- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02203058
Dýchání se sevřenými rty a dynamická hyperinflace
Dýchání se sevřenými rty snižuje redukuje dynamickou hyperinflaci vyvolanou aktivitami testu každodenního života u pacientů s CHOPN
Východiska: Dynamická hyperinflace (DH) je důležitým faktorem vedoucím k dušnosti a následnému omezení funkční kapacity pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Nebylo zcela objasněno, zda je dýchání se stisklými rty (PLB) schopno minimalizovat DH a jeho účinky na toleranci zátěže u těchto pacientů. Cílem této studie bylo zhodnotit akutní účinek PLB na DH a funkční kapacitu u pacientů s CHOPN.
Design: Randomizovaná zkřížená studie. Prostředí: Studie bude provedena v rámci ambulantního programu plicní rehabilitace ve Florianópolis v Brazílii.
Subjekty: 25 pacientů s CHOPN (16 mužů, průměrný věk 64 (7) let, FEV1=41,7 (14,7) % predikováno, BMI=27,6 (5,13)kg/m2).
Intervence: Pacienti náhodně provedou dva šestiminutové testy chůze s a bez PLB (6MWTPLB a 6MWTNon-PLB) a dva testy Glittre-ADL s a bez PLB (TGlittrePLB a TGlittreNon-PLB).
Hlavní opatření: Na začátku a bezprostředně po testech bude inspirační kapacita (IC) hodnocena manévrem pomalé vitální kapacity (SVC).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Testování funkce plic Funkce plic bude testována pomocí spirometru Easy One (NDD Medical Technologies Inc., Zurich, Švýcarsko) a před každým hodnocením bude zkontrolována kalibrace. Spirometrie bude prováděna v souladu se standardy ATS/ERS (Miller et al, 2005). Predikované hodnoty budou vypočteny z rovnic navržených Pereirou et al. (2007).
Měření inspirační kapacity (IC) IC bude měřena u pacienta vsedě pomocí přenosného spirometru Easy One (NDD Medical Technologies Inc., Curych, Švýcarsko), před a bezprostředně po testech, pomalým zahájením manévru vitální kapacity. ze stabilního end-exspiračního objemu v souladu se standardy ATS/ERS (Miller et al, 2005). Budou provedeny minimálně tři manévry (maximálně osm) a aby byly považovány za reprodukovatelné, dvě křivky se nemohou lišit o více než 5 % nebo 150 ml. Pro analýzu bude použita vyšší hodnota ze dvou reprodukovatelných křivek. DH je zvažována, když IC klesla o 10 % a/nebo 150 ml nebo více ve srovnání s bazální hodnotou (O'Donnell et al, 2001).
Šestiminutový test chůzí Test 6MWT bude proveden podle pokynů American Thoracic Society (2002). Na začátku a na konci testu bude měřena pulzní saturace kyslíkem (SpO2; Oxi-Go, Oximeter Plus, Roslyn Heights, New York, USA) a dušnost (stupnice Borg CR10). Předpokládané hodnoty vzdálenosti chůze budou vypočteny podle Iwamy et al. (2009).
Glittre-ADL test TGlittre se skládá z absolvování následujícího okruhu: ze sedu se subjekt postaví a jde po rovné 10 m dlouhé dráze, uprostřed které je dvoustupňový žebřík (každý krok 17 cm výška x 27 cm hloubka), na kterou se má lézt; po dokončení 10 m čelí subjekt polici obsahující tři 1kg předměty umístěné na horní polici (výška ramen) a posouvá je jeden po druhém na spodní polici (výška pasu) a poté na podlahu; předměty jsou pak vráceny na spodní polici a nakonec opět na horní polici; subjekt jde zpět, šplhá po schodech nahoru a dolů, dokud nedosáhne výchozího bodu (židle), posadí se a okamžitě začne další kolo. Účastníci nesou vážený batoh (2,5 kg pro ženy, 5,0 kg pro muže) a jsou instruováni, aby co nejrychleji dokončili pět kol na tomto okruhu. SpO2 a index dušnosti (stupnice Borg CR10) budou měřeny na začátku testu, na konci každého kola a na konci testu (Skumlien et al, 2006).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Santa Catarina
-
Florianópolis, Santa Catarina, Brazílie, 88080-350
- Núcleo de Aisstência, Ensino e Pesquisa em Reabilitação Pulmonar
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- COPD GOLD stadia 2, 3 a 4 závažnosti omezení průtoku vzduchu
- anamnéza kouření ≥ 20 balených let
- klinickou stabilitu během čtyř týdnů před protokolem studie
Kritéria vyloučení:
- dlouhodobá oxygenoterapie
- současné kouření
- jakékoli plicní onemocnění jiné než CHOPN
- komorbidity, které by ohrozily jejich schopnost provádět jakékoli z hodnocení ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dýchání se sevřenými rty
Všichni pacienti provedli oba testy (test šestiminutovou chůzí a test Glittre ADL) s dýcháním se sevřenými rty.
