Promouvoir l'abandon du tabac dans la communauté via QTW 2014

Bien que la prévalence du tabagisme diminue à Hong Kong, il y a encore 645 000 fumeurs quotidiens 10,7 % (Thematic Household Survey 2012) et la moitié sera tuée par le tabagisme (Lam, 2012) qui représente plus de 7 000 décès par an (Lam, Ho, Hedley, Mak et Peto, 2001). Le tabagisme représente également une grande partie des coûts médicaux, des soins de longue durée et de la perte de productivité de 688 millions de dollars américains (0,6 % du PIB de Hong Kong) (McGhee et al., 2006) (Département du recensement et des statistiques (gouvernement de la Région administrative spéciale de Hong Kong) , 2001). Le tabagisme est un comportement hautement addictif et il est difficile pour les fumeurs ayant une forte dépendance à la nicotine d'arrêter sans aide. D'autre part, atteindre et aider les nombreux fumeurs qui n'ont pas l'intention d'arrêter de fumer est un défi, car il est peu probable qu'ils recherchent une aide professionnelle auprès des services de sevrage tabagique. Le programme Quit and Win offre la possibilité d'atteindre et d'encourager un grand groupe de fumeurs à tenter d'arrêter et à maintenir l'abstinence. Le modèle Quit and Win postule que les fumeurs qui participent au concours seront plus motivés à cesser de fumer grâce à des incitations et à un meilleur soutien social (Cahill et Petera, 2011). Des études ont montré que de tels concours ou programmes incitatifs pour arrêter de fumer semblaient atteindre un grand nombre de fumeurs et montraient un taux d'abandon significativement plus élevé pour le groupe qui a cessé de fumer et qui a gagné que pour le groupe témoin (Cahill et Rafael, 2008).

Le concours Quit to Win en 2014 et les interventions de l'étude utilisant l'approche réduire pour cesser de fumer sont théoriquement basés sur l'approche du processus d'action en santé (HAPA) pour le groupe d'intervention (Schwarzer, 2008). La HAPA suggère que l'intention de changer de comportement peut être encouragée en sachant que le nouveau comportement a des résultats positifs par opposition aux résultats négatifs qui accompagnent le comportement actuel ; et la planification (planification d'action et planification d'adaptation) qui sert de médiateur opérationnel entre les intentions et le comportement. L'utilisation d'une approche de réduction progressive de l'arrêt du tabac augmentera probablement l'auto-efficacité du fumeur en ce qui concerne l'arrêt du tabac, car le processus pourrait être réalisé au rythme perçu par le fumeur sans se mettre trop de pression mais avec un plus grand contrôle de soi dans le processus d'arrêt du tabac. Cela a été étayé par la preuve que l'approche de réduction du tabagisme a conduit à une plus grande auto-efficacité pour résister au tabagisme et a augmenté l'arrêt ultérieur (Broms, Korhonen et Kaprio, 2008). Plus important encore, la réduction de la consommation de cigarettes réduira la dépendance à la nicotine qui est associée à une abstinence ultérieure (Hughes et al., 2004). D'un autre côté, arrêter de fumer immédiatement aura moins de contrôle et peut être sujet à des rechutes, ce qui réduira l'auto-efficacité à arrêter.

Par conséquent, la présente étude examinera (1) l'efficacité des approches d'arrêter de fumer (CDTQ) et d'arrêter immédiatement (QI); (2) explorer l'utilisation du modèle de recherche communautaire participative (CBPR) pour renforcer les capacités et engager les partenaires communautaires à s'attaquer à cet important problème de santé publique pour la durabilité de la communauté. De plus, une évaluation du processus sera effectuée pour évaluer l'efficacité de l'activité de recrutement et son lien avec les résultats globaux du programme.