|
Expirace se sevřenými rty během testů funkční kapacity.
|
|
Komparátor placeba: Žádné dýchání se sevřenými rty
Všichni pacienti provedli oba testy (test šestiminutovou chůzí a test Glittre ADL) bez dýchání se sevřenými rty.
|
Aby se zabránilo dýchání se sevřenými rty, subjekty používají náustek (průměr 2 cm x délka 2 cm), jako je ten, který se používá v plicních funkčních testech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dynamická hyperinflace
Časové okno: Na začátku a bezprostředně po šestiminutovém testu chůze a testu Glittre ADL.
|
Vliv dýchání se sevřenými rty na inspirační kapacitu během šestiminutového testu chůze a Glittre-ADL testu.
|
Na začátku a bezprostředně po šestiminutovém testu chůze a testu Glittre ADL.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výkon testu při šestiminutové chůzi
Časové okno: Oba testy (s a bez dýchání se sevřenými rty) se budou konat s odstupem nejméně dvou dnů až jednoho týdne.
|
Vliv dýchání se sevřenými rty na ušlou vzdálenost (metry) během šestiminutového testu chůze.
|
Oba testy (s a bez dýchání se sevřenými rty) se budou konat s odstupem nejméně dvou dnů až jednoho týdne.
|
|
Výkon testu Glittre-ADL
Časové okno: Oba testy (s a bez dýchání se sevřenými rty) se budou konat s odstupem nejméně dvou dnů až jednoho týdne.
|
Vliv dýchání se sevřenými rty na čas strávený (minuty) prováděním testu Glittre-ADL.
|
Oba testy (s a bez dýchání se sevřenými rty) se budou konat s odstupem nejméně dvou dnů až jednoho týdne.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Anamaria F Mayer, PhD, Universidade do Estado de Santa Catraina
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005 Aug;26(2):319-38. doi: 10.1183/09031936.05.00034805. No abstract available.
- Pereira CA, Sato T, Rodrigues SC. New reference values for forced spirometry in white adults in Brazil. J Bras Pneumol. 2007 Jul-Aug;33(4):397-406. doi: 10.1590/s1806-37132007000400008. English, Portuguese.
- Skumlien S, Hagelund T, Bjortuft O, Ryg MS. A field test of functional status as performance of activities of daily living in COPD patients. Respir Med. 2006 Feb;100(2):316-23. doi: 10.1016/j.rmed.2005.04.022. Epub 2005 Jun 6.
- O'Donnell DE, Revill SM, Webb KA. Dynamic hyperinflation and exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Sep 1;164(5):770-7. doi: 10.1164/ajrccm.164.5.2012122.
- Iwama AM, Andrade GN, Shima P, Tanni SE, Godoy I, Dourado VZ. The six-minute walk test and body weight-walk distance product in healthy Brazilian subjects. Braz J Med Biol Res. 2009 Nov;42(11):1080-5. doi: 10.1590/s0100-879x2009005000032. Epub 2009 Oct 2. Erratum In: Braz J Med Biol Res. 2010 Mar;43(3):324.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PLB2014
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dýchání se sevřenými rty
-
University of FloridaDokončeno
-
Marmara UniversityZatím nenabírámePsychická pohoda | Dechová cvičení | CVIČENÍ PROGRESIVNÍ RELAXAČNÍ SVALY
-
Galderma R&DDokončenoMístní snášenlivost po injekcích rtůNěmecko
-
Laboratoires FILLMEDDokončeno
-
BioSCIENCE GmbHHeiMedDokončenoDermální výplňNěmecko
-
University of VermontNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Dokončeno
-
The University of Texas Health Science Center at...Dokončeno
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's HospitalDokončenoStres | Stres, psychologický | Spát | Fyziologie stresu | Pomalé dýcháníSpojené státy
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityDokončenoPosturální povědomí | Pracovní riziko muskuloskeletálních poruch, posturální kontrolaTurecko (Türkiye)
-
Yunnan Cancer HospitalNábor